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El estudio Steno 780G

19 de septiembre de 2023 actualizado por: Merete Bechmann Christensen, Steno Diabetes Center Copenhagen

Tratamiento híbrido avanzado de circuito cerrado en adultos con diabetes tipo 1 que no alcanzan los objetivos glucémicos: un ensayo controlado aleatorio: el estudio Steno 780G

El tratamiento con bombas de insulina y monitorización de la glucosa mediante sensores ha demostrado ser superior a otros métodos de tratamiento en la diabetes tipo 1. Aún así, la mayoría de las personas tratadas con bombas de insulina y sensores de glucosa aún no alcanzan los objetivos glucémicos recomendados basados ​​en sensores. Se ha demostrado que los sistemas automatizados de administración de insulina, también conocidos como sistemas de circuito cerrado, mejoran TIR, TAR y TBR en comparación con las bombas de insulina y los sistemas CGM que no pueden dosificar insulina automáticamente.

El objetivo principal del estudio Steno 780G es probar los efectos del sistema MiniMed 780G en personas con diabetes Tipo 1 tratadas con bomba de insulina y CGM/isCGM que no cumplen los objetivos glucémicos.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

40

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Gentofte, Dinamarca, 2820
        • Steno Diabetes Center Copenhagen

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad 18-75 años
  • Diabetes tipo 1 ≥2 años.
  • HbA1c >=58 mmol/mol
  • Tratamiento con bomba de insulina ≥12 meses
  • Uso de MCG o isCGM ≥6 meses
  • Uso de Novorapid ≥1 semana
  • Recuento de carbohidratos y uso de la calculadora de bolos de la bomba de insulina para la mayoría de los refrigerios y comidas.
  • Ingesta de carbohidratos >80 gramos por día (evaluada mediante revisión de la ingesta registrada en la bomba de insulina durante las 2 semanas previas a la visita de selección)

Criterio de exclusión:

  • Lactancia, embarazo o planificación de quedarse embarazada.
  • Uso de medicamentos antidiabéticos (distintos de la insulina), corticosteroides u otros fármacos que afecten el metabolismo de la glucosa durante el período del estudio o dentro de los 30 días anteriores al inicio del estudio.
  • Uso de sistemas híbridos de circuito cerrado.
  • Uso diario de paracetamol (acetaminofén)
  • Abuso de alcohol o drogas.
  • Enfermedad cardíaca grave o retinopatía que contraindique HbA1c <53 mmol/mol.
  • Otra condición médica o psicológica concomitante que según la evaluación del investigador haga que la persona no sea apta para participar en el estudio.
  • Falta de cumplimiento de los procedimientos clave del estudio a criterio del investigador.
  • Eventos adversos inaceptables a criterio del investigador.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: 780G-780G
Los participantes utilizarán el sistema MiniMed 780G durante 14 semanas + 14 semanas
Este será un ensayo controlado, de grupos paralelos, aleatorizado, abierto, de 14 semanas de duración, que comparará la eficacia de un sistema AHCL (MiniMed 780G, Medtronic Diabetes, Northridge, CA) con la atención habitual (es decir, la bomba de insulina habitual de una persona y sistema CGM/isCGM). Después del período de prueba de 14 semanas, el grupo de control cambia al tratamiento con el sistema MiniMed 780G. El grupo de intervención continúa con el sistema MiniMed 780G. Ambos grupos son monitoreados durante otras 14 semanas.
Comparador de placebos: Cuidado habitual - 780G
Los participantes continuarán con su bomba de insulina habitual durante 14 semanas. Después de completar el primer período de 14 semanas, cambian a 780G durante otras 14 semanas.
Este será un ensayo controlado, de grupos paralelos, aleatorizado, abierto, de 14 semanas de duración, que comparará la eficacia de un sistema AHCL (MiniMed 780G, Medtronic Diabetes, Northridge, CA) con la atención habitual (es decir, la bomba de insulina habitual de una persona y sistema CGM/isCGM). Después del período de prueba de 14 semanas, el grupo de control cambia al tratamiento con el sistema MiniMed 780G. El grupo de intervención continúa con el sistema MiniMed 780G. Ambos grupos son monitoreados durante otras 14 semanas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Diferencia entre los grupos de tratamiento en el cambio en TIR (3,9-10,0 mmol/l) desde el inicio hasta la semana 14
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 14
Diferencia entre grupos de tratamiento en el cambio en TIR (3,9-10,0 mmol/l) desde el inicio hasta la semana 14 evaluada mediante 2 semanas de datos de MCG (12 a. m. a 12 a. m. (vigilia + sueño)).
Desde el inicio hasta la semana 14

