- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04780399
Eficacia y seguridad de las píldoras Yangxue Qingnao en el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer de leve a moderada
18 de febrero de 2023 actualizado por: Jinzhou Tian, Dongzhimen Hospital, Beijing
Eficacia y seguridad de las píldoras de Yangxue Qingnao en el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer de leve a moderada: un ensayo clínico de fase II multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo
Como compuesto de la medicina tradicional china, se ha demostrado que las píldoras Yangxue Qingnao tienen efectos beneficiosos sobre la capacidad de aprendizaje y memoria en modelos animales de la enfermedad de Alzheimer (AD).
El propósito del estudio es evaluar la eficacia y seguridad de las píldoras Yangxue Qingnao en pacientes con EA de leve a moderada.
Este ensayo de fase II aleatorizado, doble ciego, controlado en paralelo incluye un período de preinclusión de 2 semanas y un período de tratamiento doble ciego de 48 semanas después de la aleatorización.
Los participantes serán asignados aleatoriamente al grupo de dosis alta de píldoras Yangxue Qingnao (7,5 g por vez, 2 veces al día); y el grupo de dosis baja de píldoras Yangxue Qingnao (5 g por vez, 2 veces al día) o el grupo de placebo.
Las medidas de resultado incluyen la función cognitiva general, la capacidad de la vida diaria y los síntomas conductuales y psicológicos en pacientes con EA.
Descripción general del estudio
Estado
Reclutamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Las píldoras Yangxue Qingnao son una medicina herbal china tradicional, que se compone de Angelicae Sinensis Radix, Chuanxiong Rhizoma, Paeoniae Radix Alba, Rehmannia glutinosa, Uncaria macrophylla Wall, Caulis spatholobi, Spica Prunellae, Catsia tora Linn, Mater Margarita, Corydalis ambigua y Asarum sieboldii .
La función de las píldoras Yangxue Qingnao es nutrir la sangre y calmar el hígado, promover la circulación sanguínea y dragar las garantías en la teoría de la medicina tradicional china.
Este estudio es un ensayo de fase II controlado en paralelo, doble ciego, multicéntrico, aleatorizado y de 48 semanas de duración que se lleva a cabo en China.
La población del estudio incluye la enfermedad de Alzheimer de leve a moderada (un total planificado de 216) de 65 a 85 años de edad en ambos sexos.
Los participantes serán asignados aleatoriamente al grupo de dosis alta de píldoras Yangxue Qingnao (7,5 g por vez, 2 veces al día); y el grupo de dosis baja de píldoras Yangxue Qingnao (5 g por vez, 2 veces al día) o el grupo de placebo durante un período de tratamiento doble ciego de 48 semanas.
La medida de resultado primaria es el cambio desde el inicio en la Escala de Evaluación de la Enfermedad de Alzheimer - Subescala de Cognición (ADAS-cog) y la escala de calificación de demencia clínica.
Los resultados secundarios son los cambios desde el inicio en el Mini-Mental State Examination (MMSE), la escala de Actividades de la Vida Diaria del Estudio Cooperativo de la Enfermedad de Alzheimer (ADCS-ADL/24) y el Inventario Neuropsiquiátrico.
Además, los biomarcadores sanguíneos que incluyen Aβ42, Aβ40, T-tau, P-tau181, NfL, TOM1, IL-1R1,IL-1b, IL-6, IL-8, TNF-a, FB, FH, sCR1, MCP- 1, eotaxina-1, Ach, ChEI y el volumen del hipocampo en la RM.
La seguridad se evalúa observando los efectos secundarios y las reacciones adversas durante todo el período de tratamiento.
