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Efficacia e sicurezza delle pillole Yangxue Qingnao nel trattamento della malattia di Alzheimer da lieve a moderata

18 febbraio 2023 aggiornato da: Jinzhou Tian, Dongzhimen Hospital, Beijing

Efficacia e sicurezza delle pillole Yangxue Qingnao nel trattamento della malattia di Alzheimer da lieve a moderata: uno studio clinico multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, di fase II

Come composto della medicina tradizionale cinese, le pillole Yangxue Qingnao hanno dimostrato di avere effetti benefici sull'apprendimento e sulla capacità di memoria nei modelli animali della malattia di Alzheimer (AD). Lo scopo dello studio è valutare l'efficacia e la sicurezza delle pillole Yangxue Qingnao su pazienti con AD da lieve a moderata. Questo studio di fase II randomizzato, in doppio cieco, controllato in parallelo include un periodo di run-in di 2 settimane e un periodo di trattamento in doppio cieco di 48 settimane dopo la randomizzazione. I partecipanti verranno assegnati in modo casuale al gruppo ad alto dosaggio di pillole Yangxue Qingnao (7,5 g per volta, 2 volte al giorno); e Yangxue Qingnao pillole gruppo a basso dosaggio (5 g per volta, 2 volte al giorno) o gruppo placebo. Le misure di esito includono la funzione cognitiva generale, la capacità della vita quotidiana e i sintomi comportamentali e psicologici nei pazienti con AD.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Le pillole Yangxue Qingnao sono una medicina tradizionale cinese a base di erbe, composta da Angelicae Sinensis Radix, Chuanxiong Rhizoma, Paeoniae Radix Alba, Rehmannia glutinosa, Uncaria macrophylla Wall, Caulis spatholobi, Spica Prunellae, Catsia tora Linn, Mater Margarita, Corydalis ambigua e Asarum sieboldii . La funzione delle pillole Yangxue Qingnao è nutrire il sangue e calmare il fegato, promuovere la circolazione sanguigna e dragare i collaterali nella teoria della medicina tradizionale cinese. Questo studio è uno studio di fase II multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, controllato in parallelo, della durata di 48 settimane, condotto in Cina. La popolazione in studio comprende la malattia di Alzheimer da lieve a moderata (prevista per un totale di 216) di età compresa tra 65 e 85 anni in entrambi i sessi. I partecipanti verranno assegnati in modo casuale al gruppo ad alto dosaggio di pillole Yangxue Qingnao (7,5 g per volta, 2 volte al giorno); e Yangxue Qingnao pillole gruppo a basso dosaggio (5 g per volta, 2 volte al giorno) o gruppo placebo per un periodo di trattamento in doppio cieco di 48 settimane. La misura dell'esito primario è il cambiamento rispetto al basale nella scala di valutazione della malattia di Alzheimer - sottoscala cognitiva (ADAS-cog) e nella scala di valutazione della demenza clinica. Gli esiti secondari sono i cambiamenti rispetto al basale nel Mini-Mental State Examination (MMSE), nell'Alzheimer's Disease Cooperative Study-Activities of Daily Living scale (ADCS-ADL/24) e nel Neuropsychiatric Inventory. Inoltre, i biomarcatori del sangue inclusi Aβ42, Aβ40, T-tau, P-tau181, NfL, TOM1, IL-1R1, IL-1b, IL-6, IL-8, TNF-a, FB, FH, sCR1, MCP- 1, eotassina-1, Ach, ChEI e il volume dell'ippocampo alla risonanza magnetica. La sicurezza viene valutata osservando gli effetti collaterali e le reazioni avverse durante l'intero periodo di trattamento. L'analisi statistica sarà condotta in base alla popolazione per protocollo e alla popolazione intent-to-treat e la sicurezza sarà analizzata nel set di sicurezza.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

