Estudo de profilaxia pré-exposição pós-parto (PrEP) para avaliar um pacote de promoção de adesão para mulheres pós-parto em PrEP (PPS)

As mulheres grávidas e lactantes na África do Sul correm um risco muito elevado de aquisição do VIH e de transmissão vertical do VIH durante a gravidez, o parto e a amamentação. Um terço a metade da transmissão perinatal do VIH ocorre em mulheres seroconvertidas durante a gravidez e o período pós-parto. O uso eficaz da profilaxia pré-exposição (PrEP) poderia contribuir para eliminar a aquisição materna do VIH e, portanto, a transmissão vertical do VIH (MTCT). No entanto, a eficácia da PrEP requer elevados níveis de adesão, e a adesão requer elevados níveis de aceitabilidade, mas existem poucos dados sobre a melhor forma de promover a adesão à PrEP em mulheres no pós-parto.

Conduziremos um estudo sobre a viabilidade e aceitabilidade de um pacote de promoção de adesão em n=100 mulheres pós-parto inscritas em um estudo de PrEP em andamento (PrEP-PP; em andamento, R01MH116771) para avaliar a viabilidade, aceitabilidade e eficácia de um pacote de intervenções para melhorar a adesão à PrEP em mulheres grávidas e pós-parto. Especificamente, o pacote de intervenções incluirá:

• Oferta de autoteste de HIV em mulheres e seus parceiros com aconselhamento sobre utilização
• Integração de ensaios de fluxo lateral baseados em urina em aconselhamento aprimorado usando biofeedback sobre níveis de adesão para mulheres pós-parto em PrEP

O resultado primário é a adesão recente à PrEP 1 mês após a intervenção. O resultado secundário é a adesão ao teste de HIV nos parceiros dos participantes.