- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04920604
Anæstesi og perioperativ risikovurdering før programmeret kirurgi: Anæstesi-telekonsultation versus ansigt-til-ansigt anæstesikonsultation. (TELANESTH)
Dekretet om anæstesisikkerhed gjorde det obligatorisk i 1994 at gennemføre en præ-anæstesikonsultation før enhver operativ eller interventionel handling. Med inddragelsen af telemedicin i folkesundhedsloven, offentliggørelsen af tillæg 6 i 2018 og endelig den nedsættende bekendtgørelse i marts 2020, er det muligt at udføre og fakturere for konsultation før anæstesi via telemedicin.
Konsultationen efterfølges altid af et forbedøvelsesbesøg ved indlæggelse af patienten dagen før eller operationsdagen for at verificere de oplysninger, der er registreret under konsultationen, og patientens helbredstilstand. Dette identificerer elementer, der er udeladt under konsultationen før anæstesi (ansigt til ansigt eller eksternt) og reducerer risikoen for potentiel udsættelse.
Undersøgelsens efterforskere antager, at der ikke ville være nogen forskel i kvaliteten af den givne information, indsamlingen af medicinske, paramedicinske og medicinske elementer og evalueringen af den operative risiko ved anæstesikonsultation via telekonsultation versus ansigt til ansigt. De kritiske punkter er medicinafstemningen af patientens behandlinger, den samlede vurdering af den operative risiko og forventet vanskelighed ved adgang til luftvejene (mundåbning: ≥ eller <35 mmm).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Gard
-
Nîmes, Gard, Frankrig, 30029
- Centre Hospitalier Universitaire de Nîmes
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienten skal have givet sit frie og informerede samtykke og underskrevet samtykkeerklæringen
- Patienten skal være medlem eller begunstiget af en sygesikringsplan
- Patient med planlagt kirurgisk indgreb (ambulant eller hospitalsindlæggelse) på Nîmes Universitetshospital, der kræver en præoperativ anæstesikonsultation.
- Patient med computerudstyr i hjemmet, der tillader brug af Téléo-softwaren (computerudstyr med webcam, lyd og mikrofon eller smartphone).
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersonen deltager i en kategori 1 interventionsundersøgelse eller er i en udelukkelsesperiode bestemt af en tidligere undersøgelse
- Forsøgspersonen nægter at underskrive samtykket
- Det er umuligt at give emnet informeret information
- Patienten er under beskyttelse af retfærdigheden eller statens værgemål
- Patient, der allerede har haft en anæstesikonsultation til operation inden for de foregående 6 måneder.
- Nød- eller radiologi og/eller interventionel kirurgi (f. gastroskopi, biopsi under scanner osv.).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Kontrolgruppe
|
Anæstesikonsultationen foretages ved personligt fremmøde efter sædvanlig ledelse.
|
|
Eksperimentel: Telekonsultation
|
Anæstesikonsultation foretages i telekonsultation via "Téléo"-webapplikationen (lyd og video) hjemme hos patienten på computer eller smartphone.
