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Evaluación de la farmacocinética, la seguridad, la tolerabilidad y la eficacia de la levodopa oral continua a través del sistema de administración DopaFuse® en pacientes con enfermedad de Parkinson (SCOL)

9 de agosto de 2022 actualizado por: SynAgile Corporation
El propósito de este estudio es evaluar si el sistema DopaFuse puede reducir la fluctuación de los niveles de levodopa en plasma en comparación con las dosis intermitentes estándar de tabletas orales LD/CD de los participantes (tratamiento de base). También evaluará si el sistema es seguro, bien tolerado y puede aliviar los síntomas motores.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

17

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Móstoles, España, 28938
        • Neuroscience Centre (CINAC)
      • Cassino, Italia, 03043
        • San Raffaele Cassino
      • Rome, Italia, 00163
        • IRCCS San Raffaele Pisana
      • Rome, Italia, 00133
        • Centro Parkinson, Policlinico Tor Vergata
      • Luxembourg, Luxemburgo
        • Centre Hospitalier de Luxembourg

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

30 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Diagnóstico de la enfermedad de Parkinson consistente con los criterios del banco de cerebros del Reino Unido
  2. Edad de al menos 30 años en el momento del consentimiento
  3. Participantes masculinos y femeninos (Mujeres en edad fértil (WOCB) son elegibles para participar si no están embarazadas o amamantando y aceptan seguir la guía anticonceptiva en el Apéndice 3 durante el período de tratamiento y durante al menos 30 días después de la última dosis de tratamiento de estudio)
  4. Adecuado para el uso de retenedores orales.
  5. Una buena respuesta a la levodopa, según la evaluación del investigador
  6. Al menos 2 horas de tiempo de descanso por día, según lo informado por el participante
  7. Períodos predecibles de APAGADO temprano en la mañana, a juicio del participante y del Investigador
  8. Tomando 400-1,200 mg de LD/CD por día en al menos 4 dosis, con dosificación estable durante los últimos 28 días antes de la selección.
  9. Un Hoehn y Yahr modificado de ≤ 3 en el estado ON en la selección
  10. Un régimen estable de medicamentos contra la EP durante los últimos 28 días antes de la selección
  11. Una puntuación del miniexamen del estado mental (MMSE) ≥26
  12. Capaz de dar consentimiento informado firmado
  13. Aprobado para entrar en el estudio por el Comité de Autorización de Inscripción (EAC)

Criterio de exclusión:

  1. Enfermedad de Parkinson atípica o secundaria
  2. Discinesia severa que podría interferir con el desempeño del estudio a juicio del investigador
  3. Disfagia o sialorrea clínicamente significativa que podría interferir con la administración de la intervención del estudio a juicio del investigador
  4. Uso de levodopa de liberación prolongada dentro de los 28 días anteriores a la selección
  5. Cualquier condición médica, quirúrgica o psiquiátrica clínicamente significativa; valor de laboratorio o resultado de ECG que, en opinión del investigador, hace que el participante no sea apto para ingresar al estudio o que sea potencialmente incapaz de completar todos los aspectos del estudio.
  6. Presencia de hipotensión ortostática clínicamente significativa en la selección, en opinión del investigador o del EAC
  7. Ideación suicida dentro de 1 año antes de la visita de selección como se evidencia al responder "sí" a las preguntas 4 o 5 en la porción de ideación suicida de la Escala de calificación de gravedad del suicidio de Columbia (C-SSRS) o intento de suicidio en los últimos 5 años.
  8. Antecedentes de psicosis o alucinaciones en los últimos seis meses
  9. Cualquier malignidad en los últimos 5 años (excluyendo el carcinoma de células basales de la piel o el carcinoma de cuello uterino in situ que hayan sido tratados con éxito).
  10. Diagnóstico actual o anterior de melanoma maligno o la presencia de cualquier lesión cutánea sospechosa según los hallazgos del examen físico
  11. No se puede donar la sangre necesaria para el estudio
  12. Antecedentes de reacción alérgica a los plásticos.
  13. Terapia de infusión de LD (es decir, duodopa); tratamiento actual o previo de infusión continua de apomorfina.
  14. Participación en cualquier otro ensayo clínico <30 días antes de la visita de selección.
  15. Presencia de dos terceros molares ("muelas del juicio") en la dentición superior
  16. Los participantes que, por cualquier motivo, el investigador o el EAC consideren inapropiados para este estudio, incluidos los participantes que no pueden comunicarse o cooperar con el investigador o que tienen una enfermedad clínicamente significativa o un examen físico anormal que puede comprometer seguridad del participante durante el ensayo o afectar la capacidad del participante para adherirse a los procedimientos del estudio.
  17. Participantes que toman inhibidores de la monoaminooxidasa (MAO) no selectivos
  18. Participantes con hipersensibilidad conocida a los ingredientes activos (levodopa, carbidopa) o excipientes (ácido benzoico, edetato disódico, triglicéridos de cadena media, poloxámero 188) del medicamento en pasta
  19. Participantes con glaucoma de ángulo estrecho

