Межпрофессиональная помощь при деменции (InDePendent)

Предыдущие исследования показали, что у лиц с инвалидностью, лечащихся у врачей первичной медико-санитарной помощи, в среднем имеется 8,8 (± 5,04; диапазон = 0-31) неудовлетворенных потребностей в уходе, в основном связанных с уходом за больными (38%) и лекарственной терапией (15%). Инвалиды имели дополнительные потребности в повседневной деятельности, социальном участии и демонстрировали высокий уровень психологического стресса. Количество неудовлетворенных потребностей в уходе больше зависит от физических ограничений, чем от когнитивных нарушений. Таким образом, прогрессирование деменции связано с увеличением открытых и неудовлетворенных потребностей в уходе и с уменьшением возможности распознать эти потребности в учреждениях первичной медицинской помощи и надлежащим образом удовлетворить их. В настоящее время не существует лечебного лечения деменции. Таким образом, необходимо найти инновационные модели высокоценной помощи, чтобы позволить инвалидам вести независимую, самостоятельную жизнь с высоким качеством жизни как можно дольше. Увеличение бремени болезней, связанное с увеличением распространенности деменции, связано с высокими расходами на здравоохранение, что создает дополнительную нагрузку на системы здравоохранения. С точки зрения экономики здравоохранения сведение к минимуму дефицита запасов и открытые потребности в уходе являются важными аспектами, позволяющими избежать или отсрочить дорогостоящий перевод в стационарное учреждение. Общая цель проекта InDePendent – ​​улучшить условия проживания и ухода за инвалидами и их родственниками дома. Следуя этой цели, будет реализовано и оценено инновационное перераспределение задач между врачами общей практики и специализированными медсестрами для пациентов с деменцией. Кроме того, специализированные медсестры будут обучены межсекторальному и межпрофессиональному управлению уходом за больными деменцией (DCM) путем приобретения специальных компетенций для выполнения медицинских задач при делегировании и замещении. Сотрудничающие сети деменции и клиники общей практики будут служить единицами рандомизации и определять статус группы пациентов (контрольная группа или группа вмешательства). Врачи общей практики будут систематически проверять пациентов на предмет соответствия требованиям для участия в исследовании во время обычного ухода (критерии приемлемости для скрининга: возраст ≥70 лет, проживание дома). Пациенты будут обследованы с использованием утвержденного опросника DemTect (право на участие в исследовании: <9 баллов). В случае положительного результата скрининга или существующего диагноза деменции потенциальные участники получат подробную информацию об исследовании, включая информационный лист исследования, от своего врача общей практики, будут приглашены к участию и попросят дать письменное информированное согласие.