Denne applikation gør det muligt at sende og modtage dokumenter, der er identiske med dem under den ansigt-til-ansigt konsultation.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forhøjet score fra American Society of Anesthesiologists (ASA) i hver gruppe
Tidsramme: anæstesikonsultation = 1 uge til 3 måneder efter inklusion
|
Ja/nej for hvis score=3-4
|
anæstesikonsultation = 1 uge til 3 måneder efter inklusion
|
|
Forhøjet score fra American Society of Anesthesiologists (ASA) i hver gruppe
Tidsramme: præ-bedøvelsesbesøg = 9 dage til 3 måneder+7 dage efter inklusion
|
Ja/nej for hvis score=3-4
|
præ-bedøvelsesbesøg = 9 dage til 3 måneder+7 dage efter inklusion
|
|
Vanskeligheder med at få adgang til luftvejene i hver gruppe
Tidsramme: anæstesikonsultation = 1 uge til 3 måneder efter inklusion
|
Ja/nej for mundåbning ≥35 mm
|
anæstesikonsultation = 1 uge til 3 måneder efter inklusion
|
|
Vanskeligheder med at få adgang til luftvejene i hver gruppe
Tidsramme: præ-bedøvelsesbesøg = 9 dage til 3 måneder+7 dage efter inklusion
|
Ja/nej for mundåbning ≥35 mm
|
præ-bedøvelsesbesøg = 9 dage til 3 måneder+7 dage efter inklusion
|
|
Medicinsamråd udført under anæstesikonsultationen hver gruppe
Tidsramme: præ-bedøvelsesbesøg = 9 dage til 3 måneder+7 dage efter inklusion
|
Ja/nej: tilpasninger af udvalgte behandlingsformer: antikoagulantia, anti-aggreganter, anti-hypertension, antidiabetika
|
præ-bedøvelsesbesøg = 9 dage til 3 måneder+7 dage efter inklusion
|
|
Medicinsamråd udført under anæstesikonsultationen hver gruppe
Tidsramme: anæstesikonsultation = 1 uge til 3 måneder efter inklusion
|
Ja/nej: tilpasninger af udvalgte behandlingsformer: antikoagulantia, anti-aggreganter, anti-hypertension, antidiabetika
|
anæstesikonsultation = 1 uge til 3 måneder efter inklusion
|
|
Forskel mellem grupper i sammensat score af ovenstående udfald (forhøjet ASA-score, svært ved at få adgang til luftveje og medicinafstemning)
Tidsramme: præ-bedøvelsesbesøg = 9 dage til 3 måneder+7 dage efter inklusion
|
Forskel i antal ja/nej-svar ved anæstesikonsultation sammenlignet med præanæstesibesøg
|
præ-bedøvelsesbesøg = 9 dage til 3 måneder+7 dage efter inklusion
|
|
Forskel mellem grupper i sammensat score af ovenstående udfald (forhøjet ASA-score, svært ved at få adgang til luftveje og medicinafstemning)
Tidsramme: anæstesikonsultation = 1 uge til 3 måneder efter inklusion
|
Forskel i antal ja/nej-svar ved anæstesikonsultation sammenlignet med præanæstesibesøg
|
anæstesikonsultation = 1 uge til 3 måneder efter inklusion
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal aflyste operationer i hver gruppe
Tidsramme: Dag 2 efter præ-bedøvelsesbesøg
|
Ja/nej operation ikke udført på den planlagte dag og/eller udsat > 2 dage
|
Dag 2 efter præ-bedøvelsesbesøg
|
|
Årsag til aflysning af operation
Tidsramme: Dag 2 efter præ-bedøvelsesbesøg
|
Beskrivelse noteret i elektronisk klinisk rapportform
|
Dag 2 efter præ-bedøvelsesbesøg
|
|
Antal forsinkede operationer i hver gruppe
Tidsramme: Dag 2 efter præ-bedøvelsesbesøg
|
Ja/nej operation ikke udført på den planlagte dag og/eller udsat ≤ 2 dage
|
Dag 2 efter præ-bedøvelsesbesøg
|
|
Årsag til forsinket operation
Tidsramme: Dag 2 efter præ-bedøvelsesbesøg
|
Beskrivelse noteret i elektronisk klinisk rapportform
|
Dag 2 efter præ-bedøvelsesbesøg
|
|
Komplikationsfrekvens i perioperativ og umiddelbar postoperativ periode
Tidsramme: 2 dage efter operationen
|
% patienter med en komplikation
|
2 dage efter operationen
|
|
Frekvens for omlægning af anæstesikonsultation i hver gruppe
Tidsramme: 2 dage efter præ-bedøvelsesbesøg
|
Antal konsultationer omlagt
|
2 dage efter præ-bedøvelsesbesøg
|
|
Årsag til omlægning
Tidsramme: 2 dage efter præ-bedøvelsesbesøg
|
Beskrivelse noteret i elektronisk klinisk rapportform
