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Solución bloqueadora de citrato de sodio al 4% para niños que requieren nutrición parenteral en el hogar

3 de septiembre de 2024 actualizado por: Johns Hopkins University
Este estudio es un estudio de cohorte observacional prospectivo de etiqueta abierta para evaluar la seguridad y la eficacia de la solución bloqueadora de citrato de sodio al 4 % para prevenir la infección del torrente sanguíneo asociada a la vía central en niños que requieren catéteres venosos centrales a largo plazo para la nutrición parenteral domiciliaria. El citrato de sodio al 4 % está aprobado por la FDA para catéteres de diálisis, pero no se ha evaluado formalmente para su uso en catéteres tunelizados para nutrición parenteral. La tasa de infección del torrente sanguíneo asociada a la línea central (CLABSI) y otros eventos adversos potenciales se monitorearán durante 12 meses, con la opción de permanecer en el estudio por un período de tiempo más prolongado.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

En este estudio de cohorte observacional prospectivo de pacientes pediátricos que requieren nutrición parenteral domiciliaria por insuficiencia intestinal, los participantes se inscribirán en la clínica de rehabilitación intestinal pediátrica y la recopilación de datos se obtendrá de la historia clínica electrónica. El participante recibirá una solución de bloqueo de catéter al 4 % con citrato de sodio a diario para la profilaxis CLABSI, en lugar de bloqueos de heparina. Los participantes serán monitoreados durante 12 meses en busca de eventos adversos, incluido CLABSI. Los participantes tendrán el mismo programa de laboratorio de rutina y seguimiento ambulatorio mensual. Después de 12 meses, los participantes tendrán la opción de continuar usando citrato de sodio al 4 % después del período inicial del estudio si no se han producido eventos adversos graves. Los investigadores prevén inscribir de 10 a 15 participantes por año y prevén que la inscripción continúe durante 3 a 5 años.

Bloqueos de citrato de sodio: la farmacia de infusión preparará viales de 3 ml de solución de bloqueo utilizando líquido IV de citrato de sodio al 4% disponible comercialmente (disponible en bolsas de 500 ml). Los bloqueos de citrato de sodio se instilarán en el catéter central diariamente durante el período en que no se esté infundiendo nutrición parenteral, y se retirarán y desecharán antes de reanudar la infusión de nutrición parenteral. Si los sujetos están hospitalizados, los bloqueos de citrato de sodio se mantendrán temporalmente durante la estadía del paciente hospitalizado y se reanudarán una vez que el participante sea dado de alta a casa.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

1

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21131
        • Johns Hopkins

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

No mayor que 18 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes pediátricos (<18 años) y pacientes adultos (hasta 21 años aún en nuestra clínica)
  • que requiere nutrición parenteral domiciliaria a largo plazo (>3 meses) debido a insuficiencia intestinal/síndrome de intestino corto
  • ha tenido al menos una infección del torrente sanguíneo asociada a una vía central

Criterio de exclusión:

  • arritmias cardíacas conocidas
  • hipersensibilidad al citrato
  • el embarazo
  • recibir nutrición parenteral continua (infundir durante 24 horas)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Citrato de sodio 4%
Todos los participantes inscritos recibirán la solución de bloqueo diaria de citrato de sodio al 4 % para la intervención de profilaxis CLABSI y se les observará prospectivamente para detectar eventos adversos.
3 ml de solución bloqueadora de citrato de sodio al 4 % instilados en el catéter central diariamente durante el período en que no se esté infundiendo nutrición parenteral, y se retirará y desechará antes de reanudar la infusión de nutrición parenteral
Otros nombres:
  • ANDA BA125608 / Citrato de Sodio 4% p/v Solución Anticoagulante USP

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de infección del torrente sanguíneo asociada a la vía central (CLABSI)
Periodo de tiempo: 12 meses
Frecuencia de fiebre con eventos de hemocultivo positivo de vía central por días de vía central.
12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de trombosis del catéter venoso central
Periodo de tiempo: 12 meses
Eventos de trombo en la vía central que requieren tratamiento anticoagulante por días de la vía central.
12 meses
Tasa de eliminación de la vía central
Periodo de tiempo: 12 meses
Eventos de retirada de la vía central (infección u otra disfunción) por días de vía central.
12 meses
Número de eventos adversos graves
Periodo de tiempo: 12 meses
Los eventos adversos graves se evaluarán con el número de hospitalizaciones por cualquier motivo.
12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Darla Shores, MD, Johns Hopkins University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

28 de marzo de 2022

Finalización primaria (Actual)

28 de noviembre de 2023

Finalización del estudio (Actual)

28 de noviembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de febrero de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de febrero de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

16 de febrero de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

19 de septiembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de septiembre de 2024

Última verificación

1 de septiembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Los datos no identificados (demografía, resultados) se pueden compartir a pedido.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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