El análisis estadístico se realizará de acuerdo con la población por protocolo y la población que se pretende tratar y la seguridad se analizará en el conjunto de seguridad.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Anticipado)
216
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Estudio Contacto
- Nombre: Jinzhou Tian, MD.PhD
- Número de teléfono: +861084013380
- Correo electrónico: jztian@hotmail.com
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Jing Shi, MD
- Número de teléfono: 86-10-84011920
- Correo electrónico: shijing87@hotmail.com
Ubicaciones de estudio
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Beijing
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Beijing, Beijing, Porcelana, 100700
- Reclutamiento
- Dongzhimen Hospital ,Beijing University of Chinese Medicine
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Contacto:
- Jinzhou Tian, Ph.D,M.D
- Número de teléfono: 86-10-84013380
- Correo electrónico: jztian@hotmail.com
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Contacto:
- Jing Shi, M.D
- Número de teléfono: 86-10-84013380
- Correo electrónico: shijing87@hotmail.com
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Investigador principal:
- Jinzhou Tian, Ph.D,M.D
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Investigador principal:
- Jing Shi, M.D
-
Sub-Investigador:
- Mingqing Wei, M.D
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
65 años a 85 años (Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
Los pacientes de ambos sexos que hablan chino son elegibles para ser incluidos en el estudio solo si cumplen con todos los siguientes criterios:
- Cumple con los criterios clínicos básicos de NIA/AA para EA probable;
- El peso corporal está entre 45-90 kg;
- Edad ≥ 65 y ≤ 85 años;
- Etapa leve a moderada de EA, definida como (puntuación MMSE de 15 a 26) al inicio del estudio;
- Ha tenido una resonancia magnética realizada al inicio que ha confirmado con un diagnóstico de EA, la escala de atrofia temporal medial (MTA) se usa para la evaluación de rutina del lóbulo temporal medial, y la puntuación MTA necesita ≥1.5 (ajustada por edad: 65-74 años ≥ 1,5 puntos, 75-84 años ≥ 2,0 puntos);
- Tiene un resultado de PET-PET o LCR consistente con la presencia de patología amiloide en la selección;
- Y los pacientes deben tener visión y audición adecuadas para participar en las evaluaciones del estudio; tiene una función de deglución normal y puede completar la medicación;
- Tener un cuidador estable;
- Puede leer artículos simples y escribir oraciones simples;
- Consentimiento informado, consentimiento informado firmado por tutor legal.
Criterio de exclusión:
Los pacientes que confirmaron cualquiera de las siguientes condiciones de criterios de exclusión no se inscribieron en el estudio:
- enfermedad de Alzheimer de inicio temprano (inicio antes de los 65 años de edad) y demencia AD de moderada a grave (MMSE 14-0);
- Evidencia de otras razones que causaron el deterioro cognitivo, como demencia vascular, demencia frontotemporal, demencia por enfermedad de Parkinson, demencia con cuerpos de Lewy, enfermedad de Huntington, hematoma subdural, hidrocefalia comunicante, tumor cerebral, enfermedad de la tiroides, deficiencia de vitaminas u otras enfermedades que pueden causar deterioro cognitivo, o infecciones cerebrales graves (incluyendo neurosífilis, meningitis o encefalitis), etc.;
- Hay trastornos mentales inestables, incluyendo depresión mayor (HAMD≥17), trastorno de ansiedad severa (HAMA≥12 puntos), trastorno bipolar, esquizofrenia, etc.;
- Antecedentes de abuso de drogas o alcohol en los últimos 5 años;
- Otras enfermedades crónicas no controladas, como arritmia grave (frecuencia ventricular <60 latidos/min o >100 latidos/min, o pacientes con infarto de miocardio dentro de los 3 meses anteriores a la participación en el ensayo, o insuficiencia cardíaca grave (clasificación NY III y IV), o presión arterial anormal grave, presión arterial sistólica ≤90 mmHg o ≥180 mmHg;
- Disfunción hepática o renal grave (alanina aminotransferasa o aspartato transaminasa fue más de 1,5 veces el límite superior normal, o la creatinina sérica fue superior al límite superior normal);
- Antecedentes de haber tomado inhibidores de la colinesterasa, memantina o medicamentos chinos patentados con efectos nootrópicos claros en el último mes;