216

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Cina, 100700
        • Reclutamento
        • Dongzhimen Hospital ,Beijing University of Chinese Medicine
        • Contatto:
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Jinzhou Tian, Ph.D,M.D
        • Investigatore principale:
          • Jing Shi, M.D
        • Sub-investigatore:
          • Mingqing Wei, M.D

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 65 anni a 85 anni (Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

I pazienti di lingua cinese di entrambi i sessi possono essere inclusi nello studio solo se soddisfano tutti i seguenti criteri:

  1. Soddisfa i criteri clinici fondamentali NIA/AA per probabile AD;
  2. Il peso corporeo è compreso tra 45 e 90 kg;
  3. Età ≥ 65 e ≤ 85 anni;
  4. Stadio di AD da lieve a moderato, definito come (punteggio MMSE da 15 a 26) al basale;
  5. Ha avuto una scansione MRI eseguita al basale che ha confermato con una diagnosi di AD, la scala dell'atrofia temporale mediale (MTA) viene utilizzata per la valutazione di routine del lobo temporale mediale e il punteggio MTA deve essere ≥1,5 (aggiustato per età: 65-74 anni ≥ 1,5 punti, 75-84 anni ≥ 2,0 punti);
  6. Ha una scansione PIB-PET o un risultato CSF ​​coerente con la presenza di patologia amiloide allo screening;
  7. E i pazienti devono avere vista e udito adeguati per partecipare alle valutazioni dello studio; ha una normale funzione di deglutizione e può completare il farmaco;
  8. Avere una badante stabile;
  9. Sa leggere articoli semplici e scrivere frasi semplici;
  10. Consenso informato, consenso informato firmato dal tutore legale.

Criteri di esclusione:

I pazienti che hanno confermato una delle seguenti condizioni di esclusione dei criteri non sono stati arruolati per lo studio:

