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Registro internacional multicéntrico de patentes foramen ovale y ictus (IMPROVE) (IMPROVE)

15 de septiembre de 2026 actualizado por: Luciano A. Sposato

El foramen oval permeable (FOP) es una causa frecuente de accidente cerebrovascular isquémico y ataque isquémico transitorio (AIT) en pacientes jóvenes. Su papel como causa de eventos cerebrovasculares en la población anciana es más controvertido debido a que otras causas competidoras son más frecuentes en los ancianos. Ensayos controlados aleatorios (ECA) recientes han demostrado que el cierre del FOP se asocia con una reducción del riesgo relativo del 59 % en el riesgo de accidente cerebrovascular isquémico recurrente. Como tal, se espera que la cantidad de procedimientos de cierre de PFO aumente sustancialmente en los próximos años. Los datos del mundo real (RWD) que informan sobre el manejo médico, el riesgo de recurrencia del accidente cerebrovascular, la fibrilación auricular incidente y otros resultados en pacientes con accidente cerebrovascular con FOP, con y sin cierre del FOP, serán cruciales para comprender cómo los resultados de los ECA se traducen en resultados clínicos. practicar a nivel mundial.

El registro IMPROVE (International Multicenter Patent forRamen OVale & strokE) es un registro observacional, multicéntrico e internacional de hombres y mujeres con un accidente cerebrovascular isquémico o AIT. El objetivo es inscribir 8800 pacientes-año en ≥50 sitios en ≥20 países.

El registro IMPROVE proporcionará información importante sobre el manejo y los resultados relacionados de pacientes con accidente cerebrovascular isquémico o AIT y FOP en diferentes regiones del mundo y en un amplio espectro de sistemas de atención médica.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

3730

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ontario
      • London, Ontario, Canadá, N6A 5A5
        • Heart & Brain Lab, Western University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

El registro IMPROVE tiene como objetivo incluir pacientes de Asia, Europa, Oceanía, América del Norte y América Latina. Se incluirán sitios académicos, no académicos, urbanos y rurales. Los investigadores principales serán neurólogos, ya que es obligatorio un diagnóstico confirmado de accidente cerebrovascular isquémico o AIT antes de la inscripción.

Descripción

CRITERIOS DE INCLUSIÓN (se deben cumplir todos los siguientes criterios)

  • Edad ≥18 años
  • Accidente cerebrovascular isquémico o AIT dentro de los 5 años y 1 año antes de la inclusión en el registro. Los pacientes con eventos cerebrovasculares ocurridos dentro del año anterior a la inclusión en el registro deben formar parte de la cohorte prospectiva.

    • El accidente cerebrovascular isquémico se define como:

      • déficit neurológico focal de origen central con duración ≥24 horas -excepto muerte dentro de las 24 horas- con o sin confirmación por imágenes de infarto cerebral; o
      • déficit neurológico focal de origen central que dura <24 horas con la correspondiente evidencia de infarto cerebral; o
      • déficit neurológico focal de origen central que dura <24 horas en pacientes que reciben trombólisis IV o trombectomía endovascular con o sin confirmación por imágenes de infarto cerebral; o
      • encefalopatía no focal de más de 24 horas de duración -excepto muerte dentro de las 24 horas- con evidencia imagenológica de infarto cerebral; o
      • isquemia retiniana aguda y permanente de origen arterial.
    • TIA se define como:

      • Déficit neurológico focal de origen central que dura <24 horas sin la correspondiente evidencia de infarto cerebral en imágenes en pacientes que no reciben trombólisis IV o trombectomía endovascular.
  • Foramen oval permeable confirmado.

CRITERIO DE EXCLUSIÓN:

Criterio de exclusión

  • Edad <18 años
  • accidente cerebrovascular venoso
  • Imita el trazo
  • Pacientes con datos incompletos a los 12 meses del ictus isquémico índice o AIT.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Otro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Sexo
Pacientes femeninos y masculinos
Cierre del FOP tras ictus o accidente isquémico transitorio
Edad >60 años
Pacientes menores o mayores de 60 años
Cierre del FOP tras ictus o accidente isquémico transitorio
Región mundial
Pacientes de diferentes regiones del mundo: América del Norte, Europa, Asia, América Latina
Cierre del FOP tras ictus o accidente isquémico transitorio
Accidente cerebrovascular frente a AIT
Evento índice: ictus frente a AIT
Cierre del FOP tras ictus o accidente isquémico transitorio
Equipos de Neurocardiología
Pacientes evaluados por un equipo de neurocardiología
Cierre del FOP tras ictus o accidente isquémico transitorio

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Accidente cerebrovascular recurrente
Periodo de tiempo: Duración del seguimiento (mínimo de 3 meses)
Accidente cerebrovascular hemorrágico o isquémico recurrente
Duración del seguimiento (mínimo de 3 meses)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Fibrilación auricular incidente
Periodo de tiempo: Duración del seguimiento (mínimo de 3 meses)
Nuevo diagnóstico de fibrilación auricular después de la fecha índice
Duración del seguimiento (mínimo de 3 meses)
Proporción de pacientes sometidos al cierre del FOP
Periodo de tiempo: Dentro de los 12 meses posteriores al diagnóstico índice de FOP después del accidente cerebrovascular o ataque isquémico transitorio
Proporción de pacientes sometidos al cierre del FOP
Dentro de los 12 meses posteriores al diagnóstico índice de FOP después del accidente cerebrovascular o ataque isquémico transitorio

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Accidente cerebrovascular recurrente o muerte
Periodo de tiempo: Duración del seguimiento (mínimo de 3 meses)
Accidente cerebrovascular hemorrágico o isquémico recurrente, o muerte
Duración del seguimiento (mínimo de 3 meses)
Accidente cerebrovascular recurrente o infarto de miocardio
Periodo de tiempo: Duración del seguimiento (mínimo de 3 meses)
Accidente cerebrovascular hemorrágico o isquémico recurrente, o infarto de miocardio
Duración del seguimiento (mínimo de 3 meses)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Luciano A Sposato, MD, MBA (PI), London Health Sciences Centre, Western University (London, ON. Canada)
  • Investigador principal: Antonio Arauz, MD (Co-Pi), National Institute of Neurology and Neurosurgery Manuel Velasco Suárez

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

13 de noviembre de 2019

Finalización primaria (Actual)

13 de noviembre de 2022

Finalización del estudio (Estimado)

13 de noviembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de febrero de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de febrero de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

4 de febrero de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

18 de septiembre de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de septiembre de 2026

Última verificación

1 de septiembre de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Descripción del plan IPD

A pedido razonable y después de la aprobación de la Junta de Revisión de Ética de Western University

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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