Związek między funkcją mięśni dna miednicy, rozejściem mięśnia prostego brzucha a poporodowym bólem obręczy miednicy – ​​dopasowane badanie kontrolne przypadku.

Wstęp: Bóle obręczy miednicy związane z ciążą (PGP) mogą pojawić się w czasie ciąży, bezpośrednio po porodzie lub mogą być opóźnione do 3 tygodni po porodzie. Ból występuje między tylnym grzebieniem biodrowym a fałdem pośladkowym, szczególnie w okolicy stawu krzyżowo-biodrowego (SIJ). Ból może promieniować do tylnej części uda, a także może występować łącznie z/lub osobno w spojeniu łonowym. Zdolność do stania, chodzenia i siedzenia jest zmniejszona. Rozpoznanie PGP można postawić po wykluczeniu przyczyn lędźwiowych. Ból lub zaburzenia funkcjonalne związane z PGP muszą być powtarzalne za pomocą specjalnych testów klinicznych. Brak trafnego i wczesnego rozpoznania PGP po porodzie może przyczynić się do rozwoju stanu przewlekłego, obniżającego jakość życia po wielu latach po porodzie. Nie ma pewności co do związku między funkcją mięśni dna miednicy (PFM), rozejściem mięśni prostych miednicy a poporodowym bólem obręczy miednicy (PGP). Mimo szeroko zakrojonych badań za granicą, w Polsce brakuje badań dotyczących profilu biopsychospołecznego kobiet z poporodową PGP.

Cele: Celem tego dopasowanego badania kliniczno-kontrolnego jest zbadanie, czy istnieje jakakolwiek różnica w funkcji PFM i rozejściu mięśnia prostego prostego między kobietami z i bez klinicznie zdiagnozowanego PGP. Dodatkowo oceniane będą różnice w profilu biopsychospołecznym (depresja, lęk, stres, katastrofizm i kinezjofobia).

Materiał i metody: Ze względu na małą częstość występowania badanego schorzenia, modelem badania z wyboru będzie badanie kliniczno-kontrolne. Kobiety 6-24 tygodnie po porodzie z PGP po porodzie zostaną dopasowane do kobiet bez PGP. Ocena badanych polegać będzie na badaniu palpacyjnym rozejścia mięśni prostych (rozstawu międzyodbytniczego) oraz mięśni dna miednicy. Przeprowadzona zostanie również perineometria dna miednicy. Dodatkowo wykorzystanych zostanie kilka kwestionariuszy do oceny przetwarzania psychicznego: Skala Depresji Lęku i Stresu 21, Skala Katastrofizacji Bólu oraz Skala Kinezyofobii Tampa. Uczestniczki zostaną dobrane pod względem wieku, liczby porodów i czasu po porodzie.

Oczekiwane wyniki: Według naszej wiedzy, poporodowe bóle obręczy miednicy nie były dotychczas szeroko badane w Polsce. Badanie dostarczy informacji na temat możliwych związków z poporodowym PGP. Stawiamy hipotezę, że badanie potwierdzi nasze obserwacje kliniczne dotyczące dysfunkcji dna miednicy i nieprzystosowawczego przetwarzania umysłowego u kobiet z poporodowym PGP.