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Anestesia Espinal para Cesárea: Estudio Descriptivo Multicéntrico (CesAR)

3 de febrero de 2023 actualizado por: University Hospital, Clermont-Ferrand
La mayoría de las cesáreas se pueden realizar bajo anestesia espinal. Sus principales ventajas son la fiabilidad y el inicio rápido. Sin embargo, la dosis de bupivacaína hiperbárica utilizada, la combinación con adyuvantes, el manejo hemodinámico y el impacto de estas medidas en la experiencia materna no son uniformes. Este estudio tiene como objetivo describir las prácticas de anestesia espinal para la cesárea en Francia para mejorar las prácticas, orientar nuevos estudios y establecer protocolos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La mayoría de las cesáreas se pueden realizar bajo anestesia espinal. Sus principales ventajas son la fiabilidad y el inicio rápido. Sin embargo, las técnicas de anestesia espinal son variadas. La dosis de bupivacaína hiperbárica utilizada puede cambiar, variando la intensidad del bloqueo del sensor pero también el efecto secundario hemodinámico. Asimismo, el uso de adyuvante es frecuente y diferente entre centros. También se discute el manejo de la hemodinámica materna. Si bien se reconoce que el llenado vascular intraoperatorio por sí solo no es efectivo, el uso de vasopresores no es inequívoco. Por ejemplo, estudios recientes respaldan el uso de norepinefrina.

Finalmente, la experiencia materna es un tema candente. Aunque la anestesia insuficiente es rara, a menudo se pasa por alto. Existen pocas recomendaciones sobre el tratamiento intraoperatorio de la anestesia insuficiente y el manejo del estrés postraumático que conlleva.

El objetivo de este estudio es describir las prácticas de raquianestesia para cesáreas programadas o no urgentes (también llamado "código verde") en Francia detallando varios puntos:

Técnica de anestesia espinal:

  • La solución anestésica utilizada (dosis y adyuvantes)
  • Manejo de la hemodinámica
  • Manejo de la anestesia insuficiente
  • Experiencia materna Tiene como objetivo hacer un inventario de las prácticas, para orientar futuros estudios, orientar la práctica y la realización de protocolos.

Es un estudio observacional que se desarrolla desde 2021 hasta 2022. Se trata de 11 centros franceses y 600 mujeres. Los datos se recopilan con un cuestionario en línea.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

600

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Clermont-Ferrand, Francia
        • CHU
      • Grenoble, Francia
        • CHU
      • Le Puy-en-Velay, Francia
        • Hôpital Emile Roux
      • Lille, Francia
        • CHU
      • Lyon, Francia
        • HCL
      • Nancy, Francia
        • CHU
      • Nîmes, Francia
        • CHU
      • Paris, Francia
        • APHP Cochin
      • Paris, Francia
        • APHP Necker
      • Paris, Francia
        • APHP Trousseau
      • Rodez, Francia
        • Hôpital Jacques Puel

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Mujeres con raquianestesia programada o cesárea que no es de emergencia

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad ≥ 18 años
  • Afiliación al sistema de seguridad social
  • Cesárea programada o electiva (código verde) bajo anestesia espinal

Criterio de exclusión:

  • Negativa a participar en el estudio.
  • Código rojo Cesárea o decisión de anestesia general
  • Cesárea complicada o técnica combinada espinal-epidural
  • Presencia de un catéter epidural
  • Realización de una técnica combinada espinal-epidural (aunque no se utilice el catéter epidural)
  • Contraindicación a la anestesia espinal (trastorno de la coagulación, patologías vertebrales-medulares)
  • Paciente bajo tutela o curatela

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Práctica habitual
Valoración de prácticas habituales
Cuestionario descriptivo con preguntas abiertas y cerradas, a cumplimentar durante el procedimiento

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Datos maternos
Periodo de tiempo: Dia de la cirugia
Cuestionario ad hoc
Dia de la cirugia
Datos obstétricos
Periodo de tiempo: Dia de la cirugia
Cuestionario ad hoc
Dia de la cirugia
Procedimiento espinal
Periodo de tiempo: Dia de la cirugia
Cuestionario ad hoc
Dia de la cirugia
Manejo hemodinámico
Periodo de tiempo: Dia de la cirugia
Cuestionario ad hoc
Dia de la cirugia
Experiencia materna
Periodo de tiempo: Dia de la cirugia
Cuestionario ad hoc
Dia de la cirugia

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

31 de enero de 2021

Finalización primaria (ACTUAL)

20 de diciembre de 2022

Finalización del estudio (ACTUAL)

3 de febrero de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de enero de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de enero de 2021

Publicado por primera vez (ACTUAL)

22 de enero de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

8 de febrero de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de febrero de 2023

Última verificación

1 de febrero de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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