Связь между функцией мышц тазового дна, диастазом прямых мышц живота и послеродовой болью в тазовом поясе — исследование случай-контроль.

Актуальность: Связанная с беременностью боль в области таза (БТП) может появиться во время беременности, сразу после родов или может проявиться через 3 недели после родов. Боль ощущается между задним гребнем подвздошной кости и ягодичной складкой, особенно в области крестцово-подвздошного сустава (КПС). Боль может иррадиировать в заднюю поверхность бедра, а также может возникать совместно с/или отдельно в области симфиза. Выносливость при стоянии, ходьбе и сидении снижена. Диагноз ПГП может быть поставлен после исключения люмбальных причин. Боль или функциональные нарушения, связанные с ПГП, должны быть воспроизведены с помощью специальных клинических тестов. Отсутствие точной и ранней диагностики послеродового ПГП может способствовать развитию хронического состояния, снижая качество жизни спустя годы после родов. Существует неопределенность в отношении связи между функцией мышц тазового дна (МТД), диастазом прямых мышц живота и послеродовой болью в области таза (БТП). Несмотря на широкое исследование за рубежом, исследований биопсихосоциального профиля женщин с послеродовым ПГП в Польше мало.

Цели: цель этого индивидуального исследования случай-контроль — изучить, есть ли какая-либо разница в функции PFM и диастазе прямых мышц живота у женщин с клинически диагностированным ПГП и без него. Кроме того, будут оцениваться различия в биопсихосоциальном профиле (депрессия, тревога, стресс, катастрофизация и кинезиофобия).

Материалы и методы. Из-за низкой частоты изучаемых состояний предпочтительным дизайном исследования будет исследование случай-контроль. Женщины через 6-24 недели после родов с послеродовым ПГП будут сопоставлены с женщинами без ПГП. Оценка испытуемых будет состоять из пальпаторного исследования диастаза прямых мышц живота (расстояния между прямыми мышцами живота) и мышц тазового дна. Также будет проведена перинеометрия тазового дна. Кроме того, будет использоваться несколько опросников для оценки умственной обработки: Шкала депрессии, тревоги, стресса 21, Шкала катастрофизации боли и Шкала кинезиофобии Тампа. Участники будут подобраны по возрасту, паритету и времени после родов.

Ожидаемые результаты. Насколько нам известно, послеродовая боль в тазовом поясе до сих пор не была широко изучена в Польше. Исследование предоставит информацию о возможных ассоциациях с послеродовым ПГП. Мы предполагаем, что исследование подтвердит наши клинические наблюдения о дисфункции тазового дна и неадекватной умственной обработке у женщин с послеродовым ПГП.