La influencia de los medios interactivos en el desarrollo infantil en los niños (IMD)

Los medios interactivos tienen diferentes modos y niveles de interactividad, considerándose el uso del modo activo, cuando el niño lo utiliza con un alto nivel de interactividad, realizando tareas como arrastrar, rotar y hacer zoom sobre un objeto (como en los juegos) o modo pasivo, cuando los participantes tienen un bajo nivel de interactividad, los participantes solo entienden la visualización del contenido de la pantalla y las actividades básicas como tocar objetos específicos (por ejemplo, reproducir/pausar al ver videos e historias). El crecimiento en el uso de los medios interactivos se atribuye principalmente a una mayor facilidad de acceso, debido a su portabilidad, ya que son livianos, móviles e intuitivos, siendo utilizados desde momentos de ocio y entretenimiento hasta de aprendizaje educativo.

Ambos grupos recibirán intervenciones con la Tableta Interactiva Media durante 30 minutos, tres veces por semana durante un período de 16 semanas. Las intervenciones se realizarán en un ambiente proporcionado por la institución educativa.

En la semana previa al inicio de las intervenciones se realizarán entrenamientos específicos (encendido/apagado, timbre, doble toque, aumento/disminución, retención, aumento/disminución de volumen) sobre el uso del equipo con los niños participantes. Los niños no incluidos o excluidos permanecerán en sus aulas realizando actividades ya previstas en el calendario institucional.

En las salas estarán fisioterapeutas y estudiantes de fisioterapia realizando las intervenciones y aclarando las posibles dudas que puedan surgir en el manejo del equipo.

Intervención Experimental 1 Los niños AIMG realizarán actividades activas en los medios interactivos de la tableta. Los juegos y aplicaciones que se utilizarán durante esta intervención fueron seleccionados a través de una búsqueda en la tienda de aplicaciones online compatibles con la tableta utilizada durante la intervención (Google Play). El término de búsqueda utilizado fue "juegos para niños de 2 a 3 años" y se analizaron según los siguientes criterios: (1) interactividad: pensamiento crítico, participación activa, toma de decisiones; (2) aprendizaje: actividades que estimulan el desarrollo cognitivo, motricidad fina, lenguaje receptivo, lenguaje expresivo y socioemocional (ver tabla 1 para ver actividades); (3) idoneidad: edad, período de desarrollo, dominios múltiples y (4) resultados: actividad desafiante, no frustrante, que proporciona retroalimentación.

Los niños de la Intervención Experimental 2 del PIMG acudirán a la sala de intervención donde utilizarán medios de tabletas interactivas en actividades pasivas, tales como: ver videos y cuentos infantiles que suelen ver en casa. Esta encuesta será posible gracias al cuestionario sobre el Uso de Medios Interactivos donde los padres enumerarán qué dibujos, historias y videos ven los niños.

Tratamiento Contraste La principal diferencia entre los tipos de intervenciones es el modo de uso y el nivel de interactividad de los medios interactivos, donde el AIMG realiza activamente actividades, es decir, hay interacción del usuario con el equipo a través del tacto o respuesta verbal y la actuación de actividades como rotar un objeto, arrastrar y hacer zoom. PIMG no es lo mismo, el usuario es solo un espectador, teniendo contacto con el equipo solo al encender/apagar, elegir el contenido, realizar actividades como subir/bajar el volumen y tocar ciertos objetos específicos como dar “play”/ pausa ". Ambos grupos tendrán un total de 48 sesiones de intervención.

Cálculo del tamaño de la muestra Se utilizó el programa estadístico G.Power 3.1® para determinar el número de niños. El tamaño de la muestra se basó en el estudio de Huber y colaboradores (2018) con resultados de la comparación de pruebas de función ejecutiva en niños australianos de 24 a 48 meses. Para el ensayo se necesitarán 64 niños y sus padres o tutores (n = 64). Los participantes serán asignados aleatoriamente en dos grupos: grupo de medios interactivos activos (n = 32) y grupo de medios interactivos pasivos (n = 32), considerando una prueba t independiente con 80% de poder (error beta, tipo I), alfa igual a 0.05 y tamaño del efecto de 0,63.