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Diferencia entre los grupos de tratamiento en el cambio en TIR (3,9-10,0 mmol/l) desde el inicio hasta la semana 14 evaluado mediante datos de MCG de 2 semanas (6 a. m. - 12 a. m. (vigilia) y 12 a. m. - 6 a. m. (sueño))
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 14
Desde el inicio hasta la semana 14
Diferencia en glucosa media
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 14
diferencia en el cambio en la variable dada entre los grupos de tratamiento desde el inicio hasta la semana 14 evaluada mediante 2 semanas de datos de MCG (cada uno de los criterios de valoración se calculará para los siguientes 3 intervalos de tiempo: 6 a. m. - 12 a. m. (despertar) y 12 a. m. - 6 a. m. (dormir), 12 a. m. - 12 a. m. (despertar + dormir)):
Desde el inicio hasta la semana 14
Diferencia en desviación estándar
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 14
diferencia en el cambio en la variable dada entre los grupos de tratamiento desde el inicio hasta la semana 14 evaluada mediante 2 semanas de datos de MCG (cada uno de los criterios de valoración se calculará para los siguientes 3 intervalos de tiempo: 6 a. m. - 12 a. m. (despertar) y 12 a. m. - 6 a. m. (dormir), 12 a. m. - 12 a. m. (despertar + dormir)):
Desde el inicio hasta la semana 14
Diferencia en coeficiente de variación.
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 14
diferencia en el cambio en la variable dada entre los grupos de tratamiento desde el inicio hasta la semana 14 evaluada mediante 2 semanas de datos de MCG (cada uno de los criterios de valoración se calculará para los siguientes 3 intervalos de tiempo: 6 a. m. - 12 a. m. (despertar) y 12 a. m. - 6 a. m. (dormir), 12 a. m. - 12 a. m. (despertar + dormir)):
Desde el inicio hasta la semana 14
Porcentaje de tiempo con valores de glucosa < 3,9 mmol/l (TBR nivel 1).
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 14
diferencia en el cambio en la variable dada entre los grupos de tratamiento desde el inicio hasta la semana 14 evaluada mediante 2 semanas de datos de MCG (cada uno de los criterios de valoración se calculará para los siguientes 3 intervalos de tiempo: 6 a. m. - 12 a. m. (despertar) y 12 a. m. - 6 a. m. (dormir), 12 a. m. - 12 a. m. (despertar + dormir)):
Desde el inicio hasta la semana 14
Porcentaje de tiempo con valores de glucosa < 3,0 mmol/l (TBR nivel 2).
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 14
diferencia en el cambio en la variable dada entre los grupos de tratamiento desde el inicio hasta la semana 14 evaluada mediante 2 semanas de datos de MCG (cada uno de los criterios de valoración se calculará para los siguientes 3 intervalos de tiempo: 6 a. m. - 12 a. m. (despertar) y 12 a. m. - 6 a. m. (dormir), 12 a. m. - 12 a. m. (despertar + dormir)):
Desde el inicio hasta la semana 14
Porcentaje de tiempo con valores de glucosa > 10,0 mmol/l (nivel TAR 1).
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 14
diferencia en el cambio en la variable dada entre los grupos de tratamiento desde el inicio hasta
Desde el inicio hasta la semana 14
Porcentaje de tiempo con valores de glucosa > 13,9 mmol/l (nivel TAR 2).
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 14
diferencia en el cambio en la variable dada entre los grupos de tratamiento desde el inicio hasta la semana 14 evaluada mediante 2 semanas de datos de MCG (cada uno de los criterios de valoración se calculará para los siguientes 3 intervalos de tiempo: 6 a. m. - 12 a. m. (despertar) y 12 a. m. - 6 a. m. (dormir), 12 a. m. - 12 a. m. (despertar + dormir))
Desde el inicio hasta la semana 14
Indicador de gestión de glucosa (una estimación del valor de HbA1c de laboratorio).
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 14
De descargas de datos de la bomba de insulina
Desde el inicio hasta la semana 14
HbA1c
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 14
Desde el inicio hasta la semana 14
Peso corporal
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 14
Desde el inicio hasta la semana 14
Dosis diaria total de insulina
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 14
Dosis diaria total de insulina evaluada mediante descargas de datos de la bomba de insulina de 2 semanas
Desde el inicio hasta la semana 14
Ingesta total diaria de carbohidratos
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 14
Ingesta total diaria de carbohidratos evaluada mediante descargas de datos de la bomba de insulina de 2 semanas.
Desde el inicio hasta la semana 14

