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Estudio de profilaxis previa a la exposición (PrEP) posparto para evaluar un paquete de promoción de la adherencia a la PrEP para mujeres posparto (PPS)

7 de marzo de 2023 actualizado por: Dvora Joseph Davey, PhD, MPH, University of California, Los Angeles

Estudio de la viabilidad y aceptabilidad de un paquete de promoción de la adherencia para mujeres en posparto a la profilaxis previa a la exposición (PrEP)

El estudio de PrEP posparto (PPS) busca evaluar la mejor manera de mejorar la adherencia a la PrEP en mujeres posparto y evaluar qué tan aceptable es ofrecer autopruebas de VIH para el participante y su pareja, y proporcionar biorretroalimentación mejorada sobre la adherencia luego de una prueba de orina de PrEP reciente. uso (medición de tenofovir). El resultado primario es la adherencia reciente a la PrEP después de la intervención. El resultado secundario es la aceptación de la prueba del VIH en las parejas de los participantes.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Las mujeres embarazadas y lactantes en Sudáfrica corren un riesgo muy alto de contraer el VIH y de transmitirlo verticalmente durante el embarazo, el parto y la lactancia. Entre un tercio y la mitad de la transmisión perinatal del VIH ocurre en mujeres seroconvertidas durante el embarazo y el período posparto. El uso eficaz de la profilaxis previa a la exposición (PrEP) podría contribuir a eliminar la adquisición materna del VIH y, por tanto, la transmisión maternoinfantil (MTCT) del VIH. Sin embargo, la eficacia de la PrEP requiere altos niveles de cumplimiento, y el cumplimiento requiere altos niveles de aceptabilidad; sin embargo, hay pocos datos sobre la mejor manera de promover el cumplimiento de la PrEP en mujeres en posparto.

Realizaremos un estudio de viabilidad y aceptabilidad de un paquete de promoción de la adherencia en n = 100 mujeres posparto inscritas en un estudio de PrEP en curso (PrEP-PP; en curso, R01MH116771) para evaluar la viabilidad, aceptabilidad y eficacia de un paquete de intervenciones para mejorar la adherencia a la PrEP en mujeres embarazadas y posparto. En concreto, el paquete de intervenciones incluirá:

  • Oferta de autotest de VIH en mujeres y sus parejas con asesoramiento sobre su uso
  • Integración de ensayos de flujo lateral de orina en el asesoramiento mejorado mediante biorretroalimentación sobre los niveles de adherencia a la PrEP para mujeres en posparto

El resultado primario es el cumplimiento reciente de la PrEP 1 mes después de la intervención. El resultado secundario es la aceptación de la prueba del VIH en las parejas de los participantes.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

106

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Cape Town, Sudáfrica
        • Gugulethu Midwife Obstetric Unit

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Actualmente inscrito en el estudio PrEP-PP y en PrEP
  2. 18+ años
  3. VIH negativo confirmado (confirmado con una prueba de antígeno de VIH de cuarta generación)
  4. confirmado que es posparto (1-6 meses posparto)
  5. Se ha confirmado que actualmente tiene una pareja masculina.
  6. Se confirmó que tiene un teléfono celular que puede leer y responder mensajes SMS/Whatsapp.

Criterio de exclusión:

No cumplir con todos los criterios de inclusión.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Intervención
Kits de autoprueba de VIH y asesoramiento sobre su uso para participantes y parejas + asesoramiento mejorado sobre el cumplimiento, incluida una prueba de tenofovir en orina para proporcionar biorretroalimentación en mujeres que utilizan PrEP

La intervención incluye la provisión de una autoprueba de VIH OraQuick (HIVST) para la mujer y una prueba para cada una de sus parejas sexuales reportadas, junto con instrucciones sobre cómo usar e interpretar los resultados. Se pidió a las mujeres que informaran en el plazo de un mes si su pareja podía realizar la prueba a través de un SMS, WhatsApp o trayendo la prueba para confirmar que se había hecho la prueba.

Luego, las mujeres recibieron retroalimentación basada en el cumplimiento después del ensayo de flujo lateral de orina (que mide el uso reciente de tenofovir en las últimas 48 horas). Los consejeros del estudio solicitaron que las mujeres proporcionaran una muestra de orina analizada mediante la prueba UrSure/Orasure que proporciona información sobre el resultado en 2 o 3 minutos. Los consejeros brindaron asesoramiento basado en los resultados, incluido cómo mejorar la adherencia diaria (para mujeres sin tenofovir presente en la orina) y la importancia del uso del condón.

Otros nombres:
  • prueba de tenofovir en orina
  • Autoprueba de VIH
Véase más arriba
Otros nombres:
  • prueba de tenofovir en orina
Sin intervención: Control
Intervención estándar de atención que incluye pruebas de VIH en un centro, derivación para que la pareja asista al centro para realizarse la prueba y asesoramiento sobre el cumplimiento de la PrEP sin biorretroalimentación.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cumplimiento reciente de la PrEP
Periodo de tiempo: 1 mes después de la intervención
El resultado principal del estudio es el cumplimiento reciente de la PrEP según la prueba de tenofovir en orina por grupo del estudio.
1 mes después de la intervención

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Socios participantes que se hicieron la prueba del VIH
Periodo de tiempo: 1 mes después de la intervención
El resultado secundario fue el número de parejas que se sometieron a la prueba del VIH (según lo informado por la pareja femenina y confirmado con fotografía o usaron PAVIH en el brazo de intervención) por brazo de estudio.
1 mes después de la intervención

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eventos adversos
Periodo de tiempo: Durante el seguimiento del estudio
Cualquier evento adverso que ocurra en el estudio, incluida la violencia de pareja, problemas de relación o conflictos.
Durante el seguimiento del estudio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

5 de noviembre de 2020

Finalización primaria (Actual)

30 de abril de 2021

Finalización del estudio (Actual)

18 de mayo de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de mayo de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de mayo de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

21 de mayo de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

8 de diciembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de marzo de 2023

Última verificación

1 de marzo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Los investigadores pueden comunicarse con PI para decidir si compartir el IPD para análisis adicionales.

Marco de tiempo para compartir IPD

1 año

Criterios de acceso compartido de IPD

Para ponerse en contacto con PI para acceder a los datos del estudio

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • CIF
  • CÓDIGO_ANALÍTICO
  • RSC

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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