- Ha recibido medicamentos que afectan el sistema nervioso central (SNC), excepto tratamientos para la EA por menos de 4 semanas; es decir, las dosis de medicamentos crónicos que afectan el SNC deben ser estables durante al menos 4 semanas;
- Una de las siguientes manifestaciones en la RM craneal: > 4 microhemorragias cerebrales, evidencia de una macrohemorragia previa, > 3 infartos lacunares de más de 10 mm cada uno, cualquier infarto cortical de más de 10 mm o cualquier otro hallazgo clínicamente significativo (p. ej., cualquier lesión que pueda explicar por su deterioro cognitivo, incluidos, entre otros, tumor cerebral, enfermedad grave de la sustancia blanca con una calificación de 3 en la escala de Fazekas para lesiones de WM, malformación arteriovenosa, hemangioma cavernoso o cualquier infarto en una ubicación subcortical estratégica);
- Antecedentes de hipersensibilidad a los medicamentos del tratamiento;
- Participar en otro estudio clínico en los últimos 30 días;
- Tiene implantes metálicos (ferromagnéticos), o un marcapasos cardíaco y otras condiciones que no pudieron someterse a una resonancia magnética;
- u otras condiciones que, en opinión del investigador, podrían interferir con los análisis de seguridad y eficacia en este estudio.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo de dosis alta de píldoras Yangxue Qingnao
Píldoras de Yangxue Qingnao 7,5 g por vez, 2 veces al día.
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72 sujetos en el grupo de píldoras Yangxue Qingnao toman 7,5 g de píldoras Yangxue Qingnao cada vez, dos veces al día, 0,5 horas después del desayuno y la cena, con agua tibia.
72 sujetos en el grupo de píldoras de Yangxue Qingnao toman 5 g de píldoras de Yangxue Qingnao y 2,5 g de placebo identificados con píldoras de Yangxue Qingnao cada vez, dos veces al día, 0,5 horas después del desayuno y la cena, con agua tibia.
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Experimental: Yangxue Qingnao píldoras grupo de dosis más baja
Pastillas de Yangxue Qingnao 5 g por vez, 2 veces al día, y placebo identificado a pastillas de Yangxue Qingnao 2,5 g por vez, 2 veces al día.
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72 sujetos en el grupo de píldoras Yangxue Qingnao toman 7,5 g de píldoras Yangxue Qingnao cada vez, dos veces al día, 0,5 horas después del desayuno y la cena, con agua tibia.
72 sujetos en el grupo de píldoras de Yangxue Qingnao toman 5 g de píldoras de Yangxue Qingnao y 2,5 g de placebo identificados con píldoras de Yangxue Qingnao cada vez, dos veces al día, 0,5 horas después del desayuno y la cena, con agua tibia.
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Comparador de placebos: Grupo placebo
Placebo identificado en píldoras Yangxue Qingnao 7,5 g por vez, 2 veces al día
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72 sujetos en el grupo de placebo toman 7,5 g de placebo identificado con las píldoras de Yangxue Qingnao cada vez, dos veces al día, 0,5 horas después del desayuno y la cena, con agua tibia.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Escala de Evaluación de la Enfermedad de Alzheimer - Subescala de Cognición (ADAS-cog)
Periodo de tiempo: Cambio desde la puntuación inicial de ADAS-cog en la semana 48
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La prueba de subescala cognitiva de la escala de evaluación de la enfermedad de Alzheimer es una de las pruebas más utilizadas para medir la cognición en estudios de investigación y ensayos clínicos para nuevos medicamentos y otras intervenciones. El ADAS-Cog consta de 11 partes y su administración tarda aproximadamente 30 minutos. El administrador de la prueba suma puntos por los errores en cada tarea del ADAS-Cog para una puntuación total que va de 0 a 70.
Cuanto mayor es la disfunción, mayor es la puntuación.
Una puntuación de 70 representa el deterioro más grave y 0 representa el deterioro mínimo.
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Cambio desde la puntuación inicial de ADAS-cog en la semana 48
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Cuadro de suma de escala de calificación de demencia clínica (CDR-SB)
Periodo de tiempo: Cambio desde la puntuación basal de CDR-SB en la semana 48
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La Clinical Dementia Rating Scale (CDR) es un instrumento de evaluación global que produce puntuaciones globales y de suma de cajas (CDR-SB), y la puntuación global se usa regularmente en entornos clínicos y de investigación para clasificar la gravedad de la demencia.
