Zaprzestanie palenia tytoniu w budynkach użyteczności publicznej

Populacje o niższym statusie społeczno-ekonomicznym nadal są narażone na wysokie ryzyko używania tytoniu i nieproporcjonalnie cierpią na choroby związane z paleniem tytoniu. Brakuje dowodów na optymalne dostarczanie behawioralnych i farmaceutycznych interwencji mających na celu zaprzestanie palenia papierosów w rzeczywistych środowiskach wśród grup w niekorzystnej sytuacji, w których różnice geograficzne, społeczno-ekonomiczne i technologiczne często podważają skuteczność opartych na dowodach wysiłków na rzecz zaprzestania palenia. Badanie badacza koncentruje się na mieszkańcach mieszkań komunalnych w Baltimore City, populacji, która boryka się z wieloma stresorami społeczno-ekonomicznymi i z których do 1/3 to użytkownicy konwencjonalnych papierosów.

Projekt badacza wykorzystuje partnerstwo między Urzędem Mieszkaniowym Baltimore City (HABC) i Johns Hopkins School of Medicine w celu wprowadzenia zdalnego (poza terenem) programu zaprzestania palenia w dwóch publicznych kompleksach mieszkaniowych zarządzanych przez HABC. Program badacza wprowadzi praktyki oparte na dowodach w przystępny sposób dla mieszkańców obu lokalizacji. Kluczowe funkcje programu badacza obejmują zdalną rekrutację, przepisywanie, dostarczanie i zarządzanie opartą na dowodach farmakoterapią nikotynową oraz udzielanie porad dotyczących rzucania palenia.

Aby ocenić wykonalność projektu badania, projekt badacza koncentruje się w szczególności na następujących ośmiu elementach: a) rekrutacja palaczy wyrażających motywację do ograniczenia lub rzucenia palenia, b) proces uzyskiwania zgody, c) selekcja farmakoterapii nikotynowej i nienikotynowej, badanie przesiewowe, receptę, dostawę, zarządzanie przechowywaniem (edukacja partycypacyjna, monitorowanie skutków ubocznych) oraz zwrot niewykorzystanych zapasów leków, d) administracja i postrzegana użyteczność wywiadu motywującego w zakresie redukcji i zaprzestania palenia, e) dostarczenie refundacji badania, f) użyteczność tygodniowego przypomnienia tekstowe o udziale w badaniu i ostatecznym punkcie końcowym, g) akceptowalność miar wyników, h) akceptowalność i ocena wspólnego nadzoru nad projektem z interesariuszami ze społeczności.

W projekcie weźmie udział osiemdziesięciu uczestników w celu określenia punktów końcowych wykonalności. Wszyscy uczestnicy otrzymają interwencję zgodnie z preferencjami partnerów społecznych. Uczestnicy będą stanowić własną kontrolę, co z kolei oznacza, że ​​badacze porównają efekt interwencji na poziomie indywidualnym. Wszystkim uczestnikom przez 4 tygodnie zaoferowane zostaną zarówno długo działające leki kontrolujące nikotynę (wareniklina lub plaster nikotynowy), jak i krótko działające leki w celu zaspokojenia nagłej potrzeby palenia (guma nikotynowa / pastylki do ssania). Co tydzień uczestnicy będą monitorowani i otrzymają poradnictwo ukierunkowane na zaprzestanie palenia. Jeśli pojawią się pytania lub wątpliwości dotyczące leków, pacjenci będą mieli dostęp do całodobowej pomocy telefonicznej. Wyniki projektu zostaną omówione z uczestnikami, partnerami społecznymi i zespołem akademickim.