La asociación entre la función muscular del suelo pélvico, la diástasis de los rectos y el dolor de la cintura pélvica posparto: un estudio de control de casos emparejado.

Antecedentes: el dolor de la cintura pélvica (PGP) relacionado con el embarazo puede aparecer durante el embarazo, directamente después del parto o puede retrasarse hasta 3 semanas después del parto. El dolor se experimenta entre la cresta ilíaca posterior y el pliegue glúteo, particularmente en la vecindad de la articulación sacroilíaca (SIJ). El dolor puede irradiarse en la parte posterior del muslo y también puede ocurrir junto con/o por separado en la sínfisis. La capacidad de resistencia para estar de pie, caminar y sentarse está disminuida. El diagnóstico de PGP se puede alcanzar después de la exclusión de causas lumbares. El dolor o las alteraciones funcionales en relación con la PGP deben ser reproducibles mediante pruebas clínicas específicas. La falta de un diagnóstico preciso y temprano de la PGP posparto puede contribuir al desarrollo de una condición crónica, lo que reduce la calidad de vida años después del parto. Existe incertidumbre con respecto a la asociación entre la función de los músculos del piso pélvico (PFM), la diástasis de rectos y el dolor de cintura pélvica posparto (PGP). Aunque se ha investigado ampliamente en el extranjero, hay escasez de investigaciones sobre el perfil biopsicosocial de las mujeres con PGP posparto en Polonia.

Objetivos: El objetivo de este estudio de casos y controles emparejados uno a uno es examinar si existe alguna diferencia en la función de PFM y la diástasis de rectos entre mujeres con y sin PGP diagnosticada clínicamente. Además, se evaluarán las diferencias en el perfil biopsicosocial (depresión, ansiedad, estrés, catastrofismo y kinesiofobia).

Materiales y métodos: Debido a la baja incidencia de la condición investigada, un estudio de casos y controles será el diseño de estudio de elección. Las mujeres de 6 a 24 semanas después del parto con PGP posparto serán emparejadas con aquellas sin PGP. La evaluación de los sujetos consistirá en un examen de palpación de la diástasis de los rectos (distancia entre los rectos) y los músculos del suelo pélvico. También se realizará una perineometría del suelo pélvico. Además, se utilizarán varios cuestionarios para la evaluación del procesamiento mental: Depression Anxiety Stress Scale 21, Pain Catastrophizing Scale y Tampa Scale of Kinesiophobia. Las participantes serán emparejadas según la edad, el número de partos y el tiempo posparto.

Resultados esperados: Según nuestro conocimiento, el dolor de la cintura pélvica posparto no se ha estudiado de forma exhaustiva en Polonia hasta el momento. El estudio traerá información sobre las posibles asociaciones con PGP posparto. Presumimos que el estudio confirmará nuestras observaciones clínicas sobre la disfunción del piso pélvico y el procesamiento mental desadaptativo en mujeres con PGP posparto.