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Registro Internacional de Patente Multicêntrica foRamen OVale & StrokE (IMPROVE) (IMPROVE)

12 de março de 2024 atualizado por: Lawson Health Research Institute

O forame oval patente (FOP) é ​​uma causa prevalente de acidente vascular cerebral isquêmico e ataque isquêmico transitório (AIT) em pacientes jovens. Seu papel como causa de eventos cerebrovasculares na população idosa é mais controverso porque outras causas concorrentes são mais frequentes em idosos. Recentes estudos randomizados controlados (RCTs) mostraram que o fechamento do FOP está associado a uma redução do risco relativo de 59% no risco de AVC isquêmico recorrente. Como tal, espera-se que o número de procedimentos de fechamento de PFO aumente substancialmente nos próximos anos. Dados do mundo real (RWD) informando sobre o manejo médico, o risco de recorrência de AVC, incidência de fibrilação atrial e outros desfechos em pacientes com AVC com FOP, com e sem fechamento de FOP, serão cruciais para entender como os resultados dos ECRs são traduzidos em resultados clínicos praticar globalmente.

O IMPROVE (International Multicenter Patent foRamen OVale & StrokE) Registry é um registro observacional, multicêntrico e internacional de homens e mulheres com AVC isquêmico ou AIT. O objetivo é inscrever 8.800 pacientes-ano em ≥50 locais em ≥20 países.

O Registro IMPROVE fornecerá informações importantes sobre o manejo e resultados relacionados de pacientes com AVC isquêmico ou AIT e PFO em diferentes regiões do mundo e em um amplo espectro de sistemas de saúde.

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

3730

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ontario
      • London, Ontario, Canadá, N6A 5A5
        • Heart & Brain Lab, Western University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

O registro IMPROVE visa incluir pacientes da Ásia, Europa, Oceania, América do Norte e América Latina. Locais acadêmicos, não acadêmicos, urbanos e rurais serão incluídos. Os investigadores principais serão neurologistas, uma vez que um diagnóstico confirmado de acidente vascular cerebral isquêmico ou TIA é obrigatório antes da inscrição.

Descrição

CRITÉRIOS DE INCLUSÃO (todos os seguintes critérios devem ser cumpridos)

  • Idade ≥18 anos
  • AVC isquêmico ou AIT dentro de 5 anos e 1 ano antes da inclusão no registro. Pacientes com eventos cerebrovasculares ocorridos até um ano antes da inclusão no registro devem fazer parte da coorte prospectiva.

    • O AVC isquêmico é definido como:

      • déficit neurológico focal de origem central com duração ≥24 horas - exceto óbito em 24 horas - com ou sem confirmação por imagem de infarto cerebral; ou
      • déficit neurológico focal de origem central com duração <24 horas com evidência de imagem correspondente de infarto cerebral; ou
      • déficit neurológico focal de origem central com duração <24 horas em pacientes recebendo trombólise IV ou trombectomia endovascular com ou sem confirmação por imagem de infarto cerebral; ou
      • encefalopatia não focal com duração superior a 24 horas - exceto morte em 24 horas - com evidência de imagem de infarto cerebral; ou
      • isquemia retiniana aguda e permanente de origem arterial.
    • TIA é definido como:

      • déficit neurológico focal de origem central com duração <24 horas sem evidência de imagem correspondente de infarto cerebral em pacientes que não receberam trombólise IV ou trombectomia endovascular.
  • Confirmado forame oval patente.

CRITÉRIO DE EXCLUSÃO:

Critério de exclusão

  • Idade <18 anos
  • AVC venoso
  • Imita golpe
  • Pacientes com dados incompletos 12 meses após o índice de AVC isquêmico ou AIT.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Outro

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Sexo
Pacientes do sexo feminino e masculino
Fechamento do FOP após AVC ou ataque isquêmico transitório
Idade > 60 anos
Pacientes menores ou maiores de 60 anos de idade
Fechamento do FOP após AVC ou ataque isquêmico transitório
Região do mundo
Pacientes de diferentes regiões do mundo: América do Norte, Europa, Ásia, América Latina
Fechamento do FOP após AVC ou ataque isquêmico transitório
AVC vs. AIT
Evento de índice: AVC vs. AIT
Fechamento do FOP após AVC ou ataque isquêmico transitório
Equipes de Neurocardiologia
Pacientes avaliados por equipe de neurocardiologia
Fechamento do FOP após AVC ou ataque isquêmico transitório

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
AVC recorrente
Prazo: Duração do acompanhamento (mínimo de 3 meses)
AVC hemorrágico ou isquêmico recorrente
Duração do acompanhamento (mínimo de 3 meses)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Fibrilação atrial incidente
Prazo: Duração do acompanhamento (mínimo de 3 meses)
Novo diagnóstico de fibrilação atrial após a data índice
Duração do acompanhamento (mínimo de 3 meses)
Proporção de pacientes submetidos ao fechamento do FOP
Prazo: Dentro de 12 meses do diagnóstico índice de FOP após o acidente vascular cerebral ou ataque isquêmico transitório
Proporção de pacientes submetidos ao fechamento do FOP
Dentro de 12 meses do diagnóstico índice de FOP após o acidente vascular cerebral ou ataque isquêmico transitório

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
AVC recorrente ou morte
Prazo: Duração do acompanhamento (mínimo de 3 meses)
AVC hemorrágico ou isquêmico recorrente ou morte
Duração do acompanhamento (mínimo de 3 meses)
AVC recorrente ou infarto do miocárdio
Prazo: Duração do acompanhamento (mínimo de 3 meses)
AVC hemorrágico ou isquêmico recorrente ou infarto do miocárdio
Duração do acompanhamento (mínimo de 3 meses)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Luciano A Sposato, MD, MBA (PI), London Health Sciences Centre, Western University (London, ON. Canada)
  • Investigador principal: Antonio Arauz, MD (Co-Pi), National Institute of Neurology and Neurosurgery Manuel Velasco Suárez

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

13 de novembro de 2019

Conclusão Primária (Real)

13 de novembro de 2022

Conclusão do estudo (Estimado)

13 de novembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de fevereiro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de fevereiro de 2021

Primeira postagem (Real)

4 de fevereiro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de março de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de março de 2024

Última verificação

1 de março de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Descrição do plano IPD

Mediante solicitação razoável e após a aprovação do Conselho de Revisão Ética da Western University

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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