|
2 dage efter præ-bedøvelsesbesøg
|
|
Global patienttilfredshed
Tidsramme: præ-bedøvelsesbesøg = 9 dage til 3 måneder+7 dage efter inklusion
|
tilfredshed på en visuel analog skala 0-10
|
præ-bedøvelsesbesøg = 9 dage til 3 måneder+7 dage efter inklusion
|
|
Tilfredshed med leveringen af oplysningerne
Tidsramme: præ-bedøvelsesbesøg = 9 dage til 3 måneder+7 dage efter inklusion
|
6-element brugerdefineret spørgeskema udfyldt på en Likert 0 - 5 skala for alle patienter plus 6 spørgsmål specifikke for kontrolgruppen og 7 for interventionsgruppen
|
præ-bedøvelsesbesøg = 9 dage til 3 måneder+7 dage efter inklusion
|
|
Økologisk påvirkning af konsultationen i hver gruppe
Tidsramme: præ-bedøvelsesbesøg = 9 dage til 3 måneder+7 dage efter inklusion
|
Kulstofpåvirkning (genereret CO2) af antal km mellem patientens hjem og hospitalet
|
præ-bedøvelsesbesøg = 9 dage til 3 måneder+7 dage efter inklusion
|
|
Økonomiske konsekvenser af høringen i hver gruppe
Tidsramme: præ-bedøvelsesbesøg = 9 dage til 3 måneder+7 dage efter inklusion
|
Omkostninger i euro af rejseomkostninger og mistet tid på arbejdet
|
præ-bedøvelsesbesøg = 9 dage til 3 måneder+7 dage efter inklusion
|
|
Rate af tilstedeværelse af den sædvanlige behandlingsrecept
Tidsramme: Under anæstesikonsultationen = 1 uge til 3 måneder efter inklusion
|
Ja Nej
|
Under anæstesikonsultationen = 1 uge til 3 måneder efter inklusion
|
|
Hyppighed af tilstedeværelse af det udfyldte sundhedsspørgeskema
Tidsramme: Under anæstesikonsultationen = 1 uge til 3 måneder efter inklusion
|
Ja Nej
|
Under anæstesikonsultationen = 1 uge til 3 måneder efter inklusion
|
|
Hyppighed af tilstedeværelse af specialistkonsultationsrapporter, der er mindre end 1 år gamle
Tidsramme: Under anæstesikonsultationen = 1 uge til 3 måneder efter inklusion
|
Ja Nej
|
Under anæstesikonsultationen = 1 uge til 3 måneder efter inklusion
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Estelle Morau, CHU Nîmes
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- NIMAO/2020-2/EM-01
- 2021-A00311-40 (Anden identifikator: ANSM)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Telemedicin
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityAfsluttet
-
Wake Forest University Health SciencesAfsluttet
-
Buzzi Children's HospitalAfsluttet
-
University of MichiganAfsluttet
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityAfsluttet
-
University of MichiganAfsluttet
-
US Department of Veterans AffairsAfsluttet
-
Attune Health Research, Inc.Rheumatology Research FoundationRekruttering
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandInnosuisse - Swiss Innovation AgencyAfsluttet
-
Wake Forest University Health SciencesAfsluttet
Kliniske forsøg med Fjernbedøvelseskonsultation
-
American Institutes for ResearchWisconsin Center for Education Research; University of Nebraska College...RekrutteringFølelsesmæssige forstyrrelserForenede Stater
-
University Hospital Southampton NHS Foundation...RekrutteringAstma | Astma hos børnDet Forenede Kongerige
-
Andrea SaporitoRekrutteringAdenotonsillær hypertrofiSchweiz
-
Saint John's Cancer InstituteTrukket tilbageKræft | Omsorgspersoner | Kliniske forsøgForenede Stater
-
Azienda Socio Sanitaria Territoriale Ovest Milanese...Rekruttering
-
Anna HooverNational Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)RekrutteringDesinfektionsbiprodukterForenede Stater
-
Karadeniz Technical UniversityThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyAfsluttet
-
Esin Merve Erol KoçAfsluttetLivskvalitet | Ufrivillig vandladning | Angst under graviditet (lidelse)Kalkun
-
The University of Texas Health Science Center,...AfsluttetSelvforsømmelseForenede Stater
-
University of Missouri-ColumbiaAfsluttetNon-invasiv ventilationForenede Stater