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O estudo Steno 780G

19 de setembro de 2023 atualizado por: Merete Bechmann Christensen, Steno Diabetes Center Copenhagen

Tratamento híbrido avançado de circuito fechado em adultos com diabetes tipo 1 que não atinge as metas glicêmicas: um ensaio clínico randomizado - o estudo Steno 780G

O tratamento com bombas de insulina e monitoramento de glicose baseado em sensores provou ser superior a outros métodos de tratamento no diabetes tipo 1. Ainda assim, a maioria das pessoas tratadas com bombas de insulina e sensores de glicose ainda não atinge as metas glicêmicas recomendadas baseadas em sensores. Os sistemas automatizados de administração de insulina, também conhecidos como sistemas de circuito fechado, demonstraram melhorar o TIR, o TAR e o TBR em comparação com a bomba de insulina e os sistemas CGM que não podem dosar a insulina automaticamente.

O objetivo principal do estudo Steno 780G é testar os efeitos do sistema MiniMed 780G em pessoas com DM1 tratadas com bomba de insulina e CGM/isCGM que não estão atingindo as metas glicêmicas.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

40

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Gentofte, Dinamarca, 2820
        • Steno Diabetes Center Copenhagen

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade 18-75 anos
  • Diabetes tipo 1 ≥2 anos.
  • HbA1c >=58 mmol/mol
  • Tratamento com bomba de insulina ≥12 meses
  • Uso de CGM ou isCGM ≥6 meses
  • Uso de Novorapid ≥1 semana
  • Contagem de carboidratos e uso da calculadora de bolus da bomba de insulina para a maioria dos lanches e refeições.
  • Ingestão de carboidratos >80 gramas por dia (avaliada pela revisão da ingestão registrada na bomba de insulina durante as 2 semanas anteriores à consulta de triagem)

Critério de exclusão:

  • Amamentação, gravidez ou planejamento de engravidar.
  • Uso de medicamentos antidiabéticos (exceto insulina), corticosteróides ou outros medicamentos que afetam o metabolismo da glicose durante o período do estudo ou nos 30 dias anteriores ao início do estudo.
  • Uso de sistemas híbridos de malha fechada
  • Uso diário de paracetamol (acetaminofeno)
  • Abuso de álcool ou drogas.
  • Doença cardíaca grave ou retinopatia contraindicando HbA1c <53 mmol/mol.
  • Outra condição médica ou psicológica concomitante que, de acordo com a avaliação do investigador, torna a pessoa inadequada para participação no estudo.
  • Falta de conformidade com os principais procedimentos do estudo, a critério do investigador.
  • Eventos adversos inaceitáveis ​​a critério do investigador.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: 780G-780G
Os participantes usarão o sistema MiniMed 780G por 14 semanas + 14 semanas
Este será um ensaio clínico aberto, randomizado, de grupos paralelos e controlado de 14 semanas, comparando a eficácia de um sistema AHCL (MiniMed 780G, Medtronic Diabetes, Northridge, CA) com os cuidados habituais (ou seja, a bomba de insulina habitual de uma pessoa e sistema CGM/isCGM). Após o período experimental de 14 semanas, o grupo controle muda para o tratamento com o sistema MiniMed 780G. O grupo de intervenção continua com o sistema MiniMed 780G. Ambos os grupos são monitorados por mais 14 semanas.
Comparador de Placebo: Cuidados Usuais - 780G
Os participantes continuarão com sua bomba de insulina habitual por 14 semanas. Após a conclusão do primeiro período de 14 semanas, eles mudam para 780G por mais 14 semanas.
Este será um ensaio clínico aberto, randomizado, de grupos paralelos e controlado de 14 semanas, comparando a eficácia de um sistema AHCL (MiniMed 780G, Medtronic Diabetes, Northridge, CA) com os cuidados habituais (ou seja, a bomba de insulina habitual de uma pessoa e sistema CGM/isCGM). Após o período experimental de 14 semanas, o grupo controle muda para o tratamento com o sistema MiniMed 780G. O grupo de intervenção continua com o sistema MiniMed 780G. Ambos os grupos são monitorados por mais 14 semanas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Diferença entre os grupos de tratamento na alteração do TIR (3,9-10,0 mmol/l) desde o início até à semana 14
Prazo: Da linha de base até a semana 14
Diferença entre grupos de tratamento na mudança no TIR (3,9-10,0 mmol/l) desde o início até a semana 14 avaliada por 2 semanas de dados de CGM (12h-12h (vigília + sono)).
Da linha de base até a semana 14

