SAFEWATER Health & Behavior Impact Field Trials; Meksiko

Ainakin 1,8 miljardia ihmistä maailmanlaajuisesti käyttää juomavettä, joka on ulosteen kautta saastunutta ja siten todennäköisesti johtaa ripulisairauksiin: lähes 1 000 lasta kuolee päivittäin veteen ja sanitaatioon liittyviin ripulisairauksiin. Saastuneen juomaveden nauttimiseen liittyvät sairaudet rasittavat suuresti ihmisten terveyttä. Vuonna 2017 785 miljoonalta ihmiseltä puuttui edelleen parempi juomavesilähde, ja he ovat enimmäkseen köyhiä ja syrjäytyneitä. Lähes neljännes näistä ihmisistä on riippuvainen käsittelemättömästä pintavedestä, ja yli 90 prosenttia asuu maaseudulla. Monet ihmiset joutuvat luottamaan lähteisiin, jotka ovat mikrobiologisesti vaarallisia, mikä lisää riskiä saada vesivälitteisiä sairauksia, kuten lavantautia, hepatiitti A ja E, polio ja kolera. SAFEWATER-hankkeen tavoitteena on kehittää teknologioita puhtaan veden tuottamiseksi Kolumbian ja Meksikon maaseudun taloudellisesti vähäosaisille yhteisöille. Näitä vesiteknologioita testataan todellisissa olosuhteissa yhteistyössä maaseutuyhteisöjen kanssa.

SAFEWATER-kenttäkokeiden tavoitteena on arvioida juomaveden desinfiointiin käytettävän SAFEWATER-vedenkäsittelyteknologian terveyteen ja käyttäytymiseen liittyviä vaikutuksia käyttäytymismuutoksilla Kolumbian ja Meksikon maaseutuyhteisöissä.

Hankkeella on kolme erityistavoitetta:

1. Arvioi veden laadun paraneminen kotitalouksien tasolla
2. Arvioi käyttäytymistä ja testaa käyttäytymisinterventioita
3. Arvioi lapsen kasvua ja siihen liittyviä terveysvaikutuksia

Kolme yhteisöä Kolumbiassa ja yksi yhteisö Meksikossa rekrytoitiin osallistumaan tutkimukseen. Yhteisöt valittiin sellaisten tekijöiden perusteella, kuten puhtaan veden saatavuus, saavutettavuus, turvallisuus, yhteisön koko ja nykyinen toiminta yhteisöissä. Pilotti- ja toteutettavuustutkimukset tehtiin ennen kenttäkokeiden aloittamista, joten kokeiden suunnittelu vaihtelee maittain.

Meksikon kenttäkoe: Meksikossa suoritettavassa kokeessa käytetään porrastettua kiilamallia, joka satunnaistetaan kotitalouksien tasolla 12 kuukauden ajanjaksolle (6–12 vaihetta noudattamisesta ja toteutettavuudesta riippuen). Kaikki kotitaloudet (enintään n200), jotka ovat halukkaita osallistumaan, rekrytoidaan (erillinen kliiniset tutkimukset.gov rekisteröinti).

Kolumbian kenttäkoe: Kolumbian kokeessa käytetään ei-satunnaistettua rinnakkaismallia (2:1; interventio: kontrolli). Enintään 84 kotitaloutta (54:30; interventio:kontrolli) rekrytoidaan osallistumaan, ja etusijalla ovat perheet, joissa on pieniä lapsia (<12-vuotiaat).

Molempien maiden tuloksiin kuuluvat 1) veden laatu, 2) veteen liittyvä käyttäytyminen (esim. järjestelmän käyttötiheys, käsitellyn/raakaveden käyttötavat) ja 3) terveys, esim. ripulin esiintyvyys, kasvu (pituus/paino), koulunkäynti, veden turvattomuus, suoliston eheys.

Vaikutus: SAFEWATER-teknologian kehittäminen ja käyttöönotto voi vaikuttaa puhtaan juomaveden saatavuuteen osallistuvissa yhteisöissä Meksikossa ja Kolumbiassa ja sen jälkeen osallistuvien henkilöiden terveyteen ja hyvinvointiin. Lisäksi onnistuessaan työ tarjoaa myös näyttöön perustuvan mallin paremman puhtaan juomaveden saatavuuden takaamiseksi kehittyvien alueiden maaseutuyhteisöille laajemmin.