- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04893668
Depresión y ansiedad en la enfermedad por coronavirus a largo plazo COVID-19 (DALT-COV)
Depresión y ansiedad en el COVID 19 a largo plazo. Un estudio sobre el impacto de los neurotransmisores en la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo severo.
Fondo :
La depresión y la ansiedad están relacionadas con el impacto a largo plazo de COVID (enfermedad por coronavirus)-19 a través de varios mecanismos. La posible vía es la alteración de la regulación de los neurotransmisores a partir de la interacción del síndrome respiratorio agudo severo -Coronavirus-2 (SARS-COV2) con el receptor de la Enzima Convertidora de Angiotensina 2 (ACE2), y la Dopa Descarboxilasa (DDC), enzima que se asocia con la producción de dopamina, serotonina y otros neurotransmisores. Sin embargo, existen algunos argumentos de que la depresión y la ansiedad ocurren naturalmente debido a factores estresantes externos, como el impacto de las medidas de salud pública, y no están asociadas con cambios fisiológicos debido a una infección viral.
Objetivo:
- Este estudio tiene como objetivo identificar si el paciente dado de alta después del tratamiento con COVID 19 tiene cambios significativos en el nivel de serotonina y dopamina que podrían inducir depresión y ansiedad internamente y,
- Distinguir etiologías externas que pueden inducir depresión y ansiedad como aislamiento social y estrés por restricción de salud pública.
Método:
Un estudio longitudinal prospectivo de personas con exposición de interés es COVID 19 y el resultado primario es depresión, ansiedad y nivel de neurotransmisores
Hipótesis:
Las personas con una infección previa de COVID 19 tienen una diferencia significativa en el nivel de neurotransmisores a lo largo del tiempo y en comparación con el grupo no expuesto y una mayor prevalencia de ansiedad y depresión.
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Método :
Estudio longitudinal prospectivo durante 6 meses. con grupo expuesto y no expuesto
Población objetivo :
Una cohorte de la población en múltiples centros (3 centros)
Cálculo del tamaño de la muestra con fórmula de estudio longitudinal:
- Tamaño del efecto: 0.15
- Error tipo I: 0,05
- Poder de estudio: 80%
- Número de grupo: 2
- Medida repetida: 3 veces
- Correlación entre Medidas Repetidas: 0.5
- Corrección de no esfericidad: 1
- Tamaño de muestra inicial: 75
Ajustado por efecto de agrupamiento:
- Coeficiente de correlación intraclase = 0,05
- Número de personas por grupo = 25
- Efecto de diseño = 1 + 0,05 (25-1) = 2,2
- Tamaño total de la muestra = 75 x 2,2 = 165 participantes
Procedimiento:
- Se evaluará la elegibilidad de los participantes
- Detección de depresión, ansiedad y estrés mediante el cuestionario de la escala de depresión, ansiedad y estrés (DASS). Calidad de vida relacionada con la salud (QoL) e Índice de calidad del sueño de Pittsburgh (PSQI)
- Toma de muestra y evaluación de QoL, DASS, PSQI en el primer día
- Recolección de muestras y evaluación de QoL, DASS, PSQI en el día 60
- Recolección de muestras y evaluación de QoL, DASS, PSQI el día 120
Variables
- Definición de caso: reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real (RT-PCR) y valor umbral del ciclo (CT)
- Grado de los síntomas de COVID 19 según los criterios de la Organización Mundial de la Salud (asintomático, leve, moderado, grave, crítico)
- Variables Sociodemográficas (Edad, Género, Educación, Renta, Estado Civil)
- Calidad del sueño utilizando el índice de calidad del sueño de Pittsburgh (PSQI)
- Tratamiento de COVID: antiviral, antibiótico, antagonista de la interleucina-6, esteroide, plasma convaleciente, ventilador, inmunoglobulina humana intravenosa, anticoagulante
- Enfermedad Crónica incluyendo Diabetes Mellitus, Hipertensión, Enfermedad Renal Crónica
- Medicamentos que afectan el nivel de neurotransmisores tomados antes del reclutamiento.
- Historia del tabaquismo clasificada por el índice de Brinkmann.
- Índice de masa corporal
- Hemograma completo
- Historial de vacunación
Salir
- Suero de dopamina
- suero de serotonina
- Prevalencia de Ansiedad y Depresión según el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM) 5
Análisis estadístico Análisis básico: análisis por intención de tratar
- Modelo mixto lineal para neurotransmisor
- Ecuación de estimación generalizada para la prevalencia de ansiedad y depresión
- Se llevará a cabo un análisis de sensibilidad con respecto a las pérdidas durante el seguimiento.
- Se realizará un análisis de subgrupos, en particular los participantes con comorbilidades específicas.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Bumi Herman, M.D.Ph.D
- Número de teléfono: +66638275008
- Correo electrónico: bumiherman@med.unhas.ac.id
Ubicaciones de estudio
-
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South Sulawesi
-
Makasar, South Sulawesi, Indonesia, 90245
- Hasanuddin University Medical Research Center / HUMRC
-
Investigador principal:
- Bumi Herman, M.D Ph.D
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Investigador principal:
- Firman Hasan, M.D
-
Investigador principal:
- Karina Patricia, M.D
-
Contacto:
- Bumi Herman, M.D, Ph.D
- Número de teléfono: +62411586010
- Correo electrónico: bumiherman@med.unhas.ac.id
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad mínima 18 años
- Para el grupo expuesto debe confirmarse con RT-PCR
- No ser diagnosticado por depresión o ansiedad antes del reclutamiento.
