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Estudio piloto de redosificación de bupivacaína liposomal en pacientes sometidas a procedimientos ginecológicos mayores

22 de agosto de 2024 actualizado por: Jill Tseng, University of California, Irvine

Estudio piloto de redosificación de bupivacaína liposomal en pacientes sometidas a procedimientos ginecológicos mayores: un proyecto de mejora de la calidad en el dolor posoperatorio

El propósito de este estudio de investigación es averiguar qué tipo de plano transverso del abdomen (TAP) y bloqueo (bupivacaína, bupivacaína liposomal o bupivacaína liposomal con redosificación a las 48-60 horas) mejora el control del dolor y reduce el riesgo de sufrir Efectos secundarios comunes operativos de la cirugía y analgésicos narcóticos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El propósito de este estudio de investigación es averiguar qué tipo de bloqueo TAP (bupivacaína, bupivacaína liposomal o bupivacaína liposomal con dosis repetidas a las 48 a 60 horas) mejora el control del dolor y reduce el riesgo de efectos secundarios posoperatorios comunes de la cirugía. y analgésicos narcóticos.

Un anestesiólogo que participe en este estudio le describirá el bloqueo TAP durante su entrevista preoperatoria y obtendrá su consentimiento para el procedimiento de bloqueo con su consentimiento de anestesia antes del procedimiento. Los bloques TAP son uno de los varios métodos para controlar el dolor después de la cirugía. Por lo general, se colocan con un agente anestésico, como la bupivacaína. La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés) aprobó recientemente una forma de anestesia de acción prolongada utilizada en este estudio, la bupivacaína liposomal. Aunque ambos medicamentos, la bupivacaína y la bupivacaína liposomal, están aprobados por la FDA, solo hay unos pocos ensayos como este, en los Estados Unidos, que comparan los distintos tipos de bloqueos TAP. No existen estudios que comparen la redosificación de un bloque TAP, como lo haremos en este estudio.

Actualmente, el estándar de atención después de un procedimiento ginecológico puede incluir o no recibir un bloqueo TAP. Esta fue una decisión que generalmente se tomó, con su consentimiento, a discreción de un anestesiólogo y su cirujano. Según el estándar de atención, después de la cirugía, se le administrarán analgésicos orales para controlar el dolor y analgésicos intravenosos para el dolor irruptivo intenso. Nuestro estudio no cambiará el cronograma ni el horario de su medicación para el dolor posoperatorio. Solo estudiará la efectividad del bloqueo TAP que obtiene para controlar su dolor.

Aunque los medicamentos (bupivacaína o bupivacaína liposomal) utilizados en este estudio están aprobados por la FDA, el uso de estos medicamentos en este estudio es de investigación.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

13

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Orange, California, Estados Unidos, 92868
        • University of California, Irvine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión

  • Edad ≥ 18 años
  • Debe someterse a un procedimiento ginecológico abierto a través de una incisión vertical en la línea media con un oncólogo ginecológico

Criterio de exclusión

  • Historia de dolor crónico
  • Antecedentes de dependencia de opiáceos
  • Antecedentes sospechosos o confirmados de endometriosis.
  • Historia de la fibromialgia
  • Cistitis intersticial sospechada o confirmada o síndrome de vejiga dolorosa
  • Antecedentes o uso actual de opioides antes de la cirugía
  • Hipersensibilidad a la bupivacaína
  • Enfermedad hepática o renal grave

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Bloqueo TAP de bupivacaína
Los primeros 15 pacientes inscritos recibirán bloques TAP perioperatorios con bupivacaína simple.
Los participantes de este grupo recibirán un bloque TAP con el fármaco Bupivacaína.
Comparador activo: Bloque TAP de bupivacaína liposomal
Después de inscribir a los 15 participantes en el primer grupo, los siguientes 15 pacientes inscritos recibirán bloques TAP perioperatorios de dosis única de bupivacaína liposomal.
Los participantes de este grupo recibirán un bloque TAP con el fármaco liposomal bupivacaína.
Los participantes de este grupo recibirán un bloque TAP con el fármaco liposomal bupivacaína seguido de una nueva dosificación durante su hospitalización.
Otros nombres:
  • Con Redosificación
Comparador activo: Bloqueo TAP de bupivacaína liposomal con redosificación
Después de inscribir a los 30 pacientes en los dos primeros grupos, los últimos 15 pacientes inscritos recibirán bloques TAP perioperatorios de bupivacaína liposomal seguidos de una nueva dosificación de los bloques TAP en 48 a 60 horas.
Los participantes de este grupo recibirán un bloque TAP con el fármaco liposomal bupivacaína.
Los participantes de este grupo recibirán un bloque TAP con el fármaco liposomal bupivacaína seguido de una nueva dosificación durante su hospitalización.
Otros nombres:
  • Con Redosificación

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Consumo de opioides postoperatorios
Periodo de tiempo: Postoperatorio día 0 a día 8
Equivalentes de morfina (miligramos)
Postoperatorio día 0 a día 8

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Dolor en reposo y durante la actividad.
Periodo de tiempo: Postoperatorio día 0 a día 8
Dolor medido en una escala analógica visual (VAS), escala 0 (sin dolor) - 10 (dolor intenso)
Postoperatorio día 0 a día 8
Náuseas vómitos
Periodo de tiempo: Postoperatorio día 0 a día 8
Presencia o ausencia de náuseas o vómitos
Postoperatorio día 0 a día 8
Íleo
Periodo de tiempo: Postoperatorio día 0 a día 8
Presencia o ausencia de íleo
Postoperatorio día 0 a día 8
Función intestinal
Periodo de tiempo: Postoperatorio día 0 a día 8
Tiempo hasta el retorno de la función intestinal (días)
Postoperatorio día 0 a día 8
Deambulación
Periodo de tiempo: Postoperatorio día 0 a día 8
Tiempo hasta la primera deambulación (días)
Postoperatorio día 0 a día 8
Estancia en el hospital
Periodo de tiempo: Postoperatorio día 0 a día 8
Duración de la estancia hospitalaria (días)
Postoperatorio día 0 a día 8
Eventos adversos quirúrgicos
Periodo de tiempo: Postoperatorio día 0 a día 8
Presencia o Ausencia de eventos adversos
Postoperatorio día 0 a día 8

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Jill H Tseng, MD, University of California, Irvine

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de mayo de 2019

Finalización primaria (Actual)

13 de enero de 2023

Finalización del estudio (Actual)

13 de enero de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de abril de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de abril de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

19 de abril de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

23 de agosto de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de agosto de 2024

Última verificación

1 de agosto de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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