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Trasplante de microbiota fecal para la infección temprana por Clostridioides difficile (EarlyFMT)

7 de junio de 2022 actualizado por: Christian Hvas

La infección por Clostridioides difficile (CD) (CDI) es una amenaza para la salud mundial con una necesidad urgente de nuevas estrategias de tratamiento. El trasplante de microbiota fecal (FMT) es eficaz para la infección recurrente por Clostridioides difficile (CDI), y actualmente se recomienda para múltiples (tres o más) infecciones recurrentes de CDI. Queda por determinar el papel de FMT antes en la jerarquía de tratamiento de CDI.

En este ensayo clínico aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, comparamos FMT con placebo después del tratamiento antibiótico estándar para la primera o segunda infección por Clostridioides difficile.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un ensayo clínico controlado con placebo de brazos paralelos. Nuestro objetivo es incluir 84 pacientes adultos con su primer o segundo episodio de infección por Clostridioides difficile (anteriormente Clostridium difficile). Todos los pacientes reciben tratamiento estándar con vancomicina. Los pacientes se aleatorizan en una proporción de 1:1 a dos tratamientos con cápsulas que contienen FMT+FMT o placebo+placebo. El resultado primario es la ausencia de enfermedad asociada a C. difficile 8 semanas después de la aleatorización. A los pacientes que tienen una enfermedad fulminante en la que no se considera ético administrar un placebo se les ofrece FMT de etiqueta abierta. El resultado primario en pacientes con infección fulminante por C. difficile es la mortalidad a las 8 semanas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

42

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Aarhus N, Dinamarca, 8200
        • Aarhus University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 130 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 1. o 2. CDI (dentro de un año) definido como: > 3 deposiciones de Bristol 6-7 por día y prueba de CD de heces positiva.
  • Edad 18 años o más.

Criterio de exclusión:

  • El embarazo
  • No habla ni entiende el idioma danés.
  • Tratamiento antibiótico actual distinto de vancomicina
  • Tratamiento actual con posibles interacciones con vancomicina
  • Alergia a la vancomicina
  • Reacciones anafilácticas previas por alergias alimentarias
  • Necesidad continua de inhibidor de la bomba de protones
  • Gastroparesia documentada
  • CDI fulminante

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Vancomicina 125 x 4 por 10 días + 2 Trasplante de Microbota Fecal
Se requiere que los pacientes se sometan a un tratamiento completo con vancomicina y se aleatorizan después de completarlo, en este brazo, FMT.
Donante único, trasplante de microbiota fecal (FMT) de donantes humanos sanos.
Comparador de placebos: Vancomicina 125 x 4 por 10 días + 2 Placebo
Se requiere que los pacientes se sometan a un tratamiento completo con vancomicina y se aleatorizan después de completarlo, en este brazo, con placebo.
Colorante alimentario, agua, glicerol
Otro: Abierto para pacientes seleccionados, pero no aleatorizados, con CDI fulminante
Este brazo existe para pacientes con CDI fulminante y para la aleatorización a placebo puede considerarse poco ético.
Donante único, trasplante de microbiota fecal (FMT) de donantes humanos sanos.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Resolución de diarrea asociada a EC (CDAD) semana 8
Periodo de tiempo: 8 semanas después del tratamiento
Medida como resolución clínica combinada o diarrea persistente, pero con prueba de CD negativa.
8 semanas después del tratamiento
Mortalidad semana 8
Periodo de tiempo: 8 semanas después del tratamiento
En el brazo de etiqueta abierta para pacientes que no pueden ser aleatorizados por razones éticas, el resultado primario es la mortalidad.
8 semanas después del tratamiento

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Resolución de diarrea asociada a EC (CDAD) semana 1
Periodo de tiempo: 1 semana después del tratamiento
Medida como resolución clínica combinada o diarrea persistente, pero con prueba de CD negativa.
1 semana después del tratamiento
Prueba de toxina CD negativa semana 1
Periodo de tiempo: 1 semana después del tratamiento
Prueba PCR fecal C difficile
1 semana después del tratamiento
Prueba de toxina CD negativa semana 8
Periodo de tiempo: 8 semanas después del tratamiento
Prueba PCR fecal C difficile
8 semanas después del tratamiento
Mortalidad semana 8
Periodo de tiempo: 8 semanas
Fecha de muerte
8 semanas
Tasa de colectomía semana 8
Periodo de tiempo: 8 semanas
Fecha de la colectomía
8 semanas
Calidad de vida relacionada con la salud
Periodo de tiempo: 8 semanas
EDQ5D-5L
8 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Silla de estudio: Christian L Hvas, PhD, Aarhus University Hospital

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

2 de junio de 2021

Finalización primaria (Actual)

31 de marzo de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de diciembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de mayo de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de mayo de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

13 de mayo de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de junio de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de junio de 2022

Última verificación

1 de junio de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Los datos se pueden obtener de forma anónima de acuerdo con el Reglamento General de Protección de Datos (GDPR)

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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