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Sistema de administración DopaFuse Tasa de flujo de 50 mg LD/hr o 68 mg LD/hr
Tasa de flujo de 50 mg/13 mg LD/CD por hora o 68 mg/17 mg LD/CD por hora según la dosis estándar de levodopa (LD) del Sujeto. Los sujetos usarán rutinariamente cada contenedor durante aproximadamente 5 horas (3 contenedores por día).
El sistema consta de un retenedor dental personalizado reutilizable, su estuche y un recipiente precargado de un solo uso que libera continuamente levodopa/carbidopa en la parte posterior de la boca.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Variabilidad en la concentración plasmática de levodopa evaluada con el índice de fluctuación de levodopa (Cmax-Cmin)/Promedio)
Periodo de tiempo: antes de la dosis y cada 30 minutos durante 12 horas los días 1 y 2.
Comparación del Día 2 con el Día 1 en estado estacionario (4-12 horas). El índice de fluctuación también se calculará por hora.
antes de la dosis y cada 30 minutos durante 12 horas los días 1 y 2.
Eventos adversos emergentes del tratamiento
Periodo de tiempo: Proyección hasta el día 29
Proyección hasta el día 29
Eventos adversos graves
Periodo de tiempo: Proyección hasta el día 29
Proyección hasta el día 29
Eventos adversos emergentes del tratamiento que conducen a la interrupción
Periodo de tiempo: Proyección hasta el día 29
Proyección hasta el día 29
Porcentaje de participantes que completan el estudio
Periodo de tiempo: Proyección hasta el día 29
Proyección hasta el día 29
Diferencia en el tiempo de descanso entre los días 1 y 15, según las calificaciones del investigador en persona
Periodo de tiempo: Día 1 en comparación con el día 15
Evaluación calificada por el investigador del estado motor (ENCENDIDO o APAGADO) antes de la dosis y cada 30 minutos durante 12 horas.
Día 1 en comparación con el día 15

