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Implicaciones hemodinámicas de la reparación transcatéter de la válvula tricúspide en pacientes con ICFEc (HERACLES-HFpEF)

14 de abril de 2021 actualizado por: Philipp Lurz, Heart Center Leipzig - University Hospital

Caracterización hemodinámica de pacientes sometidos a reparación percutánea de borde a borde de válvula tricúspide en pacientes con insuficiencia tricuspídea grave e insuficiencia cardíaca con fracción de eyección conservada

El objetivo del estudio es investigar las implicaciones fisiopatológicas de la reparación transcatéter de borde a borde de la válvula tricúspide en pacientes con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección conservada e insuficiencia tricuspídea grave. Los cambios en la función del ventrículo derecho e izquierdo, así como la dependencia interventricular, se analizarán de forma multimodal, incluido el análisis del bucle de presión-volumen y la resonancia magnética cardíaca.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

20

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Saxony
      • Leipzig, Saxony, Alemania, 04289
        • Reclutamiento
        • Heart Centre at University Leipzig
        • Contacto:
        • Sub-Investigador:
          • Matthias Unterhuber, MD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Insuficiencia tricuspídea grave con necesidad de abordaje de tratamiento intervencionista según decisión de un equipo cardíaco interdisciplinario.
  • Signos y síntomas de insuficiencia cardíaca del lado izquierdo.
  • Fracción de eyección del ventrículo izquierdo ≥50%
  • Evidencia invasiva de presiones de llenado del ventrículo izquierdo elevadas (presión de enclavamiento capilar pulmonar [PCWP] o presión telediastólica del ventrículo izquierdo ≥15 mmHg)

Criterio de exclusión:

  • Insuficiencia valvular mitral relevante concomitante con necesidad de tratamiento intervencionista concomitante
  • Estenosis aórtica moderada.
  • El embarazo
  • Contraindicación para realizar resonancia magnética cardiaca.
  • Condiciones que hacen que el paciente no pueda dar su consentimiento informado al protocolo del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Reparación transcatéter de borde a borde de válvula tricúspide
Los pacientes se someterán a una reparación transcatéter de extremo a extremo de la válvula tricúspide (TTVR) y las características hemodinámicas se analizarán en un enfoque multimodal utilizando imágenes de resonancia magnética cardíaca y análisis de bucle de volumen de presión antes y después de la TTVR.
La reparación transcatéter de borde a borde de la válvula tricúspide es un enfoque intervencionista para tratar la insuficiencia tricuspídea grave. Bajo anestesia general, se envía un sistema de colocación de clips a través de la vena femoral y la aurícula derecha en el ventrículo derecho. Se despliega un clip para sujetar la válvula tricúspide y reducir la regurgitación de la válvula tricúspide.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio periprocedimiento en la relación volumen-presión telediastólica del ventrículo izquierdo
Periodo de tiempo: Periprocedimiento.
Cambio en la relación de presión a volumen del ventrículo izquierdo antes y después de TTVR. La medición se realizará durante la TTVR con el paciente bajo anestesia general. Las medidas se realizarán utilizando un catéter de conductancia disponible comercialmente. El análisis de datos se realizará fuera de línea utilizando un software dedicado.
Periprocedimiento.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el volumen diastólico final del ventrículo izquierdo estimado a 10 mmHg según lo estimado por la relación de volumen de presión del ventrículo izquierdo (LVEDPVR)
Periodo de tiempo: Periprocedimiento.
La medición se realizará durante la TTVR con el paciente bajo anestesia general. Las medidas se realizarán utilizando un catéter de conductancia disponible comercialmente. El análisis de datos se realizará fuera de línea utilizando un software dedicado.
Periprocedimiento.
Cambio en la relación entre la constante de relajación isovolumétrica "Tau" y la duración de la diástole del ventrículo izquierdo.
Periodo de tiempo: Periprocedimiento.
La medición se realizará durante la TTVR con el paciente bajo anestesia general. Las medidas se realizarán utilizando un catéter de conductancia disponible comercialmente. El análisis de datos se realizará fuera de línea utilizando un software dedicado.
Periprocedimiento.
Cambio en dPdtmin
Periodo de tiempo: Periprocedimiento.
La medición se realizará durante la TTVR con el paciente bajo anestesia general. Las medidas se realizarán utilizando un catéter de conductancia disponible comercialmente. El análisis de datos se realizará fuera de línea utilizando un software dedicado.
Periprocedimiento.
Cambio en el patrón de llenado diastólico temprano evaluado por resonancia magnética.
Periodo de tiempo: Línea de base y seguimiento de 1 mes después de TTVR.
Todos los pacientes recibirán resonancia magnética antes y 1 mes después de TTVR en un escáner de 1,5 tesla.
Línea de base y seguimiento de 1 mes después de TTVR.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de marzo de 2021

Finalización primaria (Anticipado)

30 de marzo de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

30 de junio de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de marzo de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de marzo de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

4 de marzo de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

19 de abril de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de abril de 2021

Última verificación

1 de abril de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Indeciso

Descripción del plan IPD

Los datos anonimizados estarán disponibles a petición de cooperación razonable.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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