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Raquianestesia para cesariana: estudo multicêntrico descritivo (CesAR)

3 de fevereiro de 2023 atualizado por: University Hospital, Clermont-Ferrand
A maioria das cesáreas pode ser realizada sob anestesia espinhal. Suas principais vantagens são a confiabilidade e o início rápido. No entanto, a dose de bupivacaína hiperbárica utilizada, a combinação com adjuvantes, o manejo hemodinâmico e o impacto dessas medidas na experiência materna não são uniformes. Este estudo tem como objetivo descrever as práticas de raquianestesia para cesariana na França para melhorar as práticas, orientar novos estudos e estabelecer protocolos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A maioria das cesáreas pode ser realizada sob anestesia espinhal. Suas principais vantagens são a confiabilidade e o início rápido. No entanto, as técnicas de raquianestesia são variadas. A dose de bupivacaína hiperbárica usada pode mudar, variando a intensidade do bloqueio do sensor, mas também o efeito colateral hemodinâmico. Da mesma forma, o uso de adjuvantes é frequente e varia entre os centros. O manejo da hemodinâmica materna também é discutido. Embora se reconheça que o enchimento vascular intraoperatório sozinho não é eficaz, o uso de vasopressores não é inequívoco. Por exemplo, estudos recentes apoiam o uso de norepinefrina.

Finalmente, a experiência materna é um tema quente. Embora a anestesia insuficiente seja rara, muitas vezes é negligenciada. Existem poucas recomendações para o tratamento intraoperatório de anestesia insuficiente e para o manejo do estresse pós-traumático que ela acarreta.

O objetivo deste estudo é descrever as práticas de raquianestesia para cesariana programada ou não emergencial (também denominada "código verde") na França, detalhando vários pontos:

Técnica de raquianestesia:

  • A solução anestésica utilizada (doses e adjuvantes)
  • Gestão da hemodinâmica
  • Manejo da anestesia insuficiente
  • Experiência materna Tem como objetivo inventariar as práticas, orientar estudos futuros, orientar a prática e a realização de protocolos.

É um estudo observacional que se desenvolve de 2021 a 2022. Trata-se de 11 centros franceses e 600 mulheres. Os dados são coletados com um questionário online.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

600

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Clermont-Ferrand, França
        • CHU
      • Grenoble, França
        • CHU
      • Le Puy-en-Velay, França
        • Hôpital Emile Roux
      • Lille, França
        • CHU
      • Lyon, França
        • HCL
      • Nancy, França
        • CHU
      • Nîmes, França
        • CHU
      • Paris, França
        • APHP Cochin
      • Paris, França
        • APHP Necker
      • Paris, França
        • APHP Trousseau
      • Rodez, França
        • Hôpital Jacques Puel

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Mulheres com raquianestesia programada ou cesariana não emergencial

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade ≥ 18 anos
  • Filiação ao sistema de segurança social
  • Cesariana programada ou eletiva (código verde) sob raquianestesia

Critério de exclusão:

  • Recusa em participar do estudo
  • Código vermelho Cesariana ou decisão de anestesia geral
  • Cesariana "complicada" ou técnica combinada raqui-peridural
  • Presença de cateter peridural
  • Realização de técnica combinada raquiperidural (mesmo que o cateter peridural não seja utilizado)
  • Contra-indicação à raquianestesia (distúrbio da coagulação, patologias vértebro-medulares)
  • Paciente sob tutela ou curatela

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Prática habitual
Avaliação das práticas habituais
Questionário descritivo com questões abertas e fechadas, a ser preenchido durante o procedimento

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Dados maternos
Prazo: Dia da cirurgia
Questionário ad hoc
Dia da cirurgia
Dados obstétricos
Prazo: Dia da cirurgia
Questionário ad hoc
Dia da cirurgia
Procedimento espinhal
Prazo: Dia da cirurgia
Questionário ad hoc
Dia da cirurgia
Gestão hemodinâmica
Prazo: Dia da cirurgia
Questionário ad hoc
Dia da cirurgia
Experiência materna
Prazo: Dia da cirurgia
Questionário ad hoc
Dia da cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

31 de janeiro de 2021

Conclusão Primária (REAL)

20 de dezembro de 2022

Conclusão do estudo (REAL)

3 de fevereiro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de janeiro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de janeiro de 2021

Primeira postagem (REAL)

22 de janeiro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

8 de fevereiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de fevereiro de 2023

Última verificação

1 de fevereiro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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