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Dejar de fumar en viviendas públicas

5 de enero de 2026 actualizado por: Johns Hopkins University

Programa integral para dejar de fumar para residentes de viviendas públicas de la ciudad de Baltimore

La inequidad en los recursos para dejar de fumar está a la vanguardia en la prohibición de fumar recientemente promulgada a nivel nacional en las instalaciones de vivienda pública. El componente crítico que faltaba en el decreto federal era una estrategia práctica para dejar de fumar para abordar las necesidades del mundo real de los fumadores activos que mantienen el consumo de cigarrillos. La propuesta del investigador está idealmente situada para este momento contemporáneo cuando los fumadores de bajos ingresos en viviendas públicas firman contratos de arrendamiento que describen el potencial de desalojos relacionados con fumar y, por lo tanto, al menos contemplan la modificación del hábito de fumar. El proyecto del investigador se centra en los residentes de la vivienda pública de la ciudad de Baltimore, que se encuentra entre las agencias de vivienda pública de EE. UU. de mayor tamaño. Usando un enfoque de diseño centrado en el ser humano (HCD, por sus siglas en inglés), los investigadores están refinando y probando una estrategia de cesación centrada en la comunidad definida por dos elementos centrales: a) sistemas de infraestructura comunitarios/hospitalarios duraderos y vinculados conjuntamente (personal especializado en cesación remota y suministros de medicamentos) y fuerte compromiso de liderazgo residencial en el lugar (vivienda pública) para mejorar el abandono del hábito. Estas características duales, junto con elementos adaptables que se pueden modificar a una variedad de entornos de vivienda locales/nacionales, definen cómo el proyecto del investigador superará las brechas de implementación que definen los esfuerzos fallidos para dejar de fumar en entornos de bajos ingresos. El objetivo de este proyecto es probar la viabilidad del paquete de intervención entre los factores contextuales de vivienda local que podrían afectar tanto la aceptabilidad como la adopción del proyecto del investigador. Usando una colección de medidas de evaluación formativas y de implementación, el proyecto de asociación académico-comunitario del investigador está bien posicionado para crear una intervención adaptable y personalizable que se puede escalar en poblaciones de viviendas similares.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Las poblaciones de niveles socioeconómicos más bajos siguen teniendo un alto riesgo de consumo de tabaco y sufren de manera desproporcionada las enfermedades relacionadas con el tabaco. Falta evidencia de formas de ofrecer de manera óptima intervenciones para dejar de fumar cigarrillos basadas en comportamientos y productos farmacéuticos en entornos del mundo real entre cohortes desfavorecidas donde las disparidades geográficas, socioeconómicas y tecnológicas a menudo socavan la efectividad de los esfuerzos para dejar de fumar basados ​​en evidencia. El estudio del investigador se centra en los residentes de viviendas públicas en la ciudad de Baltimore, una población que enfrenta múltiples factores socioeconómicos estresantes y de los cuales hasta 1/3 se supone que consume cigarrillos convencionales.

El proyecto del investigador utiliza una asociación entre la Autoridad de Vivienda de la Ciudad de Baltimore (HABC) y la Escuela de Medicina Johns Hopkins para implementar un programa remoto (fuera del sitio) para dejar de fumar en dos complejos de viviendas públicas bajo la administración de HABC. El programa del investigador instituirá prácticas basadas en evidencia de manera accesible para los residentes en ambos sitios. Las características clave del programa del investigador incluyen el reclutamiento remoto, la prescripción, la entrega y la gestión de farmacoterapias de nicotina basadas en evidencia y la provisión de asesoramiento para dejar de fumar.

Para evaluar la viabilidad del diseño del estudio, el proyecto del investigador se centra específicamente en los siguientes ocho elementos: a) reclutamiento de fumadores que expresan una motivación para reducir o dejar de fumar, b) proceso de consentimiento, c) selección de farmacoterapia con nicotina y sin nicotina, detección, prescripción, entrega, gestión de almacenamiento (educación de participación, monitoreo de efectos secundarios) y devolución de suministros de medicamentos no utilizados, d) Administración y utilidad percibida de entrevistas motivacionales sobre reducción y cesación del tabaquismo, e) Entrega de reembolso de estudio, f) Utilidad de recordatorios de texto de la participación en el estudio y el criterio de valoración final, g) aceptabilidad de las medidas de resultado, h) aceptabilidad y evaluación de la supervisión conjunta del proyecto con las partes interesadas de la comunidad.

El proyecto inscribirá a ochenta participantes para determinar los puntos finales de viabilidad. Todos los participantes recibirán la intervención, según lo prefieran los socios de la comunidad. Los participantes servirán como su propio control, lo que a su vez significa que los investigadores compararán el efecto de la intervención a nivel individual. A todos los participantes se les ofrecerá durante un período de 4 semanas un medicamento de control de nicotina de acción prolongada (vareniclina o parche de nicotina) y un medicamento de acción corta para abordar las ganas agudas de fumar (goma de mascar de nicotina/pastillas). Cada semana, los participantes serán monitoreados y recibirán asesoramiento dirigido a dejar de fumar. Si surgen preguntas o inquietudes sobre medicamentos, los pacientes tendrán acceso a soporte telefónico las 24 horas. Los resultados del proyecto serán revisados ​​con los participantes, los socios comunitarios y el equipo académico.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

18

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21224
        • Creative Alternative

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 99 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  • ≥18 años de edad
  • Fumador autorreportado con consumo diario o semanal de cigarrillos, así como deseo expreso de reducir o dejar de fumar
  • Comprobante de residencia en Douglass o Brooklyn Homes mediante reconocimiento verbal por parte de los Coordinadores de servicios en cada uno de los sitios de vivienda pública.
  • Teléfono celular en funcionamiento con capacidad para enviar mensajes de texto durante la duración del estudio
  • Seguro de salud activo (para facturación de farmacoterapia)

Criterio de exclusión:

  • Embarazadas: las mujeres reconocerán verbalmente que no están embarazadas
  • Lactancia: las mujeres que reconozcan verbalmente que están amamantando serán excluidas del estudio.
  • Participación continua en un programa para dejar de fumar o un estudio de intervención relacionado con el tabaco
  • Incapaces de declarar verbalmente que están dispuestos a reducir o dejar de fumar en el momento del reclutamiento y la selección
  • Adultos que carecen de capacidad para dar su consentimiento
  • no hablantes de inglés
  • Uso autoinformado solo de productos de tabaco no combustibles, como tabaco sin humo o dispositivos electrónicos de suministro de nicotina (ENDS).
  • Reubicación anticipada fuera de Douglass o Brooklyn Homes antes de la visita final del estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Investigación de servicios de salud
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Intervención de cesación
Los participantes se someterán a comparaciones previas y posteriores de una intervención personalizada y remota para dejar de fumar compuesta por dos elementos principales: a) prescripción y seguimiento de nicotina (p. ej., terapia de reemplazo) y/o farmacoterapias sin nicotina (p. ej., vareniclina) y b ) Mensajes motivacionales centrados en el abandono.
  1. Selección, prescripción y seguimiento de farmacoterapias de hasta dos tipos de farmacoterapias para dejar de fumar: terapia de reemplazo de nicotina (chicle, pastilla y parche transdérmico) y terapia de reemplazo sin nicotina (vareniclina).
  2. Videoconferencias remotas y mensajes motivacionales personalizados basados ​​en teléfonos móviles

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la Puntuación del Sistema de Medición de Resultados Informados por el Paciente (PROMIS) para la Dependencia de Nicotina (Forma Corta 8a)
Periodo de tiempo: Línea base, 4 semanas

Esta medida de resultado evalúa los antojos o el síndrome de abstinencia que ocurren tras una breve interrupción del tabaquismo, las tentaciones de fumar, el uso compulsivo y la tolerancia.

Las puntuaciones oscilan entre 8 y 40. El extremo inferior del rango indica ausencia de dependencia a la nicotina, mientras que el extremo superior se correlaciona con un alto grado de dependencia.

Línea base, 4 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la Puntuación de las Expectativas de Afrontamiento PROMIS (Forma Corta 4a)
Periodo de tiempo: Línea de base, 4 semanas

Esta medida de resultado evalúa la tendencia de los fumadores a usar el tabaquismo como medio para afrontar el afecto negativo y el estrés.

Las puntuaciones oscilan entre 4 y 20. Una puntuación de 4 indica que los cigarrillos no se están utilizando para afrontar las experiencias vitales y la salud mental; un máximo de 20 indica que los cigarrillos se están utilizando siempre o muy a menudo para abordar tanto las experiencias vitales negativas como la salud mental.

Línea de base, 4 semanas
Cambio en la Puntuación de Expectativas Emocionales y Sensoriales PROMIS (Forma Corta 6a)
Periodo de tiempo: Línea de base, 4 semanas

Esta medida de resultado evalúa las percepciones de mejoras en las capacidades cognitivas, estados afectivos positivos y sensaciones sensorio-motoras placenteras debido al tabaquismo.

Las puntuaciones varían de 6 a 30. Una puntuación de 6 indica que los cigarrillos no se utilizan para mejorar las experiencias emocionales y sensoriales; un máximo de 30 indica que los cigarrillos se utilizan considerablemente (o mucho) para mejorar tanto las experiencias emocionales como las sensoriales.

Línea de base, 4 semanas
Cambio en la Puntuación de las Expectativas de Salud PROMIS (Forma Corta 6a)
Periodo de tiempo: Línea de base, 4 semanas

Esta medida de resultado evalúa las percepciones de mejora de las capacidades cognitivas, estados afectivos positivos y sensaciones sensoriomotoras placenteras debidas al tabaquismo.

Las puntuaciones van de 6 a 30. Una puntuación de 6 indica que los cigarrillos no se perciben en absoluto como asociados con experiencias negativas para la salud, incluyendo cambios en la cognición, el afecto y las sensaciones sensoriomotoras; una puntuación de 30 se traduce en una percepción de que la cognición, el afecto y las sensaciones sensoriomotoras están muy asociadas con el tabaquismo.

Línea de base, 4 semanas
Cambio en la Puntuación de Expectativas Psicosociales PROMIS (Forma Corta 6a)
Periodo de tiempo: Línea base, 4 semanas

Esta medida de resultado evalúa las creencias de los fumadores sobre aspectos de la desaprobación social y la decepción en uno mismo que se experimentan como resultado de fumar.

Las puntuaciones oscilan entre 6 y 30. Una puntuación de 6 indica que los cigarrillos no se perciben en absoluto como asociados con la desaprobación social y la decepción en uno mismo; una puntuación de 30 se traduce en una percepción de que fumar está muy asociado con la desaprobación social y la decepción en uno mismo.

Línea base, 4 semanas
Cambio en la Puntuación de Motivaciones Sociales PROMIS (Forma Corta 4a)
Periodo de tiempo: Línea de base, 4 semanas

Esta medida de resultado evalúa los factores sociales autoinformados por los fumadores que influyen en el comportamiento de fumar.

El rango de puntuaciones es de 4 a 20. Una puntuación de 4 indica que no hay ninguna asociación percibida entre fumar y los factores sociales; una puntuación de 20 indica una percepción muy fuerte de que fumar está asociado con factores sociales.

Línea de base, 4 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Panagis Galiatsatos, Johns Hopkins University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

3 de abril de 2024

Finalización primaria (Actual)

18 de octubre de 2024

Finalización del estudio (Actual)

18 de octubre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de mayo de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de mayo de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

17 de mayo de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de enero de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de enero de 2026

Última verificación

1 de enero de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • IRB00224186
  • UL1TR003098 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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