Pruebas de campo de impacto en la salud y el comportamiento de SAFEWATER; México

Al menos 1.800 millones de personas en todo el mundo usan una fuente de agua potable que está contaminada con heces y, por lo tanto, es probable que provoque enfermedades diarreicas: casi 1.000 niños mueren cada día debido a enfermedades diarreicas relacionadas con el agua y el saneamiento. Las enfermedades relacionadas con el consumo de agua potable contaminada representan una carga importante para la salud humana. En 2017, 785 millones de personas aún carecían de acceso a una fuente de agua potable mejorada, y estos son en su mayoría pobres y marginados. Casi una cuarta parte de esas personas dependen del agua superficial que no está tratada y más del 90% vive en áreas rurales. Muchas personas se ven obligadas a depender de fuentes microbiológicamente inseguras, lo que aumenta el riesgo de contraer enfermedades transmitidas por el agua, como la fiebre tifoidea, la hepatitis A y E, la poliomielitis y el cólera. Los objetivos del proyecto SAFEWATER son desarrollar tecnologías para proporcionar agua limpia a comunidades económicamente desfavorecidas en zonas rurales de Colombia y México. Estas tecnologías del agua se probarán en condiciones reales con la cooperación de las comunidades rurales.

Los ensayos de campo de SAFEWATER tienen como objetivo evaluar los impactos en la salud y el comportamiento de la implementación de tecnologías de tratamiento de agua SAFEWATER para la desinfección del agua potable, con una intervención de cambio de comportamiento, en comunidades rurales de Colombia y México.

El proyecto tiene tres objetivos específicos:

1. Evaluar la mejora de la calidad del agua a nivel doméstico
2. Evaluar comportamientos y probar intervenciones conductuales
3. Evaluar el crecimiento infantil y los resultados de salud relacionados

Tres comunidades en Colombia y una comunidad en México fueron reclutadas para participar en el estudio. Las comunidades fueron seleccionadas en base a factores tales como la disponibilidad actual de agua limpia, accesibilidad, seguridad, tamaño de la comunidad y actividades actuales dentro de las comunidades. Se llevaron a cabo estudios piloto y de factibilidad antes de comenzar las pruebas de campo, por lo que el diseño de las pruebas varía de un país a otro.

Ensayo de campo en México: El ensayo en México utilizará un diseño escalonado, aleatorizado a nivel de hogar durante un período de 12 meses (6-12 pasos dependiendo de la adherencia y la viabilidad). Se reclutarán todos los hogares (máximo n200) que deseen participar (separar Clinicaltrials.gov registro).

Ensayo de campo en Colombia: el ensayo en Colombia utilizará un diseño paralelo no aleatorizado (2:1; intervención:control). Se reclutará un máximo de 84 hogares (54:30; intervención:control) para que participen, priorizando familias con niños pequeños (<12 años).

Los resultados para ambos países incluirán 1) calidad del agua, 2) comportamiento relacionado con el agua (p. frecuencia de uso del sistema, usos de agua tratada/cruda), y 3) salud, p. prevalencia de diarrea, crecimiento (altura/peso), asistencia escolar, estado de inseguridad hídrica, integridad intestinal.

Impacto: El desarrollo y despliegue de la tecnología SAFEWATER tiene el potencial de impactar en el acceso al agua potable limpia para las comunidades participantes en México y Colombia y, posteriormente, en la salud y el bienestar de las personas involucradas. Además, si tiene éxito, el trabajo también proporcionará un modelo basado en evidencia para la provisión de un mejor acceso a agua potable limpia para las comunidades rurales en las regiones en desarrollo de manera más amplia.