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Evaluación del riesgo anestésico y perioperatorio antes de la cirugía programada: teleconsulta anestésica versus consulta de anestesia presencial. (TELANESTH)

16 de diciembre de 2025 actualizado por: Centre Hospitalier Universitaire de Nīmes

El decreto de seguridad de la anestesia hizo obligatorio en 1994 realizar una consulta de preanestesia antes de cualquier acto operatorio o intervencionista. Con la inclusión de la telemedicina en el Código de Salud Pública luego la publicación del Anexo 6 ​​en 2018 y finalmente el decreto derogatorio en marzo de 2020, es posible realizar y facturar la consulta de preanestesia vía telemedicina.

A la consulta le sigue siempre una visita preanestésica al ingreso del paciente el día anterior o el día de la operación para verificar la información registrada durante la consulta y el estado de salud del paciente. Esto identifica elementos omitidos durante la consulta preanestésica (presencial o remota) y reduce los riesgos de posibles postergaciones.

Los investigadores del estudio hipotetizan que no habría diferencia en la calidad de la información entregada, la recolección de elementos médicos, paramédicos y de medicación y la evaluación del riesgo operatorio en la consulta de anestesia vía teleconsulta versus presencial. Los puntos críticos son la conciliación medicamentosa de los tratamientos del paciente, la valoración global del riesgo operatorio y la dificultad anticipada de acceso a las vías aéreas (apertura bucal: ≥ o < 35 mmm).

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

172

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Gard
      • Nîmes, Gard, Francia, 30029
        • Centre Hospitalier Universitaire de Nîmes

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Población de estudio

Pacientes adultos con cirugía programada ambulatoria o de hospitalización que requieran una consulta preanestésica única en el CHU Nîmes.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • El paciente debe haber dado su consentimiento libre e informado y firmado el formulario de consentimiento
  • El paciente debe ser afiliado o beneficiario de un plan de seguro de salud
  • Paciente con intervención quirúrgica programada (ambulatoria u hospitalizada) en el Hospital Universitario de Nîmes que requiere consulta de anestesia preoperatoria.
  • Paciente con equipo de cómputo en casa que permita el uso del software Téléo (equipo de cómputo con cámara web, audio y micrófono o smartphone).

Criterio de exclusión:

  • El sujeto está participando en un estudio de intervención de categoría 1, o está en un período de exclusión determinado por un estudio previo
  • El sujeto se niega a firmar el consentimiento.
  • Es imposible dar al sujeto información informada.
  • El paciente se encuentra bajo salvaguardia de la justicia o tutela estatal
  • Paciente que ya ha tenido consulta de anestesia para cirugía en los últimos 6 meses.
  • Urgencias o radiología y/o cirugía intervencionista (ej. gastroscopia, biopsia bajo escáner, etc.).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Grupo de control
La consulta de anestesia se realiza de forma presencial de acuerdo con el manejo habitual.
Experimental: Teleconsulta
La consulta de anestesia se realiza en teleconsulta a través de la aplicación web "Téléo" (audio y video) en el domicilio del paciente en un ordenador o smartphone. Esta aplicación permite enviar y recibir documentos idénticos a los de la consulta presencial.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntuación elevada de la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos (ASA) en cada grupo
Periodo de tiempo: consulta de anestesia = 1 semana a 3 meses después de la inclusión
Sí/no para si puntuación=3-4
consulta de anestesia = 1 semana a 3 meses después de la inclusión
Puntuación elevada de la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos (ASA) en cada grupo
Periodo de tiempo: visita preanestésica = 9 días a 3 meses + 7 días después de la inclusión
Sí/no para si puntuación=3-4
visita preanestésica = 9 días a 3 meses + 7 días después de la inclusión
Dificultad para acceder a las vías respiratorias de cada grupo
Periodo de tiempo: consulta de anestesia = 1 semana a 3 meses después de la inclusión
Sí/no para apertura de boca ≥35 mm
consulta de anestesia = 1 semana a 3 meses después de la inclusión
Dificultad para acceder a las vías respiratorias de cada grupo
Periodo de tiempo: visita preanestésica = 9 días a 3 meses + 7 días después de la inclusión
Sí/no para apertura de boca ≥35 mm
visita preanestésica = 9 días a 3 meses + 7 días después de la inclusión
Conciliación de medicamentos realizada durante la consulta de anestesia de cada grupo
Periodo de tiempo: visita preanestésica = 9 días a 3 meses + 7 días después de la inclusión
Sí/no: adaptaciones de terapias seleccionadas: anticoagulantes, antiagregantes, antihipertensivos, antidiabéticos
visita preanestésica = 9 días a 3 meses + 7 días después de la inclusión
Conciliación de medicamentos realizada durante la consulta de anestesia de cada grupo
Periodo de tiempo: consulta de anestesia = 1 semana a 3 meses después de la inclusión
Sí/no: adaptaciones de terapias seleccionadas: anticoagulantes, antiagregantes, antihipertensivos, antidiabéticos
consulta de anestesia = 1 semana a 3 meses después de la inclusión
Diferencia entre los grupos en la puntuación compuesta de los resultados anteriores (puntuación ASA elevada, dificultad para acceder a las vías respiratorias y conciliación de medicamentos)
Periodo de tiempo: visita preanestésica = 9 días a 3 meses + 7 días después de la inclusión
Diferencia en el número de respuestas sí/no en la consulta de anestesia en comparación con la visita preanestésica
visita preanestésica = 9 días a 3 meses + 7 días después de la inclusión
Diferencia entre los grupos en la puntuación compuesta de los resultados anteriores (puntuación ASA elevada, dificultad para acceder a las vías respiratorias y conciliación de medicamentos)
Periodo de tiempo: consulta de anestesia = 1 semana a 3 meses después de la inclusión
Diferencia en el número de respuestas sí/no en la consulta de anestesia en comparación con la visita preanestésica
consulta de anestesia = 1 semana a 3 meses después de la inclusión