Plan de Gestión de Datos Los datos personales, demográficos y económicos se recogerán una sola vez, antes del inicio de las intervenciones. Cada niño será identificado por código utilizando el CMEI inicial de origen y orden ascendente de numeración. Esta identificación será realizada por una persona que no participará en ninguna fase de la investigación y será guardada en lugar seguro.

Los datos generados después de la evaluación serán analizados y mostrados en gráficos, tablas o imágenes. Se guardarán y almacenarán en las computadoras de los investigadores principales, protegidos con contraseña, y en plataformas en línea y se accederá a ellos a través de un software común. Los datos que estén disponibles en papel se conservarán en una oficina clave. Es importante señalar que todos los datos serán tratados de forma confidencial.

Los datos serán conservados durante al menos cinco años después del final de la investigación por el fisioterapeuta responsable (SG), quien será supervisado de cerca por el profesor supervisor (JS). Si el proyecto es descontinuado por el fisioterapeuta responsable, el profesor supervisor asumirá el papel de responsable del proyecto en la Universidad Federal de Vallyes do Jequitinhonha y Mucuri, Campus JK. La responsabilidad y toma de decisiones se firmará entre todos los miembros del equipo del proyecto de forma homogénea, velando siempre por la seguridad y calidad de los datos.

Análisis de datos Se elaborará una base de datos específica en el Software SPSS22.0 (Paquete Estadístico para las Ciencias Sociales) en la que se ubicarán los datos específicos de la investigación. Para efectos del análisis descriptivo, se realizará la distribución de frecuencias de las variables categóricas involucradas en la evaluación del estudio y análisis de medidas de tendencia central y dispersión de variables continuas. La normalidad de los datos se probará mediante la prueba de Kolmogorov-Smirnov. Para el análisis estadístico, en el caso de distribución paramétrica, se utilizarán pruebas T pareadas para comparar las puntuaciones del Test de Bayley intragrupo en los momentos pre y post intervención con media. La prueba T de Student se utilizará para comparar entre los grupos AIMG y PIMG. En caso de distribución no paramétrica, se utilizarán las pruebas de Mann-Whitney y Kruskal-Wallis. Se considerará el nivel de significación del 5%. Todos los niños de los grupos serán reevaluados, ya que se realizará un análisis por intención de tratar. Esta estrategia analiza los datos de todos los participantes incluidos en el grupo para el que fueron seleccionados, independientemente de si completaron la intervención.

Blindaje En todas las fases del proyecto, se cuidará y supervisará el cegamiento. Inicialmente, como se mencionó anteriormente, la aleatorización de los participantes será ciega porque será realizada por una persona ajena a la investigación. Los evaluadores también estarán cegados ya que no tendrán acceso a en qué grupo participan el niño y sus padres y lo mismo es idéntico para los grupos. En el caso de participantes y fisioterapeutas y estudiantes de fisioterapia que estén conectados a la intervención, se realizará el cegamiento en la medida de lo posible. Una de las medidas a tomar para evitar el contacto y la contaminación entre grupos es realizar la intervención en diferentes momentos. Los fisioterapeutas y estudiantes de fisioterapia involucrados en el tratamiento de AIMG no participarán en la prestación de la intervención PIMG y viceversa. Los evaluadores de resultados (estadísticos) también estarán completamente cegados.

Ética Este estudio se llevará a cabo de acuerdo con la Declaración de Helsinki. Fue presentado y aprobado por el Comité de Ética en Investigación (REC) de la Universidad Federal de los Valles de Jequitinhonha y Mucuri (UFVJM). El protocolo completo será registrado en los Ensayos Clínicos y en el Registro Brasileño de Ensayos Clínicos. Se pedirá a los participantes su consentimiento antes de cualquier procedimiento relacionado con el proyecto.

Este trabajo fue realizado con el apoyo de la Coordinación de Perfeccionamiento del Personal de Educación Superior - Brasil (CAPES) - Código de Financiamiento y de la Fundación de Apoyo a la Investigación del Estado de Minas Gerais - FAPEMIG (CDS - APQ-01887-17). Los patrocinadores no influirán en la toma de decisiones sobre la realización del estudio y no tendrán ninguna relación con los manuscritos del estudio.