Criterio de exclusión:
- Los participantes no expuestos serán excluidos del grupo no expuesto si contrajeron el virus dentro de la observación de 6 meses.
- El paciente cae en estado crítico y es poco probable que asista al menos a una medición de seguimiento
- El paciente se niega a continuar la observación.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Modelos observacionales: Grupo
- Perspectivas temporales: Futuro
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Expuestos con COVID 19
El participante con RT-PCR Covid 19 confirmado al inicio del estudio
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Cualquier participante que desarrolle síntomas de depresión según los criterios del DSM 5
Cualquier participante que desarrolle síntomas de ansiedad según los criterios del DSM 5
|
|
No expuesto con COVID 19
El participante sin RT-PCR Covid 19 confirmado al comienzo del estudio hasta el período de seguimiento de 6 meses
|
Cualquier participante que desarrolle síntomas de depresión según los criterios del DSM 5
Cualquier participante que desarrolle síntomas de ansiedad según los criterios del DSM 5
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Nivel de serotonina
Periodo de tiempo: Cambios en el nivel de serotonina desde la línea de base hasta los días 60 y 120
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El nivel de serotonina (5-hidroxitriptamina) medido en el suero sanguíneo con un rango normal entre 50 y 200 ng/mL
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Cambios en el nivel de serotonina desde la línea de base hasta los días 60 y 120
|
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Nivel de dopamina
Periodo de tiempo: Cambios en el nivel de dopamina desde la línea de base hasta los días 60 y 120
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El nivel de serotonina (4- (2-aminoetil) benceno-1, 2-diol) medido en el suero sanguíneo con el rango normal entre 0 y 30 pg/mL
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Cambios en el nivel de dopamina desde la línea de base hasta los días 60 y 120
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Prevalencia de la depresión
Periodo de tiempo: cambios en la prevalencia de la depresión desde el inicio hasta los 60 días y 120 días
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Prevalencia de la depresión definida en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales quinta edición / DSM 5
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cambios en la prevalencia de la depresión desde el inicio hasta los 60 días y 120 días
|
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Prevalencia de la ansiedad
Periodo de tiempo: Cambios en la prevalencia de la ansiedad desde el inicio hasta los 60 días y 120 días
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Prevalencia de la Ansiedad definida en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales quinta edición / DSM 5
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Cambios en la prevalencia de la ansiedad desde el inicio hasta los 60 días y 120 días
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Bumi Herman, M.D Ph.D, Chulalongkorn University
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Huang C, Huang L, Wang Y, Li X, Ren L, Gu X, Kang L, Guo L, Liu M, Zhou X, Luo J, Huang Z, Tu S, Zhao Y, Chen L, Xu D, Li Y, Li C, Peng L, Li Y, Xie W, Cui D, Shang L, Fan G, Xu J, Wang G, Wang Y, Zhong J, Wang C, Wang J, Zhang D, Cao B. 6-month consequences of COVID-19 in patients discharged from hospital: a cohort study. Lancet. 2021 Jan 16;397(10270):220-232. doi: 10.1016/S0140-6736(20)32656-8. Epub 2021 Jan 8.
- Nataf S. An alteration of the dopamine synthetic pathway is possibly involved in the pathophysiology of COVID-19. J Med Virol. 2020 Oct;92(10):1743-1744. doi: 10.1002/jmv.25826. Epub 2020 Apr 8. No abstract available.
- Antonini A, Leta V, Teo J, Chaudhuri KR. Outcome of Parkinson's Disease Patients Affected by COVID-19. Mov Disord. 2020 Jun;35(6):905-908. doi: 10.1002/mds.28104. Epub 2020 May 28. No abstract available.
- Adhanom Ghebreyesus T. Addressing mental health needs: an integral part of COVID-19 response. World Psychiatry. 2020 Jun;19(2):129-130. doi: 10.1002/wps.20768. No abstract available.
- Basagana X, Xiaomei Liao, Spiegelman D. Power and sample size calculations for longitudinal studies estimating a main effect of a time-varying exposure. Stat Methods Med Res. 2011 Oct;20(5):471-87. doi: 10.1177/0962280210371563. Epub 2010 Jun 14.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Anticipado)
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Síntomas de comportamiento
- Desordenes mentales
- Infecciones por coronavirus
- Infecciones por coronaviridae
- Infecciones por Nidovirales
- Infecciones por virus de ARN
- Enfermedades virales
- Infecciones
- Infecciones del Tracto Respiratorio
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Trastornos del estado de ánimo
- Neumonía Viral
- Neumonía
- Enfermedades pulmonares
- Depresión
- Desorden depresivo
- COVID-19
- Desórdenes de ansiedad
Otros números de identificación del estudio
- 1105211301
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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