A associação entre a função muscular do assoalho pélvico, a diástase dos retos e a dor da cintura pélvica pós-parto - um estudo de caso-controle combinado.

Antecedentes: A dor da cintura pélvica relacionada com a gravidez (PGP) pode aparecer durante a gravidez, logo após o trabalho de parto ou pode ser adiada até 3 semanas após o parto. A dor é sentida entre a crista ilíaca posterior e a dobra glútea, particularmente nas proximidades da articulação sacroilíaca (SIJ). A dor pode irradiar na parte posterior da coxa e também pode ocorrer em conjunto com/ou separadamente na sínfise. A capacidade de resistência para ficar em pé, andar e sentar é diminuída. O diagnóstico de PGP pode ser feito após exclusão de causas lombares. A dor ou os distúrbios funcionais relacionados à PGP devem ser reprodutíveis por testes clínicos específicos. A falta de diagnóstico preciso e precoce da PGP pós-parto pode contribuir para o desenvolvimento da condição crônica, diminuindo a qualidade de vida anos após o parto. Há incerteza quanto à associação entre a função dos músculos do assoalho pélvico (MAP), diástase dos retos e dor da cintura pélvica pós-parto (PGP). Embora amplamente pesquisado no exterior, há uma escassez de pesquisas sobre o perfil biopsicossocial de mulheres com PGP pós-parto na Polônia.

Objetivos: O objetivo deste estudo de caso-controle pareado um-para-um é examinar se existe alguma diferença na função dos MAP e na diástase dos retos entre mulheres com e sem PGP diagnosticada clinicamente. Adicionalmente, serão avaliadas diferenças no perfil biopsicossocial (depressão, ansiedade, estresse, catastrofismo e cinesiofobia).

Materiais e métodos: Devido à baixa incidência da condição pesquisada, um estudo de caso-controle será o desenho de estudo de escolha. As mulheres 6-24 semanas após o parto com PGP pós-parto serão pareadas com aquelas sem PGP. A avaliação dos indivíduos consistirá no exame de palpação da diástase dos retos (distância inter-retais) e dos músculos do assoalho pélvico. Também será realizada perineometria do assoalho pélvico. Adicionalmente, serão utilizados vários questionários para a avaliação do processamento mental: Escala de Depressão e Ansiedade Stress 21, Escala de Catastrofização da Dor e Escala Tampa de Cinesiofobia. As participantes serão pareadas de acordo com idade, paridade e tempo pós-parto.

Resultados esperados: Pelo que sabemos, a dor na cintura pélvica pós-parto não foi extensivamente estudada na Polônia até o momento. O estudo trará informações sobre as possíveis associações com PPG pós-parto. Nossa hipótese é que o estudo irá confirmar nossas observações clínicas sobre disfunção do assoalho pélvico e processamento mental desadaptativo em mulheres com PGP pós-parto.