  1. Malattia di Alzheimer ad esordio precoce (esordio a <65 anni di età) e demenza AD da moderata a grave (MMSE 14-0);
  2. Evidenza di altri motivi che hanno causato deterioramento cognitivo, come demenza vascolare, demenza frontotemporale, demenza da morbo di Parkinson, demenza da corpi di Lewy, malattia di Huntington, ematoma subdurale, idrocefalo comunicante, tumore al cervello, malattia della tiroide, carenza di vitamine o altre malattie che possono causare deterioramento cognitivo, o gravi infezioni cerebrali (tra cui neurosifilide, meningite o encefalite), ecc.;
  3. Esistono disturbi mentali instabili, tra cui depressione maggiore (HAMD≥17), grave disturbo d'ansia (HAMA≥12 punti), disturbo bipolare, schizofrenia, ecc.;
  4. Storia di abuso di droghe o alcol negli ultimi 5 anni;
  5. Altre malattie croniche non controllate, come grave aritmia (frequenza ventricolare <60 battiti/min o >100 battiti/min, o pazienti con infarto del miocardio nei 3 mesi precedenti la partecipazione allo studio, o insufficienza cardiaca grave (classificazione NY III e IV), o grave pressione sanguigna anormale, pressione sanguigna sistolica ≤90 mmHg o ≥180 mmHg;
  6. Grave disfunzione epatica o renale (l'alanina aminotransferasi o l'aspartato transaminasi era superiore a 1,5 volte il limite superiore della norma o la creatinina sierica era superiore al limite superiore della norma);
  7. Una storia di assunzione di inibitori della colinesterasi, memantina o medicinali cinesi proprietari con chiari effetti nootropici nell'ultimo mese 1;
  8. Ha ricevuto farmaci che influenzano il sistema nervoso centrale (SNC), ad eccezione dei trattamenti per l'AD per meno di 4 settimane; cioè, le dosi di farmaci cronici che agiscono sul sistema nervoso centrale dovrebbero essere stabili per almeno 4 settimane;
  9. Una delle seguenti manifestazioni alla RM craniale: > 4 microemorragie cerebrali, evidenza di una precedente macroemorragia, > 3 infarti lacunari superiori a 10 mm ciascuno, qualsiasi infarto corticale superiore a 10 mm o qualsiasi altro reperto clinicamente significativo (ad es. per il loro deterioramento cognitivo, incluso ma non limitato a tumore al cervello, grave malattia della sostanza bianca con un punteggio di 3 sulla scala Fazekas per lesioni della WM, malformazione arterovenosa, emangioma cavernoso o qualsiasi infarto in una posizione sottocorticale strategica);
  10. Storia di ipersensibilità ai farmaci terapeutici;
  11. Partecipare ad altri studi clinici negli ultimi 30 giorni;
  12. Ha impianti metallici (ferromagnetici), o un pacemaker cardiaco e altre condizioni che non possono essere sottoposte a scansione MRI;
  13. o altre condizioni che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbero interferire con le analisi di sicurezza ed efficacia in questo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Yangxue Qingnao pillole gruppo ad alto dosaggio
Yangxue Qingnao pillole 7,5 g per volta, 2 volte al giorno.
72 soggetti nel gruppo delle pillole Yangxue Qingnao prendono 7,5 g di pillole Yangxue Qingnao ogni volta, due volte al giorno, 0,5 ore dopo colazione e cena, prendendo con acqua calda.
72 soggetti nel gruppo delle pillole Yangxue Qingnao assumono 5 g di pillole Yangxue Qingnao e 2,5 g di placebo identificato con le pillole Yangxue Qingnao ogni volta, due volte al giorno, 0,5 ore dopo colazione e cena, assumendo con acqua calda.
Sperimentale: Yangxue Qingnao pillole gruppo dose inferiore
Yangxue Qingnao pillole 5 g per volta, 2 volte al giorno, e placebo identificato con Yangxue Qingnao pillole 2,5 g per volta, 2 volte al giorno.
72 soggetti nel gruppo delle pillole Yangxue Qingnao prendono 7,5 g di pillole Yangxue Qingnao ogni volta, due volte al giorno, 0,5 ore dopo colazione e cena, prendendo con acqua calda.
72 soggetti nel gruppo delle pillole Yangxue Qingnao assumono 5 g di pillole Yangxue Qingnao e 2,5 g di placebo identificato con le pillole Yangxue Qingnao ogni volta, due volte al giorno, 0,5 ore dopo colazione e cena, assumendo con acqua calda.
Comparatore placebo: Gruppo placebo
Placebo identificato con le pillole Yangxue Qingnao 7,5 g per volta, 2 volte al giorno
72 soggetti nel gruppo placebo assumono 7,5 g di placebo identificato con le pillole Yangxue Qingnao ogni volta, due volte al giorno, 0,5 ore dopo colazione e cena, assumendo con acqua calda.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scala di valutazione della malattia di Alzheimer - Sottoscala cognitiva (ADAS-cog)
Lasso di tempo: Variazione rispetto al punteggio ADAS-cog basale alla settimana 48
L'Alzheimer's Disease Assessment Scale-Cognitive Subscale test è uno dei test più utilizzati per misurare la cognizione negli studi di ricerca e negli studi clinici per nuovi farmaci e altri interventi. L'ADAS-Cog è composto da 11 parti e richiede circa 30 minuti per essere somministrato. l'amministratore del test somma i punti per gli errori in ogni attività dell'ADAS-Cog per un punteggio totale compreso tra 0 e 70. Maggiore è la disfunzione, maggiore è il punteggio. Un punteggio di 70 rappresenta la menomazione più grave e 0 rappresenta la menomazione minima.
Variazione rispetto al punteggio ADAS-cog basale alla settimana 48
Casella della somma della scala di valutazione della demenza clinica (CDR-SB)
Lasso di tempo: Variazione rispetto al punteggio CDR-SB basale alla settimana 48
La Clinical Dementia Rating Scale (CDR) è uno strumento di valutazione globale che fornisce punteggi globali e Sum of Boxes (CDR-SB), con il punteggio globale regolarmente utilizzato in contesti clinici e di ricerca per valutare la gravità della demenza. Il punteggio CDR-SB si ottiene sommando ciascuno dei punteggi della casella di dominio, con punteggi che vanno da 0 a 18. Un punteggio più alto significa grave compromissione cognitiva globale.
Variazione rispetto al punteggio CDR-SB basale alla settimana 48

