- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04807127
Un enfoque unicelular para identificar biomarcadores de toxicidad pulmonar para el bloqueo del punto de control inmunitario
El objetivo principal de este estudio prospectivo monocéntrico exploratorio no intervencionista es caracterizar la composición de células inmunitarias del líquido de lavado broncoalveolar (BAL) de pacientes con cáncer que experimentan neumonitis inducida por la terapia contra el cáncer en una escala unicelular. Estos conocimientos mecánicos pueden conducir directamente a supuestos biomarcadores de diagnóstico y dianas terapéuticas.
Una segunda hipótesis de gran relevancia clínica es que el perfil de células individuales de muestras de sangre revelará biomarcadores circulantes de toxicidad de ICB, lo que hará factible el diagnóstico no invasivo.
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Los investigadores aplicarán secuenciación de TCR y ARN de células individuales en hasta 5.000 células individuales por muestra. Además, la expresión de la proteína de la superficie celular se puede integrar con la información transcripcional. Se utilizarán varios proyectos de bioinformática, incluido Seurat, para identificar diferentes grupos de células, que a través de la expresión de genes marcadores se asignarán a tipos de células, subtipos celulares o fenotipos conocidos. Por ejemplo, esto permitirá monitorear la abundancia de células T que expresan PD-1/PD-L1, células T citotóxicas, células mieloides inmunosupresoras, etc. Los siguientes parámetros a nivel unicelular serán relevantes, entre otros:
- La composición y la abundancia relativa de los tipos de células inmunitarias establecidos (p. Células T (CD4+, CD8+ y subconjuntos reguladores), células NK, células B, MDSC, macrófagos, neutrófilos, células dendríticas). Se analizarán los datos transcriptómicos para cada uno de estos subtipos de células inmunitarias, lo que permitirá la caracterización de programas de expresión génica específicos que definen estados fenotípicos específicos.
- Composición de todos los subtipos celulares del estroma identificados por transcriptómica unicelular.
- Se establecerá una red reguladora de genes para cada tipo de célula y subtipo celular (o estado celular) y se identificarán los reguladores transcripcionales maestros. Las células T individuales y los subgrupos de células T se clasificarán en función de la activación del interferón, las altas tasas de proliferación y transcripción y el aumento de la expresión de granzimas, que son todos indicativos de la activación de las células T.
Las muestras de sangre se someterán a procedimientos experimentales de células individuales similares. En primer lugar, las células mononucleares de sangre periférica (PBMC) se aíslan mediante centrifugación en gradiente de densidad de Ficoll. El análisis del transcriptoma de una sola célula en combinación con CITE-seq se realizará en 5000 PBMC. La composición celular se determinará utilizando las mismas canalizaciones bioinformáticas que se utilizan para procesar las células de líquido BAL.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Els Wauters, MD, PhD
- Número de teléfono: +3216340942
- Correo electrónico: els.wauters@uzleuven.be
Ubicaciones de estudio
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Flemish Brabant
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Leuven, Flemish Brabant, Bélgica, 3000
- Reclutamiento
- Universitaire Ziekenhuizen Leuven
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Contacto:
- Els Wauters, MD, PhD
- Número de teléfono: 016340942
- Correo electrónico: els.wauters@uzleuven.be
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Adulto M/F/X (>= 18 años)
- Pacientes que reciben o han recibido tratamiento según las guías
- Pacientes sometidos a broncoscopia con LBA, por posible neumonitis inducida por el tratamiento del cáncer
- No incluido en otros ensayos clínicos
- Formulario de consentimiento informado firmado
Criterio de exclusión:
• El material recopilado no es adecuado para su posterior procesamiento en este estudio (p. mala calidad). Esta decisión se tomará en consulta con un técnico de laboratorio y/o bioinformático, especializado en análisis unicelulares.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Modelos observacionales: Grupo
- Perspectivas temporales: Futuro
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
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ICI-neumonitis
Pacientes con cáncer que experimentan ICI-neumonitis
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ICI, administrado como tratamiento estándar
Otros nombres:
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Neumonitis inducida por radioterapia
Pacientes con cáncer que experimentan RT-neumonitis
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RT, administrada como tratamiento estándar
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Neumonitis inducida por TKI
Pacientes con cáncer que experimentan neumonitis inducida por TKI
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TKI, administrado como tratamiento estándar
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Proporciones de células inmunitarias, determinadas por scRNA-seq, presentes en el líquido BAL de neumonitis inducida por ICI-/RT-/TKI
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inclusión hasta la finalización del estudio, en promedio 2 años
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Al identificar y comparar estadísticamente los porcentajes de subtipos de células inmunitarias presentes en el líquido BAL de neumonitis inducida por ICI-/RT-/TKI, nuestro objetivo es i) comprender qué procesos inmunitarios impulsan estos eventos adversos ii) identificar biomarcadores moleculares putativos iii) identificar tratamientos terapéuticos putativos objetivos
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Desde la fecha de inclusión hasta la finalización del estudio, en promedio 2 años
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Genes expresados diferencialmente en líquido BAL, según lo determinado por scRNA-seq, discriminando neumonitis inducida por ICI-/RT-/TKI
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inclusión hasta la finalización del estudio, en promedio 2 años
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Mediante la identificación de genes expresados diferencialmente en líquido BAL de neumonitis inducida por ICI, RT y TKI, nuestro objetivo es i) comprender qué procesos inmunitarios impulsan estos eventos adversos ii) identificar biomarcadores moleculares putativos iii) identificar objetivos terapéuticos putativos
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Desde la fecha de inclusión hasta la finalización del estudio, en promedio 2 años
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Proporciones de células inmunitarias, determinadas por scRNA-seq, presentes en células mononucleares de sangre periférica de neumonitis inducida por ICI-/RT-/TKI
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inclusión hasta la finalización del estudio, en promedio 2 años
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Al identificar y comparar estadísticamente los porcentajes de subtipos de células inmunitarias presentes en las células mononucleares de sangre periférica de neumonitis inducida por ICI-/RT-/TKI, nuestro objetivo es i) comprender qué procesos inmunitarios impulsan estos eventos adversos ii) identificar biomarcadores moleculares putativos iii) identificar objetivos terapéuticos putativos
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Desde la fecha de inclusión hasta la finalización del estudio, en promedio 2 años
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Genes expresados diferencialmente en PBMC, según lo determinado por scRNA-seq, discriminando neumonitis inducida por ICI-/RT-/TKI
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inclusión hasta la finalización del estudio, en promedio 2 años
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Al identificar genes expresados diferencialmente en PBMC de neumonitis inducida por ICI, RT y TKI, nuestro objetivo es i) comprender qué procesos inmunitarios impulsan estos eventos adversos ii) identificar biomarcadores moleculares putativos iii) identificar objetivos terapéuticos putativos
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Desde la fecha de inclusión hasta la finalización del estudio, en promedio 2 años
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Els Wauters, MD, PhD, University Hospitals - KU Leuven
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Infecciones
- Infecciones del Tracto Respiratorio
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Enfermedades pulmonares
- Neumonía
- Enfermedades Pulmonares Intersticiales
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antineoplásicos
- Agentes antineoplásicos inmunológicos
- Durvalumab
- Pembrolizumab
- Inhibidores de puntos de control inmunitarios
Otros números de identificación del estudio
- S63357
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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