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de cirugías canceladas en cada grupo
Periodo de tiempo: Día 2 después de la visita preanestésica
Si/no cirugía no realizada en el día programado y/o postergada > 2 días
Día 2 después de la visita preanestésica
Motivo de la cancelación de la cirugía
Periodo de tiempo: Día 2 después de la visita preanestésica
Descripción anotada en el formulario de informe clínico electrónico
Día 2 después de la visita preanestésica
Número de cirugías retrasadas en cada grupo
Periodo de tiempo: Día 2 después de la visita preanestésica
Si/no cirugía no realizada en el día programado y/o postergada ≤ 2 días
Día 2 después de la visita preanestésica
Motivo de la cirugía retrasada
Periodo de tiempo: Día 2 después de la visita preanestésica
Descripción anotada en el formulario de informe clínico electrónico
Día 2 después de la visita preanestésica
Tasa de complicaciones en el perioperatorio y postoperatorio inmediato
Periodo de tiempo: 2 días después de la operación
% de pacientes con una complicación
2 días después de la operación
Tasa de reprogramación de consultas de anestesia en cada grupo
Periodo de tiempo: 2 días después de la visita preanestésica
Número de consultas reprogramadas
2 días después de la visita preanestésica
Motivo de la reprogramación
Periodo de tiempo: 2 días después de la visita preanestésica
Descripción anotada en el formulario de informe clínico electrónico
2 días después de la visita preanestésica
Satisfacción global del paciente
Periodo de tiempo: visita preanestésica = 9 días a 3 meses + 7 días después de la inclusión
satisfacción en una escala analógica visual 0-10
visita preanestésica = 9 días a 3 meses + 7 días después de la inclusión
Satisfacción en la entrega de la información
Periodo de tiempo: visita preanestésica = 9 días a 3 meses + 7 días después de la inclusión
Cuestionario personalizado de 6 ítems completado en una escala Likert de 0 a 5 para todos los pacientes más 6 preguntas específicas para el grupo de control y 7 para el grupo de intervención
visita preanestésica = 9 días a 3 meses + 7 días después de la inclusión
Impacto ecológico de la consulta en cada grupo
Periodo de tiempo: visita preanestésica = 9 días a 3 meses + 7 días después de la inclusión
Impacto de carbono (CO2 generado) de número de km entre el domicilio del paciente y el hospital
visita preanestésica = 9 días a 3 meses + 7 días después de la inclusión
Impacto económico de la consulta en cada grupo
Periodo de tiempo: visita preanestésica = 9 días a 3 meses + 7 días después de la inclusión
Coste en euros del coste del viaje y tiempo perdido en el trabajo
visita preanestésica = 9 días a 3 meses + 7 días después de la inclusión
Tasa de presencia de la prescripción habitual del tratamiento
Periodo de tiempo: Durante la consulta de anestesia = 1 semana a 3 meses después de la inclusión
Sí No
Durante la consulta de anestesia = 1 semana a 3 meses después de la inclusión
Tasa de presencia del cuestionario de salud cumplimentado
Periodo de tiempo: Durante la consulta de anestesia = 1 semana a 3 meses después de la inclusión
Sí No
Durante la consulta de anestesia = 1 semana a 3 meses después de la inclusión
Tasa de presencia de informes de consulta de especialistas con menos de 1 año de antigüedad
Periodo de tiempo: Durante la consulta de anestesia = 1 semana a 3 meses después de la inclusión
Sí No
Durante la consulta de anestesia = 1 semana a 3 meses después de la inclusión

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Estelle Morau, CHU Nîmes

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de mayo de 2021

Finalización primaria (Actual)

21 de abril de 2022

Finalización del estudio (Actual)

21 de abril de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de mayo de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de junio de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

10 de junio de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

22 de diciembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de diciembre de 2025

Última verificación

1 de diciembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • NIMAO/2020-2/EM-01
  • 2021-A00311-40 (Otro identificador: ANSM)

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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