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Diferença entre os grupos de tratamento na mudança no TIR (3,9-10,0 mmol/l) desde o início até a semana 14 avaliada por dados de CGM de 2 semanas (6h - 12h (vigília) e 12h - 6h (sono))
Prazo: Da linha de base até a semana 14
Da linha de base até a semana 14
Diferença na glicose média
Prazo: Da linha de base até a semana 14
diferença na mudança na variável fornecida entre os grupos de tratamento desde o início até a semana 14 avaliada por 2 semanas de dados de CGM (cada um dos endpoints será calculado para os seguintes intervalos de 3 horas: 6h - 12h (acordado) e 12h - 6h (dormir), 12h - 12h (acordar + dormir)):
Da linha de base até a semana 14
Diferença no desvio padrão
Prazo: Da linha de base até a semana 14
diferença na mudança na variável fornecida entre os grupos de tratamento desde o início até a semana 14 avaliada por 2 semanas de dados de CGM (cada um dos endpoints será calculado para os seguintes intervalos de 3 horas: 6h - 12h (acordado) e 12h - 6h (dormir), 12h - 12h (acordar + dormir)):
Da linha de base até a semana 14
Diferença no coeficiente de variação
Prazo: Da linha de base até a semana 14
diferença na mudança na variável fornecida entre os grupos de tratamento desde o início até a semana 14 avaliada por 2 semanas de dados de CGM (cada um dos endpoints será calculado para os seguintes intervalos de 3 horas: 6h - 12h (acordado) e 12h - 6h (dormir), 12h - 12h (acordar + dormir)):
Da linha de base até a semana 14
Porcentagem de tempo com valores de glicose < 3,9 mmol/l (TBR nível 1).
Prazo: Da linha de base até a semana 14
diferença na mudança na variável fornecida entre os grupos de tratamento desde o início até a semana 14 avaliada por 2 semanas de dados de CGM (cada um dos endpoints será calculado para os seguintes intervalos de 3 horas: 6h - 12h (acordado) e 12h - 6h (dormir), 12h - 12h (acordar + dormir)):
Da linha de base até a semana 14
Porcentagem de tempo com valores de glicose < 3,0 mmol/l (TBR nível 2).
Prazo: Da linha de base até a semana 14
diferença na mudança na variável fornecida entre os grupos de tratamento desde o início até a semana 14 avaliada por 2 semanas de dados de CGM (cada um dos endpoints será calculado para os seguintes intervalos de 3 horas: 6h - 12h (acordado) e 12h - 6h (dormir), 12h - 12h (acordar + dormir)):
Da linha de base até a semana 14
Porcentagem de tempo com valores de glicose > 10,0 mmol/l (TAR nível 1).
Prazo: Da linha de base até a semana 14
diferença na mudança na variável dada entre os grupos de tratamento desde o início até
Da linha de base até a semana 14
Porcentagem de tempo com valores de glicose > 13,9 mmol/l (Nível TAR 2).
Prazo: Da linha de base até a semana 14
diferença na mudança na variável fornecida entre os grupos de tratamento desde o início até a semana 14 avaliada por 2 semanas de dados de CGM (cada um dos endpoints será calculado para os seguintes intervalos de 3 horas: 6h - 12h (acordado) e 12h - 6h (dormir), 12h - 12h (acordar + dormir))
Da linha de base até a semana 14
Indicador de gerenciamento de glicose (uma estimativa do valor laboratorial de HbA1c).
Prazo: Da linha de base até a semana 14
Dos downloads de dados da bomba de insulina
Da linha de base até a semana 14
HbA1c
Prazo: Da linha de base até a semana 14
Da linha de base até a semana 14
Peso corporal
Prazo: Da linha de base até a semana 14
Da linha de base até a semana 14
Dose diária total de insulina
Prazo: Da linha de base até a semana 14
Dose diária total de insulina avaliada por downloads de dados da bomba de insulina de 2 semanas
Da linha de base até a semana 14
Ingestão diária total de carboidratos
Prazo: Da linha de base até a semana 14
Ingestão diária total de carboidratos avaliada por downloads de dados da bomba de insulina de 2 semanas.
Da linha de base até a semana 14

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de entradas diárias de carboidratos na bomba de insulina avaliadas por downloads de dados da bomba de insulina de 2 semanas
Prazo: Da linha de base até a semana 14
avaliado por downloads de dados da bomba de insulina de 2 semanas
Da linha de base até a semana 14
Estado de consciência de hipoglicemia.
Prazo: Da linha de base até a semana 14
Avaliado pela escala GOLD e Pedersen-Bjerggaard, pontuações baixas significam consciência, pontuações altas significam desconhecimento
Da linha de base até a semana 14
Pontuações do Questionário de Satisfação com o Tratamento do Diabetes
Prazo: Da linha de base até a semana 14
Avaliado pelo Questionário de Satisfação com o Tratamento do Diabetes. Pontuações de -36 a 36, ​​pontuações altas significam maior satisfação
Da linha de base até a semana 14
Pontuações da Pesquisa de Medo de Hipoglicemia
Prazo: Da linha de base até a semana 14
Avaliado pelo questionário Hypoglycemia Fear Survey. Pontuações de 0 a 52, pontuações mais altas indicam pior resultado
Da linha de base até a semana 14
Pontuações da Escala de Angústia do Diabetes
Prazo: Da linha de base até a semana 14
Avaliado pelo questionário Diabetes Distress Scale. O DDS consiste em 17 itens em uma escala de 6 pontos. Uma pontuação ≥3 indica alto sofrimento por diabetes e uma pontuação inferior a 3 e ≥2 indica sofrimento moderado por diabetes.
Da linha de base até a semana 14
Pontuações do Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh
Prazo: Da linha de base até a semana 14
Avaliado pelo questionário PTQI
Da linha de base até a semana 14
Eficiência do sono (%) avaliada pelo Actigraph GT3x
Prazo: Da linha de base até a semana 14
avaliado pelo Actigraph GT3x
Da linha de base até a semana 14
Nível de atividade física (sedentária, leve, moderada a vigorosa) avaliada pelo Actigraph GT3x
Prazo: Da linha de base até a semana 14
avaliado pelo Actigraph GT3x
Da linha de base até a semana 14
Diferença no número de eventos graves de hipoglicemia (comprometimento cognitivo que requer assistência externa para recuperação).
Prazo: Da linha de base até a semana 14
Avaliado por questionário
Da linha de base até a semana 14

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

8 de junho de 2021

Conclusão Primária (Real)

15 de dezembro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

29 de março de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

31 de maio de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de maio de 2021

Primeira postagem (Real)

7 de junho de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

21 de setembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de setembro de 2023

Última verificação

1 de setembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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