Studio sulla profilassi pre-esposizione postpartum (PrEP) per valutare un pacchetto di promozione dell’adesione alla PrEP per le donne dopo il parto (PPS)

Le donne incinte e che allattano in Sud Africa corrono un rischio molto elevato di contrarre l’HIV e di trasmissione verticale dell’HIV durante la gravidanza, il travaglio e l’allattamento al seno. Da un terzo alla metà della trasmissione perinatale dell'HIV avviene in donne sieroconvertite durante la gravidanza e il periodo post-partum. L’uso efficace della profilassi pre-esposizione (PrEP) potrebbe contribuire a eliminare l’acquisizione materna dell’HIV e, quindi, la trasmissione dell’HIV da madre a figlio (MTCT). Tuttavia, l’efficacia della PrEP richiede elevati livelli di aderenza e l’adesione richiede elevati livelli di accettabilità, tuttavia esistono pochi dati su come promuovere al meglio l’adesione alla PrEP nelle donne dopo il parto.

Condurremo uno studio sulla fattibilità e l'accettabilità di un pacchetto di promozione dell'adesione in n = 100 donne dopo il parto arruolate in uno studio sulla PrEP in corso (PrEP-PP; in corso, R01MH116771) per valutare la fattibilità, l'accettabilità e l'efficacia di un pacchetto di interventi per migliorare l’aderenza alla PrEP nelle donne in gravidanza e dopo il parto. Nello specifico il pacchetto di interventi comprenderà:

• Offerta di autotest per l'HIV nelle donne e nei loro partner con consulenza sull'uso
• Integrazione dei test del flusso laterale basati sulle urine nella consulenza avanzata utilizzando il biofeedback sui livelli di aderenza alla PrEP per le donne dopo il parto

L'outcome primario è la recente adesione alla PrEP a 1 mese dall'intervento. Il risultato secondario è la diffusione del test HIV nei partner dei partecipanti.