Soins interprofessionnels de la démence (InDePendent)

Des études antérieures ont révélé que les personnes handicapées traitées par des médecins de soins primaires ont en moyenne 8,8 (± 5,04 ; intervalle = 0-31) besoins de soins non satisfaits, principalement liés aux soins infirmiers (38 %) et à la pharmacothérapie (15 %). Les personnes handicapées avaient des besoins supplémentaires pour les activités quotidiennes, la participation sociale et présentaient un niveau élevé de stress psychologique. Le nombre de besoins de soins non satisfaits dépend davantage des limitations physiques que des troubles cognitifs. La progression de la démence est donc associée à une augmentation des besoins de soins ouverts et non satisfaits et à une possibilité réduite de reconnaître ces besoins dans le cadre des soins primaires et d'y répondre de manière appropriée. À l'heure actuelle, aucun traitement curatif de la démence n'existe. Ainsi, des modèles innovants de soins à haute valeur ajoutée doivent être trouvés afin de permettre aux personnes handicapées de vivre une vie indépendante et autodéterminée avec une qualité de vie élevée aussi longtemps que possible. L'augmentation de la charge de morbidité associée à une augmentation de la prévalence de la démence est associée à des dépenses de santé élevées, ce qui exerce une pression supplémentaire sur les systèmes de soins de santé. D'un point de vue économique de la santé, la minimisation des déficits d'approvisionnement et des besoins ouverts de soins sont des aspects cruciaux pour éviter ou retarder un transfert coûteux vers un établissement hospitalier. L'objectif global du projet InDePendent est d'améliorer la situation de vie et de soins des personnes handicapées et de leurs proches à domicile. Dans ce but, une redistribution innovante des tâches entre médecins généralistes et infirmiers spécialisés pour les patients atteints de démence sera mise en place et évaluée. De plus, les infirmières spécialisées seront formées à la prise en charge transversale et interprofessionnelle de la prise en charge de la démence (DCM), par l'acquisition de compétences spécifiques pour mener à bien les tâches médicales en délégation et en substitution. Les réseaux de collaboration sur la démence et les cliniques de médecins généralistes serviront d'unités de randomisation et détermineront le statut du groupe de patients (groupe témoin ou groupe d'intervention). Les médecins généralistes dépisteront systématiquement les patients pour leur éligibilité à participer à l'étude lors des soins de routine (critères d'éligibilité au dépistage : âge ≥ 70 ans, vivant à domicile). Les patients seront sélectionnés à l'aide du questionnaire DemTect validé (éligibilité à la participation à l'étude : < 9 points). En cas de dépistage positif ou de diagnostic de démence existant, les participants potentiels recevront des informations détaillées sur l'étude, y compris une fiche d'information sur l'étude de leur médecin généraliste, seront invités à participer et invités à fournir un consentement éclairé écrit.