L'associazione tra la funzione muscolare del pavimento pelvico, la diastasi rettale e il dolore alla cintura pelvica postpartum: uno studio caso-controllo abbinato.

Sfondo: il dolore alla cintura pelvica correlato alla gravidanza (PGP) può comparire durante la gravidanza, direttamente dopo il travaglio o può essere ritardato fino a 3 settimane dopo il parto. Il dolore si avverte tra la cresta iliaca posteriore e la piega glutea, in particolare in prossimità dell'articolazione sacroiliaca (SIJ). Il dolore può irradiarsi nella parte posteriore della coscia e può verificarsi anche in combinazione con/o separatamente nella sinfisi. La capacità di resistenza per stare in piedi, camminare e sedersi è ridotta. La diagnosi di PGP può essere raggiunta dopo l'esclusione delle cause lombari. Il dolore oi disturbi funzionali in relazione al PGP devono essere riproducibili mediante test clinici specifici. La mancanza di diagnosi accurate e precoci del PGP postpartum può contribuire allo sviluppo di condizioni croniche, abbassando la qualità della vita anni dopo il parto. C'è incertezza per quanto riguarda l'associazione tra la funzione dei muscoli del pavimento pelvico (PFM), diastasi recti e dolore alla cintura pelvica postpartum (PGP). Sebbene ampiamente ricercato all'estero, vi è una scarsità di ricerche sul profilo biopsicosociale delle donne con PGP postpartum in Polonia.

Obiettivi: Lo scopo di questo studio caso-controllo appaiato uno a uno è esaminare se vi sia qualche differenza nella funzione PFM e nella diastasi recti tra le donne con e senza PGP diagnosticato clinicamente. Inoltre, saranno valutate le differenze nel profilo biopsicosociale (depressione, ansia, stress, catastrofizzazione e kinesiofobia).

Materiali e metodi: a causa della bassa incidenza delle condizioni ricercate, uno studio caso controllo sarà il disegno di studio scelto. Le donne 6-24 settimane dopo il parto con PGP postpartum saranno abbinate a quelle senza PGP. La valutazione dei soggetti consisterà nell'esame della palpazione della diastasi retta (distanza inter-retta) e dei muscoli del pavimento pelvico. Verrà inoltre condotta la perineometria del pavimento pelvico. Inoltre, verranno utilizzati diversi questionari per la valutazione dell'elaborazione mentale: Depression Anxiety Stress Scale 21, Pain Catastrophizing Scale e Tampa Scale of Kinesiophobia. I partecipanti saranno abbinati in base all'età, alla parità e al tempo dopo il parto.

Risultati attesi: a nostra conoscenza, il dolore alla cintura pelvica postpartum non è stato finora ampiamente studiato in Polonia. Lo studio fornirà informazioni sulle possibili associazioni con PGP postpartum. Ipotizziamo che lo studio confermerà le nostre osservazioni cliniche sulla disfunzione del pavimento pelvico e sull'elaborazione mentale disadattativa nelle donne con PGP postpartum.