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Coeficiente de variación (CV) de la levodopa plasmática.
Periodo de tiempo: antes de la dosis y cada 30 minutos durante 12 horas los días 1 y 2.
Esto se calculará entre 4 y 12 horas en los días 1 y 2 comparando DopaFuse y las tabletas orales de levodopa.
antes de la dosis y cada 30 minutos durante 12 horas los días 1 y 2.
Variabilidad en la concentración plasmática de levodopa evaluada con el índice de fluctuación de levodopa (Cmax-Cmin)/Promedio).
Periodo de tiempo: antes de la dosis y cada 30 minutos durante 12 horas los días 1 y 2. Antes de la dosis y a intervalos de 30 minutos durante dos horas, y a intervalos de una hora durante el resto de las 12 horas del día 3.
Comparando el Día 3 con el Día 1, así como el Día 2 (0-12 horas) con el Día 1. El índice de fluctuación también se calculará por hora.
antes de la dosis y cada 30 minutos durante 12 horas los días 1 y 2. Antes de la dosis y a intervalos de 30 minutos durante dos horas, y a intervalos de una hora durante el resto de las 12 horas del día 3.
Concentración plasmática máxima de levodopa y carbidopa (Cmax)
Periodo de tiempo: antes de la dosis y cada 30 minutos durante 12 horas los días 1 y 2. Antes de la dosis y a intervalos de 30 minutos durante dos horas, y a intervalos de una hora durante el resto de las 12 horas del día 3.
antes de la dosis y cada 30 minutos durante 12 horas los días 1 y 2. Antes de la dosis y a intervalos de 30 minutos durante dos horas, y a intervalos de una hora durante el resto de las 12 horas del día 3.
Variabilidad en la levodopa plasmática comparando Dopafuse y tabletas orales de levodopa según el índice de fluctuación y el CV en participantes con H. pylori negativo/positivo
Periodo de tiempo: antes de la dosis y cada 30 minutos durante 12 horas los días 1 y 2. Antes de la dosis y a intervalos de 30 minutos durante dos horas, y a intervalos de una hora durante el resto de las 12 horas del día 3.
antes de la dosis y cada 30 minutos durante 12 horas los días 1 y 2. Antes de la dosis y a intervalos de 30 minutos durante dos horas, y a intervalos de una hora durante el resto de las 12 horas del día 3.
Cuestionario para trastornos del control de impulsos en la escala de calificación de la enfermedad de Parkinson (QUIP-RS)
Periodo de tiempo: Proyección hasta el día 29
Proyección hasta el día 29
Columbia - Escala de calificación de la gravedad del suicidio (C-SSRS)
Periodo de tiempo: Proyección hasta el día 29
Proyección hasta el día 29
Diferencia en el tiempo de APAGADO entre el día 1 y el día 3
Periodo de tiempo: Día 1 y Día 3
Evaluación calificada por el investigador del estado motor (ENCENDIDO o APAGADO) antes de la dosis y cada 30 minutos durante 12 horas.
Día 1 y Día 3
Diferencia en el tiempo ON sin discinesia problemática entre los días 1, 3 y 15
Periodo de tiempo: Días 1, 3 y 15
Evaluación calificada por el investigador del estado motor (ENCENDIDO o APAGADO) antes de la dosis y cada 30 minutos durante 12 horas.
Días 1, 3 y 15
Diferencia en el tiempo ON con discinesia problemática (grave) entre los días 1, 3 y 15
Periodo de tiempo: Días 1, 3 y 15
Evaluación calificada por el investigador del estado motor (ENCENDIDO o APAGADO) antes de la dosis y cada 30 minutos durante 12 horas.
Días 1, 3 y 15
Cambio en la escala unificada de calificación de la enfermedad de Parkinson, parte III, 6 horas después de la dosis de la mañana entre los días 1, 3 y 15
Periodo de tiempo: Días 1, 3 y 15
Días 1, 3 y 15
Tiempo de levodopa y carbidopa hasta la concentración plasmática máxima (Tmax)
Periodo de tiempo: antes de la dosis y cada 30 minutos durante 12 horas los días 1 y 2. Antes de la dosis y a intervalos de 30 minutos durante dos horas, y a intervalos de una hora durante el resto de las 12 horas del día 3.
antes de la dosis y cada 30 minutos durante 12 horas los días 1 y 2. Antes de la dosis y a intervalos de 30 minutos durante dos horas, y a intervalos de una hora durante el resto de las 12 horas del día 3.
Área bajo la curva de concentración plasmática versus tiempo (AUC) de levodopa y carbidopa
Periodo de tiempo: antes de la dosis y cada 30 minutos durante 12 horas los días 1 y 2. Antes de la dosis y a intervalos de 30 minutos durante dos horas, y a intervalos de una hora durante el resto de las 12 horas del día 3.
antes de la dosis y cada 30 minutos durante 12 horas los días 1 y 2. Antes de la dosis y a intervalos de 30 minutos durante dos horas, y a intervalos de una hora durante el resto de las 12 horas del día 3.

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Se realizará una comparación de los subgrupos que son H. pylori positivos y negativos como análisis exploratorio.
Periodo de tiempo: Proyección al día 15
Proyección al día 15

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Silla de estudio: Ephraim Heller, MBA, SynAgile Corporation

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

16 de junio de 2021

Finalización primaria (ACTUAL)

21 de julio de 2022

Finalización del estudio (ACTUAL)

2 de agosto de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de febrero de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de febrero de 2021

Publicado por primera vez (ACTUAL)

2 de marzo de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

10 de agosto de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de agosto de 2022

Última verificación

1 de agosto de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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