Tratamiento con estrógenos para los síntomas de COVID-19

Se sabe que (i) las mujeres están relativamente protegidas de los impactos de otros virus respiratorios y que el estrógeno puede mediar en parte este efecto (ii) el estrógeno protege a los roedores de la mortalidad relacionada con el SARS-CoV-1 (iii) las mujeres están relativamente protegidas de desarrollar o morir de COVID-19 grave y (iv) las mujeres posmenopáusicas que toman reemplazo de estrógeno parecen menos propensas a sufrir enfermedades críticas relacionadas con Covid19. Estos efectos pueden estar mediados por la inmunomodulación relacionada con los estrógenos. Sin embargo, además, el 17β estradiol reduce la expresión de ACE2 (la proteína receptora a través de la cual el SARS-CoV-2 ingresa a la célula) en tejidos como el riñón. Como tal, el suplemento de estrógeno puede representar una terapia eficaz para el Covid19.

Aleatorizaremos a hombres adultos y mujeres posmenopáusicas con enfermedad de Covid19 confirmada para recibir 10 días de estrógeno transdérmico (3 mg/día). El criterio principal de valoración será la evidencia de progresión de la enfermedad, indicada por la hospitalización (casos leves) o la necesidad de ventilación mecánica o la muerte dentro de los 28 días posteriores a la aleatorización de los hospitalizados. Los resultados secundarios incluirán la mortalidad hospitalaria, la duración del ingreso hospitalario, el ingreso al centro de la UCI/HDU, la duración de la estadía en la UCI/HDU, la necesidad de terapia de reemplazo renal, la recepción y la duración de la ventilación mecánica invasiva, la mortalidad por causas específicas y el tiempo para estar en forma. alta hospitalaria

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