- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04756427
Natriumcitrat 4 % låseløsning for barn som trenger parenteral hjemmeernæring
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
I denne prospektive observasjonskohortstudien av pediatriske pasienter som trenger parenteral hjemmeernæring for tarmsvikt, vil deltakerne bli registrert fra den pediatriske tartrehabiliteringsklinikken, og datainnsamling vil bli hentet fra den elektroniske journalen. Deltakeren vil daglig motta natriumcitrat 4 % kateterlåseløsning for CLABSI-profylakse, i stedet for heparinlåser. Deltakerne vil bli overvåket i 12 måneder for uønskede hendelser, inkludert CLABSI. Deltakerne vil ha samme rutinemessige laboratorieplan og månedlig poliklinisk oppfølging. Etter 12 måneder vil deltakerne få muligheten til å fortsette å bruke natriumsitrat 4 % låser etter den første studieperioden hvis ingen alvorlige bivirkninger har oppstått. Etterforskerne regner med å registrere 10-15 deltakere per år og forventer at påmeldingen fortsetter i 3-5 år.
Natriumsitratlåser: 3 ml hetteglass med låseløsning vil bli tilberedt av infusjonsapoteket ved bruk av kommersielt tilgjengelig 4 % natriumcitrat IV-væske (tilgjengelig i 500 ml poser). Natriumsitratlåsene vil bli instillert i det sentrale kateteret daglig i perioden som parenteral ernæring ikke infunderes, og vil bli trukket tilbake og kastet før infusjon av parenteral ernæring gjenopptas. Hvis forsøkspersoner er innlagt på sykehus, vil natriumsitratlåser bli midlertidig holdt under varigheten av døgnoppholdet, og vil bli gjenopptatt når deltakeren er skrevet ut hjem.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21131
- Johns Hopkins
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pediatriske pasienter (<18 år) og voksne pasienter (opptil 21 år fortsatt i vår klinikk)
- krever langvarig (>3 måneder) parenteral hjemmeernæring på grunn av tarmsvikt/korttarmsyndrom
- har hatt minst én sentrallinjeassosiert blodstrøminfeksjon
Ekskluderingskriterier:
- kjente hjertearytmier
- overfølsomhet for sitrat
- svangerskap
- mottar kontinuerlig parenteral ernæring (infusjon over 24 timer)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Natriumsitrat 4 %
Alle påmeldte deltakere vil motta den daglige natriumsitrat 4 % låseløsningen for CLABSI profylakseintervensjon og bli observert prospektivt for bivirkninger
|
3 ml natriumsitrat 4 % låseløsning dryppet inn i det sentrale kateteret daglig i perioden som parenteral ernæring ikke infunderes, og vil bli trukket tilbake og kastet før infusjon av parenteral ernæring gjenopptas
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Frekvens for sentrallinjeassosiert blodstrømsinfeksjon (CLABSI).
Tidsramme: 12 måneder
|
Frekvens av feber med positive blodkulturhendelser i sentrallinje per dager med sentrallinje.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sentralt venekateter Trombefrekvens
Tidsramme: 12 måneder
|
Sentrallinjetrombehendelser som krever antikoagulasjonsbehandling per sentrallinjedager.
|
12 måneder
|
|
Rate for fjerning av sentrallinje
Tidsramme: 12 måneder
|
Sentrallinjefjerningshendelser (infeksjon eller annen dysfunksjon) per sentrallinjedager.
|
12 måneder
|
|
Antall alvorlige uønskede hendelser
Tidsramme: 12 måneder
|
Alvorlige bivirkninger vil bli vurdert med antall sykehusinnleggelser uansett årsak.
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Darla Shores, MD, Johns Hopkins University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Passero BA, Zappone P, Lee HE, Novak C, Maceira EL, Naber M. Citrate versus heparin for apheresis catheter locks: an efficacy analysis. J Clin Apher. 2015 Feb;30(1):22-7. doi: 10.1002/jca.21346. Epub 2014 Aug 13.
- Grudzinski L, Quinan P, Kwok S, Pierratos A. Sodium citrate 4% locking solution for central venous dialysis catheters--an effective, more cost-efficient alternative to heparin. Nephrol Dial Transplant. 2007 Feb;22(2):471-6. doi: 10.1093/ndt/gfl606. Epub 2006 Oct 25.
- Pittiruti M, Bertoglio S, Scoppettuolo G, Biffi R, Lamperti M, Dal Molin A, Panocchia N, Petrosillo N, Venditti M, Rigo C, DeLutio E. Evidence-based criteria for the choice and the clinical use of the most appropriate lock solutions for central venous catheters (excluding dialysis catheters): a GAVeCeLT consensus. J Vasc Access. 2016 Nov 2;17(6):453-464. doi: 10.5301/jva.5000576. Epub 2016 Aug 1.
- Weijmer MC, Debets-Ossenkopp YJ, Van De Vondervoort FJ, ter Wee PM. Superior antimicrobial activity of trisodium citrate over heparin for catheter locking. Nephrol Dial Transplant. 2002 Dec;17(12):2189-95. doi: 10.1093/ndt/17.12.2189.
- Michaud D, Komant T, Pfefferle P. Four percent trisodium citrate as an alternative anticoagulant for maintaining patency of central venous hemodialysis catheters: case report and discussion. Am J Crit Care. 2001 Sep;10(5):351-4. No abstract available.
- Battistella M, Vercaigne LM, Cote D, Lok CE. Antibiotic lock: in vitro stability of gentamicin and sodium citrate stored in dialysis catheters at 37 degrees C. Hemodial Int. 2010 Jul;14(3):322-6. doi: 10.1111/j.1542-4758.2010.00440.x. Epub 2009 Mar 24.
- Grudzinski A, Agarwal A, Bhatnagar N, Nesrallah G. Benefits and harms of citrate locking solutions for hemodialysis catheters: a systematic review and meta-analysis. Can J Kidney Health Dis. 2015 Apr 2;2:13. doi: 10.1186/s40697-015-0040-2. eCollection 2015.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- IRB00264457
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .