Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Dohányzás abbahagyása a lakossági lakásokban

2026. január 5. frissítette: Johns Hopkins University

Átfogó dohányzásról való leszokás Baltimore City nyilvános lakóházának lakói számára

A leszokáshoz szükséges források egyenlőtlensége előtérbe kerül a nemrégiben életbe léptetett országos dohányzási tilalomban az állami lakásokban. A szövetségi rendeletből hiányzó kritikus elem a dohányzás abbahagyására irányuló gyakorlati stratégia volt, amely az aktív dohányosok valós szükségleteit szolgálja, akik továbbra is cigarettáznak. A vizsgáló javaslata ideális abban a jelenkori pillanatban, amikor az alacsony jövedelmű dohányosok állami lakásokban olyan bérleti szerződést kötnek, amely leírja a dohányzással összefüggő kilakoltatás lehetőségét, és így legalább a dohányzás módosítását fontolgatják. A nyomozó projektje a Baltimore City Public Housing lakóira összpontosul, amely a nagyobb méretű amerikai állami lakásügynökségek közé tartozik. Az emberközpontú tervezési (HCD) megközelítést alkalmazva a kutatók egy közösségközpontú leszokási stratégiát finomítanak és tesztelnek, amelyet két alapvető elem határoz meg: a) tartós és közösen összekapcsolt közösségi/kórházi infrastruktúra-rendszerek (távoli leszokást végző szakemberek személyzete és gyógyszerellátás) és erős helyszíni (közlakásos) lakossági vezetői elkötelezettség a megszüntetés javítására. Ez a kettős jellemző, valamint a különféle helyi/nemzeti lakhatási beállításokhoz módosítható adaptálható elemek meghatározzák, hogy a vizsgáló projektje hogyan fogja áthidalni azokat a megvalósítási hiányosságokat, amelyek meghatározzák a sikertelen dohányzás abbahagyására irányuló erőfeszítéseket az alacsonyabb jövedelmű környezetben. Ennek a projektnek az a célja, hogy tesztelje a beavatkozási csomag megvalósíthatóságát a helyi lakáskörnyezeti tényezők között, amelyek hatással lehetnek a vizsgáló projektjének elfogadhatóságára és alkalmazhatóságára. A formatív és végrehajtási értékelési intézkedések gyűjteményének felhasználásával a vizsgáló akadémiai-közösségi partnerségi projektje jó helyzetben van ahhoz, hogy olyan adaptálható és testreszabható beavatkozást hozzon létre, amely hasonló lakópopulációkban skálázható.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Az alacsonyabb társadalmi-gazdasági népesség továbbra is nagy kockázatnak van kitéve a dohányzás szempontjából, és aránytalanul szenved a dohányzással összefüggő betegségektől. Nincsenek bizonyítékok arra vonatkozóan, hogyan lehetne optimálisan megvalósítani viselkedési és gyógyszeralapú cigarettázásról való leszokási beavatkozásokat valós környezetben a hátrányos helyzetű csoportok körében, ahol a földrajzi, társadalmi-gazdasági és technológiai különbségek gyakran aláássák a bizonyítékokon alapuló dohányzás abbahagyására irányuló erőfeszítések hatékonyságát. A vizsgáló tanulmánya Baltimore City állami lakásainak lakóira összpontosít, akiknek több társadalmi-gazdasági stresszorral kell szembenézniük, és akiknek legfeljebb 1/3-a feltételezhetően hagyományos cigarettafogyasztó.

A vizsgáló projektje a Baltimore City Lakásügyi Hatósága (HABC) és a Johns Hopkins School of Medicine közötti partnerség segítségével távoli (telephelyen kívüli) beszüntetési programot hajt végre a HABC irányítása alatt álló két állami lakótelepen. A nyomozói program bizonyítékokon alapuló gyakorlatokat vezet be mindkét helyszínen a lakosok számára hozzáférhető módon. A vizsgáló program fő jellemzői közé tartozik a távoli toborzás, a felírás, a bizonyítékokon alapuló nikotin-farmakoterápiák szállítása és kezelése, valamint a leszokásról szóló tanácsadás.

A vizsgálati terv megvalósíthatóságának felmérése érdekében a vizsgáló projektje kifejezetten a következő nyolc elemre összpontosít: a) a dohányzás csökkentésére vagy abbahagyására irányuló motivációt kifejező dohányosok toborzása, b) beleegyezési folyamat, c) nikotin és nem nikotin gyógyszeres terápia kiválasztása, szűrése, felírás, szállítás, tárolás kezelése (részvételi oktatás, mellékhatások monitorozása), a fel nem használt gyógyszerkészletek visszaszolgáltatása, d) Dohányzáscsökkentéssel és leszokással kapcsolatos motivációs interjúk adminisztrációja és vélt hasznossága, e) Tanulmányi költségtérítés átadása, f) heti rendszerességgel szöveges emlékeztetők a tanulmányban való részvételre és a végső végpontra, g) az eredménymutatók elfogadhatósága, h) a közösségi érintettekkel közös projektfelügyelet elfogadhatósága és értékelése.

A projekt nyolcvan résztvevőt von be a megvalósíthatósági végpontok meghatározásához. A közösségi partnerek által preferált beavatkozást minden résztvevő megkapja. A résztvevők saját kontrollként szolgálnak majd, ami viszont azt jelenti, hogy a vizsgálók egyéni szinten összehasonlítják a beavatkozás hatását. Minden résztvevő 4 hetes időszakon keresztül kap egy hosszú hatású nikotinszabályozó gyógyszert (vareniklin vagy nikotintapasz), valamint egy rövid hatású gyógyszert az akut dohányzási késztetés kezelésére (nikotin gumi/cukorka). A résztvevőket minden héten megfigyelik, és a leszokással kapcsolatos tanácsadásban részesülnek. Ha gyógyszerekkel kapcsolatos kérdése vagy aggálya merül fel, a betegek 24 órás telefonos támogatást kapnak. A projekt eredményeit a résztvevőkkel, a közösségi partnerekkel és az akadémiai csapattal együtt felülvizsgálják.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

18

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21224
        • Creative Alternative

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • ≥18 éves kor felett
  • Önként bevallott dohányos, aki napi vagy heti cigarettát szokott fogyasztani, valamint kifejezett vágya a dohányzás csökkentésére vagy abbahagyására
  • A Douglass vagy Brooklyn Homes-ban való tartózkodás igazolása a szolgáltatási koordinátorok szóbeli visszaigazolásával az egyes állami lakhelyeken.
  • Működő mobiltelefon sms-ezési lehetőséggel a tanulmány idejére
  • Aktív egészségbiztosítás (farmakoterápia számlázásához)

Kizárási kritériumok:

  • Terhes – a nők szóban elismerik, hogy nem terhesek
  • Szoptatás – azokat a nőket, akik szóban elismerik, hogy szoptatnak, kizárják a vizsgálatból.
  • Folyamatos részvétel a dohányzás abbahagyását célzó programban vagy a kapcsolódó dohányzási beavatkozási tanulmányban
  • Nem tudták szóban kijelenteni, hogy hajlandók leszokni a dohányzásról a toborzás és a szűrés során
  • Felnőttek, akik nem képesek beleegyezni
  • Nem angolul beszélők
  • Csak nem éghető dohánytermékek, például füstmentes dohány vagy elektronikus nikotinleadó eszközök (ENDS) önbevallott használata.
  • Várható áthelyezés a Douglass vagy Brooklyn Homes-on kívülre az utolsó tanulmányút előtt

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Megszüntetési beavatkozás
A résztvevők egy személyre szabott, távoli dohányzásról való leszokási beavatkozás elő-/utó-összehasonlításán esnek át, amely két fő elemből áll: a) nikotin (pl. helyettesítő terápia) és/vagy nem nikotinos farmakoterápiák (pl. vareniklin) felírása és monitorozása és b. ) leszokásközpontú motivációs üzenetküldés.
  1. Farmakoterápia kiválasztása, felírása és monitorozása legfeljebb kétféle leszokásos farmakoterápia esetén: nikotinpótló terápia (gumi, pasztilla és transzdermális tapasz) és nem nikotinpótló terápia (vareniklin).
  2. Távoli videokonferencia és mobiltelefon alapú, személyre szabott motivációs üzenetküldés

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A beteg által jelentett eredmények mérési információs rendszerében (PROMIS) a nikotinfüggőség (rövid forma 8a) pontszámának változása
Időkeret: Alapvonal, 4 hét

Ez az eredménymérő eszköz értékeli a dohányzás rövid időre történő abbahagyásakor jelentkező sóvárgást vagy elvonási tüneteket, a dohányzásra való kísértést, a kényszeres használatot és a toleranciát.

A pontszámok 8 és 40 között mozognak. A tartomány alsó vége a nikotin függőség hiányát jelzi, a tartomány felső vége pedig magas fokú függőséggel korrelál.

Alapvonal, 4 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
PROMIS Megküzdési Elvárások (rövid, 4a-es forma) Pontszám változása
Időkeret: Alapvonal, 4 hét

Ez az eredménymérő a dohányosok hajlamát értékeli arra, hogy a dohányzást negatív érzelmekkel és stresszel való megküzdés eszközeként használják.

A pontszámok 4 és 20 között mozognak. Egy 4-es pontszám azt jelzi, hogy a cigarettákat nem életélményekkel és mentális egészséggel való megküzdésre használják; a maximum 20-as pontszám azt jelzi, hogy a cigarettákat mindig vagy nagyon sokszor használják mind a negatív életélmények, mind a mentális egészség kezelésére.

Alapvonal, 4 hét
Változás a PROMIS Érzelmi és Érzékszervi Elvárások (Short Form 6a) Pontszámában
Időkeret: Alapvonal, 4 hét

Ez az eredménymérő a dohányzás által kiváltott javult kognitív képességek, pozitív érzelmi állapotok és élvezetes érzékszervi érzetek észlelését értékeli.

A pontszámok 6 és 30 között mozognak. A 6 pont azt jelzi, hogy a cigarettákat nem használják az érzelmi és érzékszervi élmények fokozására; a maximális 30 pont azt jelzi, hogy a cigarettákat erősen (vagy nagyon erősen) használják mind az érzelmi, mind az érzékszervi élmények javítására.

Alapvonal, 4 hét
Változás a PROMIS Egészségvárható Évek (Short Form 6a) Pontszámában
Időkeret: Alapvonal, 4 hét

Ez az eredménymérő a dohányzásból eredő javult kognitív képességek, pozitív érzelmi állapotok és kellemes szenzomotoros érzések megítélését értékeli.

A pontszámok 6 és 30 között mozognak. A 6 pont azt jelzi, hogy a cigarettadohányzást egyáltalán nem érzik negatív egészségi tapasztalatokkal összefüggőnek, beleértve a kognitív, érzelmi és szenzomotoros érzések változásait; a 30 pont azt jelenti, hogy a kognitív, érzelmi és szenzomotoros érzéseket nagymértékben a dohányzással hozzák összefüggésbe.

Alapvonal, 4 hét
A PROMIS Pszichoszociális Elvárások (Short Form 6a) pontszámának változása
Időkeret: Alapvonal, 4 hét

Ez a kimeneti mérőszám a dohányosok azon hiedelmeit értékeli, amelyek a társadalmi elítéltség és az önmagukban való csalódás olyan aspektusaira vonatkoznak, amelyeket a dohányzás következtében tapasztalnak.

A pontszámok 6 és 30 között mozognak. A 6 pont azt jelzi, hogy a cigarettázást egyáltalán nem érzik társadalmi elítéltséghez és önmagukban való csalódáshoz kötődőnek; a 30 pont azt a felfogást tükrözi, hogy a dohányzás nagymértékben társul a társadalmi elítéltséggel és az önmagukban való csalódással.

Alapvonal, 4 hét
PROMIS Társas Motivációk (Rövid űrlap 4a) Pontszám változása
Időkeret: Kiindulási érték, 4 hét

Ez az eredménymérő eszköz a dohányosok önbevalláson alapuló társadalmi tényezőit értékeli, amelyek befolyásolják a dohányzási viselkedést.

A pontszám tartománya 4 és 20 között van. A 4-es pontszám azt jelzi, hogy nincs észlelt összefüggés a dohányzás és a társadalmi tényezők között; a 20-as pontszám azt jelzi, hogy nagyon erős az észlelés, miszerint a dohányzás társadalmi tényezőkkel áll kapcsolatban.

Kiindulási érték, 4 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Panagis Galiatsatos, Johns Hopkins University

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2024. április 3.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2024. október 18.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2024. október 18.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. május 12.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. május 12.

Első közzététel (Tényleges)

2021. május 17.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. január 22.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. január 5.

Utolsó ellenőrzés

2026. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • IRB00224186
  • UL1TR003098 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel