Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En enkeltcellet tilnærming for å identifisere biomarkører for lungetoksisitet for immunsjekkpunktblokade

27. mars 2023 oppdatert av: Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

Hovedmålet med denne prospektive ikke-intervensjonelle eksplorative monosentriske studien er å karakterisere immuncellesammensetningen av bronkoalveolær lavage (BAL) væske fra kreftpasienter som opplever kreftterapi-indusert pneumonitt på en encellet skala. Disse mekanistiske innsiktene kan direkte føre til antatte diagnostiske biomarkører og terapeutiske mål.

En annen svært klinisk relevant hypotese er at enkeltcelleprofilering av blodprøver vil avdekke sirkulerende biomarkører for ICB-toksisitet, noe som gjør ikke-invasiv diagnose mulig.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Etterforskerne vil bruke enkeltcelle RNA- og TCR-sekvensering på opptil 5000 enkeltceller per prøve. I tillegg kan celleoverflateproteinuttrykk integreres med transkripsjonsinformasjonen. Ulike bioinformatikkrørledninger, inkludert Seurat, vil bli brukt til å identifisere ulike celleklynger, som gjennom markørgenuttrykk vil bli tildelt kjente celletyper, cellulære subtyper eller fenotyper. Dette vil for eksempel gjøre det mulig å overvåke mengden av PD-1/PD-L1-uttrykkende T-celler, cytotoksiske T-celler, immundempende myeloide celler etc. Følgende parametere på enkeltcellenivå vil blant annet være relevante:

  • Sammensetningen og den relative forekomsten av etablerte immuncelletyper (f. T-celler (CD4+, CD8+ og regulatoriske undergrupper), NK-celler, B-celler, MDSC-er, makrofager, nøytrofiler, dendrittiske celler). Transkriptomiske data for hver av disse immuncellesubtypene vil bli analysert, noe som muliggjør karakterisering av spesifikke genekspresjonsprogrammer som definerer spesifikke fenotypiske tilstander.
  • Sammensetning av alle stromale cellulære subtyper identifisert av enkeltcellet transkriptomikk.
  • Et genregulerende nettverk for hver celletype og cellulær subtype (eller celletilstand) vil bli etablert og master transkripsjonelle regulatorer vil bli identifisert. Individuelle T-celler og T-celle-subklynger vil bli klassifisert basert på interferonaktivering, høye proliferasjons- og transkripsjonshastigheter og økt granzymekspresjon, som alle indikerer T-celleaktivering.

Blodprøver vil bli utsatt for lignende encellede eksperimentelle prosedyrer. Først blir perifert blod mononukleære celler (PBMC) isolert ved hjelp av Ficoll tetthetsgradientsentrifugering. Encellet transkriptomanalyse i kombinasjon med CITE-seq vil bli utført på 5000 PBMC. Cellulær sammensetning vil bli bestemt ved å bruke de samme bioinformatiske rørledningene som brukes til å behandle BAL-væskecellene.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Forventet)

60

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Flemish Brabant
      • Leuven, Flemish Brabant, Belgia, 3000
        • Rekruttering
        • Universitaire Ziekenhuizen Leuven
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 120 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Pasienter som opplever kreftbehandling indusert pneumonitt, som gjennomgår bronkoskopi med BAL

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Voksen M/F/X (>= 18 år)
  • Pasienter som mottar eller har mottatt behandling i henhold til retningslinjer
  • Pasienter som gjennomgår bronkoskopi med BAL, for mulig kreftbehandling-indusert pneumonitt
  • Ikke inkludert i andre kliniske studier
  • Signert skjema for informert samtykke

Ekskluderingskriterier:

• Innsamlet materiale som ikke er egnet for videre bearbeiding i denne studien (f.eks. dårlig kvalitet). Denne beslutningen vil bli tatt i samråd med en laboratorietekniker og/eller bioinformatiker, spesialisert på enkeltcelleanalyse.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiver: Potensielle

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
ICI-pneumonitt
Kreftpasienter som opplever ICI-pneumonitt
ICI, administrert som standardbehandling
Andre navn:
  • Pembrolizumab
  • Durvalumab
Strålebehandling indusert pneumonitt
Kreftpasienter som opplever RT-pneumonitt
RT, gitt som standardbehandling
TKI-indusert pneumonitt
Kreftpasienter som opplever TKI-indusert pneumonitt
TKI, administrert som standardbehandling
Andre navn:
  • TKI

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Immuncelleproporsjoner, bestemt av scRNA-seq, tilstede i ICI-/RT-/TKI-indusert pneumonitt BAL-væske
Tidsramme: Fra inklusjonsdato til studiet er ferdig, i gjennomsnitt 2 år
Ved å identifisere og statistisk sammenligne prosentene av immuncellesubtyper som er tilstede i ICI-/RT-/TKI-indusert pneumonitt BAL-væske, tar vi sikte på å i) forstå hvilke immunprosesser som driver disse uønskede hendelsene ii) identifisere antatte molekylære biomarkører iii) identifisere antatt terapeutisk mål
Fra inklusjonsdato til studiet er ferdig, i gjennomsnitt 2 år
Differensielt uttrykte gener i BAL-væske, bestemt av scRNA-seq, som diskriminerer ICI-/RT-/TKI-indusert pneumonitt
Tidsramme: Fra inklusjonsdato til studiet er ferdig, i gjennomsnitt 2 år
Ved å identifisere differensielt uttrykte gener i ICI- vs. RT- vs. TKI-indusert pneumonitt BAL-væske, tar vi sikte på å i) forstå hvilke immunprosesser som driver disse uønskede hendelsene ii) identifisere antatte molekylære biomarkører iii) identifisere antatte terapeutiske mål
Fra inklusjonsdato til studiet er ferdig, i gjennomsnitt 2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Immuncelleproporsjoner, som bestemt av scRNA-seq, tilstede i ICI-/RT-/TKI-indusert pneumonitt perifert blod mononukleære celler
Tidsramme: Fra inklusjonsdato til studiet er ferdig, i gjennomsnitt 2 år
Ved å identifisere og statistisk sammenligne prosentene av immuncellesubtyper som er tilstede i ICI-/RT-/TKI-indusert pneumonitt perifert blod mononukleære celler, tar vi sikte på å i) forstå hvilke immunprosesser som driver disse uønskede hendelsene ii) identifisere antatte molekylære biomarkører iii) identifisere antatte terapeutiske mål
Fra inklusjonsdato til studiet er ferdig, i gjennomsnitt 2 år
Differensielt uttrykte gener i PBMC, bestemt av scRNA-seq, som diskriminerer ICI-/RT-/TKI-indusert pneumonitt
Tidsramme: Fra inklusjonsdato til studiet er ferdig, i gjennomsnitt 2 år
Ved å identifisere differensielt uttrykte gener i ICI- vs. RT- vs. TKI-indusert pneumonitt PBMC, tar vi sikte på å i) forstå hvilke immunprosesser som driver disse uønskede hendelsene ii) identifisere antatte molekylære biomarkører iii) identifisere antatte terapeutiske mål
Fra inklusjonsdato til studiet er ferdig, i gjennomsnitt 2 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Els Wauters, MD, PhD, University Hospitals - KU Leuven

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. februar 2020

Primær fullføring (Forventet)

31. januar 2024

Studiet fullført (Forventet)

31. januar 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

10. mars 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

18. mars 2021

Først lagt ut (Faktiske)

19. mars 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

28. mars 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

27. mars 2023

Sist bekreftet

1. mars 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Blokade av immunkontrollpunkt

3
Abonnere