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MED90 de ropivacaína para el bloqueo de nervios periféricos en el dolor evocado por la postura en el posicionamiento de la anestesia espinal

25 de enero de 2022 actualizado por: Wei Mei, Huazhong University of Science and Technology

Dosis mínima efectiva de ropivacaína para el bloqueo de nervios periféricos en el dolor evocado por la postura para la anestesia espinal en pacientes con fractura de cadera

Este estudio tiene como objetivo determinar la dosis mínima efectiva de ropivacaína para el bloqueo de nervios periféricos en el dolor provocado por la postura para anestesia espinal en pacientes ancianos con fractura de cadera. Se evaluarán tres tipos de bloqueo de nervios periféricos, incluido el bloqueo de la fascia ilíaca, el bloqueo del nervio femoral y el bloqueo del grupo de nervios pericapsulares (bloqueo PENG).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Se prevé que los pacientes con fracturas de cadera sufran un dolor intenso causado por los cambios de posición necesarios para la anestesia raquídea. Proporcionar analgesia antes del posicionamiento no solo aumenta la comodidad del paciente, sino que también mejora el posicionamiento y el bloqueo espinal exitoso. El bloqueo de nervios periféricos es una estrategia efectiva para aliviar el dolor durante el cambio de postura para la anestesia espinal en pacientes con fractura de cadera. Tres tipos de bloqueo de nervios periféricos, incluido el bloqueo de la fascia ilíaca, el bloqueo del nervio femoral y el bloqueo del grupo de nervios pericapsulares (bloqueo PENG), se han utilizado con éxito para la analgesia para el posicionamiento de la anestesia espinal en pacientes con fracturas de cadera. Sin embargo, se desconoce la dosis mínima efectiva de anestésicos locales para estos tres tipos de bloqueo de nervios periféricos. Este estudio tiene como objetivo determinar la dosis mínima efectiva de ropovacaína en los tres tipos de bloqueo de nervios periféricos utilizando un método secuencial arriba y abajo con diseño de moneda sesgada. El bloqueo exitoso se define como una puntuación de NRS ≤3 por cambios de posición para anestesia espinal, lograda 20 minutos después del bloqueo. Se evaluará la MED90 de ropivacaína para el bloqueo de la fascia ilíaca, el bloqueo del nervio femoral y el bloqueo del PENG, respectivamente. Los pacientes recibirán un bloqueo nervioso periférico guiado por ecografía. La dosis inicial se elige como 80 mg sobre la base de la experiencia clínica. Posteriormente, si un paciente tiene un bloqueo inadecuado, se aumenta la dosis de ropivacaína en 8 mg en el siguiente sujeto. Si un paciente tiene un bloqueo exitoso, el siguiente sujeto se aleatoriza para recibir una dosis más baja (con una disminución de 8 mg), con una probabilidad de b = 0,11, o la misma dosis, con una probabilidad de 1 - b = 0,89. . Se lograrán cuarenta y cinco bloqueos exitosos para cada tipo de bloqueo nervioso. El MED90 de cada tipo de bloqueo nervioso se calculará mediante regresión isotónica.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

180

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Yong Liu, Dr.
  • Número de teléfono: +86-15007124668
  • Correo electrónico: hosp1yong@163.com

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Wei Mei, Dr.
  • Número de teléfono: +86-13006162508
  • Correo electrónico: wmei@hust.edu.cn

Ubicaciones de estudio

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Porcelana, 430060
        • Reclutamiento
        • Department of Anesthesiology, Tongji Hospital
        • Contacto:
          • Yong Liu, Dr.
          • Número de teléfono: +86-15007124668
          • Correo electrónico: hosp1yong@163.com
        • Contacto:
          • Wei Mei, Dr.
          • Número de teléfono: +86-13006162508
          • Correo electrónico: wmei@hust.edu.cn
        • Investigador principal:
          • Wei Mei

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

65 años a 85 años (Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad 65 - 85 años
  • Estado físico de la Sociedad Estadounidense de AnestesiólogosⅠ-Ⅲ
  • Los pacientes recibirán reemplazo de cadera.

Criterio de exclusión:

  • negativa del paciente
  • Deterioro cognitivo (no se puede evaluar la puntuación de dolor NRS)
  • Neuropatía periférica
  • furatura múltiple
  • infección de la piel en el lugar de la inyección
  • alergia a la ropivacaína, lidocaína o bupivacaína
  • contraindicación de la anestesia espinal

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Bloque de fascia ilíaca
Se realizará bloqueo de fascia ilíaca guiado por ecografía con dosis predeterminada de ropivacaína al 0,4%.
El bloqueo de la fascia ilíaca se realizará bajo control ecográfico.
Experimental: Bloqueo del nervio femoral
Se realizará bloqueo del nervio femoral guiado por ultrasonido con dosis predeterminada de ropivacaína al 0,4%.
El bloqueo del nervio femoral se realizará bajo guía ecográfica.
Experimental: Bloqueo del grupo nervioso pericapsular (bloqueo PENG)
Se realizará bloqueo del grupo nervioso pericapsular guiado por ecografía con dosis predeterminada de ropivacaína al 0,4%.
El bloqueo del grupo nervioso pericapsular (bloqueo PENG) se realizará bajo guía ecográfica.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La dosis mínima efectiva de ropivacaína en tres tipos de bloqueo nervioso para analgesia para posicionamiento de anestesia espinal en pacientes con fractura de cadera
Periodo de tiempo: hasta 24 meses
La dosis mínima efectiva de ropivacaína en cada tipo de bloqueo nervioso se basa en 45 pacientes con analgesia satisfactoria durante el posicionamiento para anestesia espinal.
hasta 24 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

25 de enero de 2022

Finalización primaria (Anticipado)

1 de mayo de 2024

Finalización del estudio (Anticipado)

15 de mayo de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de enero de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de enero de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

12 de enero de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de febrero de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de enero de 2022

Última verificación

1 de enero de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • MEDNB-HP

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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