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Mini-esame di stato mentale (MMSE)
Lasso di tempo: Variazione rispetto al punteggio MMSE basale alla settimana 48
Il Mini-Mental Status Examination offre un modo rapido e semplice per quantificare la funzione cognitiva e schermare la perdita cognitiva. Mette alla prova l'orientamento, l'attenzione, il calcolo, la memoria, il linguaggio e le capacità motorie dell'individuo. Ci vogliono circa 5-10 minuti per somministrare L'intervallo per il punteggio MMSE totale va da 0 a 30, un punteggio più alto significa una migliore cognizione.
Variazione rispetto al punteggio MMSE basale alla settimana 48
Inventario neuropsichiatrico (NPI)
Lasso di tempo: Variazione rispetto al punteggio NPI basale alla settimana 48
L'NPI è un'intervista clinica semistrutturata di assistenti in cui viene valutata la gravità e la frequenza del disturbo in 12 domini di sintomi
Variazione rispetto al punteggio NPI basale alla settimana 48
Alzheimer's Disease Cooperative Study-Activities of Daily Living scale (ADCS-ADL/23)
Lasso di tempo: Variazione dal punteggio ADCS-ADL/23 al basale alla settimana 48
La versione a 23 item testata (ADCS-ADL/23) dell'Alzheimer's Disease Cooperative Study (ADCS) include ADL più complesse per la valutazione dell'AD da lieve a moderato, come la lettura di libri o riviste, attività ricreative o faccende domestiche. Le valutazioni richiedono circa 20 minuti e si basano sulle informazioni ottenute dal paziente e dall'assistente. I punteggi vanno da 0 a 78, punteggi più alti indicano meno compromissione funzionale.
Variazione dal punteggio ADCS-ADL/23 al basale alla settimana 48

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Lasso di tempo
Biomarcatori del sangue inclusi Aβ42, Aβ40, T-tau, P-tau181, NfL, TOM1, IL-1R1, IL-1b, IL-6, IL-8, TNF-a, FB, FH, sCR1, MCP-1, eotassina -1, Ach, ChEI
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale di Aβ42, Aβ40, T-tau, P-tau181, NfL, TOM1, IL-1R1, IL-1b, IL-6, IL-8, TNF-a, FB, FH, sCR1, MCP-1, eotassina-1, Ach, ChEI alla settimana 48
Variazione rispetto al basale di Aβ42, Aβ40, T-tau, P-tau181, NfL, TOM1, IL-1R1, IL-1b, IL-6, IL-8, TNF-a, FB, FH, sCR1, MCP-1, eotassina-1, Ach, ChEI alla settimana 48
Volume dell'ippocampo con risonanza magnetica
Lasso di tempo: Variazione del volume dell'ippocampo con risonanza magnetica dopo 48 settimane di trattamento rispetto al basale
Variazione del volume dell'ippocampo con risonanza magnetica dopo 48 settimane di trattamento rispetto al basale

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Jinzhou Tian, MD,PhD, Dongzhimen Hospital, Beijing University of Chinese Medicine

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

9 novembre 2021

Completamento primario (Anticipato)

1 marzo 2024

Completamento dello studio (Anticipato)

30 dicembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

28 febbraio 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

28 febbraio 2021

Primo Inserito (Effettivo)

3 marzo 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

21 febbraio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

18 febbraio 2023

Ultimo verificato

1 febbraio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Malattia di Alzheimer

Prove cliniche su Pillole di Yangxue Qingnao

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