La puntuación CDR-SB se obtiene sumando cada una de las puntuaciones de los cuadros de dominio, con puntuaciones que van de 0 a 18. Una puntuación más alta significa un deterioro cognitivo global grave.
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Cambio desde la puntuación basal de CDR-SB en la semana 48
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Mini-examen del estado mental (MMSE)
Periodo de tiempo: Cambio desde la puntuación inicial del MMSE en la semana 48
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El miniexamen del estado mental ofrece una forma rápida y sencilla de cuantificar la función cognitiva y detectar la pérdida cognitiva.
Pone a prueba la orientación, la atención, el cálculo, la memoria, el lenguaje y las habilidades motoras del individuo.
Se tarda ~ 5-10 minutos en administrar. El rango para la puntuación total del MMSE es de 0 a 30, una puntuación más alta significa una mejor cognición.
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Cambio desde la puntuación inicial del MMSE en la semana 48
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Inventario Neuropsiquiátrico (NPI)
Periodo de tiempo: Cambio desde la puntuación inicial de NPI en la semana 48
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El NPI es una entrevista clínica semiestructurada de cuidadores en la que se califica la gravedad y la frecuencia de la alteración en 12 dominios de síntomas.
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Cambio desde la puntuación inicial de NPI en la semana 48
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Escala de Actividades de la Vida Diaria del Estudio Cooperativo de la Enfermedad de Alzheimer (ADCS-ADL/23)
Periodo de tiempo: Cambio desde la puntuación basal de ADCS-ADL/23 en la semana 48
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El Estudio cooperativo de la enfermedad de Alzheimer (ADCS) probó la versión de 23 ítems (ADCS-ADL/23) que incluye ADL más complejas para la evaluación de la EA de leve a moderada, como leer libros o revistas, actividades de pasatiempo o tareas domésticas.
Las calificaciones toman alrededor de 20 minutos y se basan en la información obtenida del paciente y el cuidador.
Las puntuaciones van de 0 a 78, las puntuaciones más altas indican un menor deterioro funcional.
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Cambio desde la puntuación basal de ADCS-ADL/23 en la semana 48
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
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Biomarcadores sanguíneos que incluyen Aβ42, Aβ40, T-tau, P-tau181, NfL, TOM1, IL-1R1,IL-1b, IL-6, IL-8, TNF-a, FB, FH, sCR1, MCP-1, eotaxina -1, Ach, CheI
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio de Aβ42, Aβ40, T-tau, P-tau181, NfL, TOM1, IL-1R1, IL-1b, IL-6, IL-8, TNF-a, FB, FH, sCR1, MCP-1, eotaxina-1, Ach, ChEI en la semana 48
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Cambio desde el inicio de Aβ42, Aβ40, T-tau, P-tau181, NfL, TOM1, IL-1R1, IL-1b, IL-6, IL-8, TNF-a, FB, FH, sCR1, MCP-1, eotaxina-1, Ach, ChEI en la semana 48
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Volumen del hipocampo con resonancia magnética
Periodo de tiempo: Cambio del volumen del hipocampo con resonancia magnética después de 48 semanas de tratamiento desde el inicio
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Cambio del volumen del hipocampo con resonancia magnética después de 48 semanas de tratamiento desde el inicio
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Jinzhou Tian, MD,PhD, Dongzhimen Hospital, Beijing University of Chinese Medicine
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
9 de noviembre de 2021
Finalización primaria (Anticipado)
1 de marzo de 2024
Finalización del estudio (Anticipado)
30 de diciembre de 2024
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
28 de febrero de 2021
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
28 de febrero de 2021
Publicado por primera vez (Actual)
3 de marzo de 2021
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
21 de febrero de 2023
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
18 de febrero de 2023
Última verificación
1 de febrero de 2023
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- P2020-03-BDY-12-V02
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
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