Atención Interprofesional de Demencias (InDePendent)

Estudios previos encontraron que las PcD atendidas por médicos de atención primaria tienen en promedio 8,8 (± 5,04; rango = 0-31) necesidades de atención insatisfechas, principalmente relacionadas con atención de enfermería (38%) y farmacoterapia (15%). Las personas con diabetes tenían necesidades adicionales para las actividades diarias, la participación social y mostraban un alto nivel de estrés psicológico. El número de necesidades de atención no satisfechas depende más de las limitaciones físicas que de las deficiencias cognitivas. Por lo tanto, la progresión de la demencia se asocia con un aumento de las necesidades de atención abiertas e insatisfechas y una menor oportunidad de reconocer estas necesidades en el entorno de atención primaria y abordarlas adecuadamente. En este momento, no existe un tratamiento curativo para la demencia. Por lo tanto, se deben encontrar modelos innovadores de atención de alto valor para permitir que las personas con diabetes vivan una vida independiente y autodeterminada con una alta calidad de vida durante el mayor tiempo posible. La creciente carga de morbilidad asociada con un aumento en la prevalencia de la demencia está asociada con altos gastos de salud, lo que ejerce una presión adicional sobre los sistemas de atención médica. Desde una perspectiva económica de la salud, la minimización de los déficits de suministro y las necesidades abiertas de atención son aspectos cruciales para evitar o retrasar un traslado costoso a un centro de hospitalización. El objetivo general del proyecto InDePendent es mejorar la situación de vida y cuidado de las personas con discapacidad y sus familiares en el hogar. Siguiendo este objetivo, se implementará y evaluará una innovadora redistribución de tareas entre médicos generales y enfermeras especializadas para pacientes con demencia. Además, las enfermeras especializadas serán formadas tanto para la gestión intersectorial como interprofesional de la atención a las demencias (DCM), mediante la adquisición de competencias específicas para realizar tareas médicas en delegación y sustitución. Las redes colaboradoras de demencia y las clínicas de médicos generales servirán como unidades de aleatorización y determinarán el estado del grupo de pacientes (grupo de control o intervención). Los médicos de cabecera examinarán sistemáticamente a los pacientes para determinar su elegibilidad para participar en el estudio durante la atención de rutina (criterios de elegibilidad para la selección: edad ≥70 años, vivir en casa). Los pacientes serán evaluados utilizando el cuestionario DemTect validado (elegibilidad para participar en el estudio: <9 puntos). En caso de una prueba de detección positiva o un diagnóstico de demencia existente, los posibles participantes recibirán información detallada sobre el estudio, incluida una hoja de información del estudio de su médico de cabecera, se les invitará a participar y se les pedirá que proporcionen un consentimiento informado por escrito.