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de entradas diarias de carbohidratos en la bomba de insulina evaluadas mediante descargas de datos de la bomba de insulina de 2 semanas
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 14
evaluado mediante descargas de datos de la bomba de insulina de 2 semanas
Desde el inicio hasta la semana 14
Estado de conciencia de hipoglucemia.
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 14
Evaluado mediante la escala GOLD y Pedersen-Bjerggaard, las puntuaciones bajas significan consciente, las puntuaciones altas significan falta de conciencia.
Desde el inicio hasta la semana 14
Puntuaciones del Cuestionario de Satisfacción con el Tratamiento de la Diabetes
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 14
Evaluado mediante el Cuestionario de satisfacción con el tratamiento de la diabetes. Puntuaciones de -36 a 36; puntuaciones altas significan mayor satisfacción
Desde el inicio hasta la semana 14
Puntuaciones de la encuesta sobre el miedo a la hipoglucemia
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 14
Evaluado mediante el cuestionario de la Encuesta de miedo a la hipoglucemia. Puntuaciones de 0 a 52; las puntuaciones más altas indican un peor resultado
Desde el inicio hasta la semana 14
Puntuaciones de la escala de angustia por diabetes
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 14
Evaluado mediante el cuestionario de la Escala de angustia por diabetes. DDS consta de 17 ítems en una escala de 6 puntos. Una puntuación ≥3 indica un malestar diabético alto y una puntuación inferior a 3 y ≥2 indica un malestar diabético moderado.
Desde el inicio hasta la semana 14
Puntuaciones del índice de calidad del sueño de Pittsburgh
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 14
Evaluado mediante cuestionario PTQI
Desde el inicio hasta la semana 14
Eficiencia del sueño (%) evaluada por Actigraph GT3x
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 14
evaluado por Actigraph GT3x
Desde el inicio hasta la semana 14
Nivel de actividad física (sedentario, ligero, moderado a vigoroso) evaluado por Actigraph GT3x
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 14
evaluado por Actigraph GT3x
Desde el inicio hasta la semana 14
Diferencia en el número de eventos de hipoglucemia grave (deterioro cognitivo que requiere asistencia externa para la recuperación).
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 14
Evaluado por cuestionario
Desde el inicio hasta la semana 14

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

8 de junio de 2021

Finalización primaria (Actual)

15 de diciembre de 2022

Finalización del estudio (Actual)

29 de marzo de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

31 de mayo de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de mayo de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

7 de junio de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de septiembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de septiembre de 2023

Última verificación

1 de septiembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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