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Inmunosupresor combinado con pirfenidona en CTD-ILD

16 de noviembre de 2023 actualizado por: Qiang Shu, Qilu Hospital of Shandong University

Eficacia, seguridad e indicadores predictivos del inmunosupresor combinado con pirfenidona en el tratamiento de la enfermedad pulmonar intersticial relacionada con la enfermedad del tejido conectivo (CTD-ILD)

Se utilizó un estudio de cohorte prospectivo para observar la eficacia y seguridad de diferentes agentes inmunosupresores con/sin pirfenidona en pacientes con CTD-ILD en el Hospital Qilu de la Universidad de Shandong durante 36 meses. distancia a pie, indicadores de imagen, actividad de la enfermedad primaria, reacciones adversas, etc.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio inscribirá a 200 casos de pacientes con enfermedad pulmonar intersticial relacionada con la enfermedad del tejido conectivo (CTD-ILD) en China, incluidos pacientes con miopatía inflamatoria (IIM), pacientes con artritis reumatoide (AR), pacientes con esclerosis sistémica (SSc), pacientes con síndrome de Sjogren (SS ) y otros pacientes con enfermedades del tejido conjuntivo. Según la condición del paciente, los participantes planean ser tratados con diferentes agentes inmunosupresores con/sin pirfenidona. Los participantes pueden optar por continuar el estudio hasta 36 meses. La eficacia y seguridad del tratamiento en Los pacientes con CTD-ILD serán evaluados con la función pulmonar, evaluación de la calidad de vida/función cardiopulmonar y otros índices de actividad de la enfermedad.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

200

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Shandong
      • Jinan, Shandong, Porcelana, 250012
        • Qilu hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Serán elegibles para participar en el estudio los pacientes que cumplan con los siguientes criterios de inclusión:

    1. 18-80 años de edad;
    2. De acuerdo con los criterios de diagnóstico de la enfermedad intersticial pulmonar relacionada con la enfermedad del tejido conectivo (CTD-ILD), el diagnóstico de CTD está en línea con el estándar de clasificación internacional de reumatismo (que incluye miopatía inflamatoria, esclerosis sistémica, artritis reumatoide, síndrome de lupus eritematoso, enfermedad mixta del tejido conectivo, enfermedad indiferenciada del tejido conectivo);
    3. Los sujetos están dispuestos a participar y utilizar la medicación y el tiempo de seguimiento de acuerdo con el plan de tratamiento, y firman el consentimiento informado;

Criterio de exclusión:

  • Se excluirá del estudio a los pacientes que cumplan alguno de los siguientes criterios:

    1. Los sujetos tienen una enfermedad del tejido conectivo no difusa u otra artritis distinta de la AR, como vasculitis relacionada con ANCA, artritis psoriásica, etc.
    2. Pacientes que tienen ILD con una etiología clara, como VIH, GVHD;
    3. Función de vísceras combinada paciente significativamente anormal:

      1. Hígado: AST, ALT >1,3LSN; Bilirrubina >1,5 ULN; o diagnóstico previo de hepatitis viral;
      2. Riñón: aclaramiento de creatinina <30 ml/min;
      3. Pulmón: obstrucción de las vías respiratorias (prebroncodilatador FEV1/FVC <0,7); derrame pleural representa más del 20% del derrame pleural; infección pulmonar grave u otras anomalías pulmonares clínicamente significativas;
      4. Cardiovascular: infarto de miocardio o angina inestable dentro de los seis meses;
      5. Tracto gastrointestinal: con úlcera péptica activa o sangrado;
      6. Sistema sanguíneo: anemia severa, disminución de glóbulos blancos y plaquetas
      7. Sistema nervioso: Pacientes con trastornos mentales; eventos de trombosis cerebral en el último año;
    4. Combinado con mal pronóstico de enfermedades, como cáncer, enfermedades genéticas, etc.;
    5. Las mujeres durante el embarazo, la lactancia o la edad fértil no pueden garantizar una anticoncepción eficaz;
    6. Según los investigadores, exhibió evidencia de abuso de alcohol o drogas;
    7. Cualquier otro evento médico importante fuera de control;

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo pirfenidona
Pacientes con CTD-ILD tratados con FAME y pirfenidona
Pacientes con CTD-ILD tratados con pirfenidona hasta la dosis máxima tolerable
Pacientes con EPI-ETC tratados con FAME según el estado de la enfermedad
Comparador activo: Grupo sin pirfenidona
Pacientes con CTD-ILD tratados con FAME, sin pirfenidona
Pacientes con EPI-ETC tratados con FAME según el estado de la enfermedad

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en CVF
Periodo de tiempo: 12 meses
Cambio en la capacidad vital forzada (FVC) de 12 meses a la línea de base
12 meses
Cambio en DLCo
Periodo de tiempo: 12 meses
Cambio en la capacidad de difusión de monóxido de carbono (DLCo) de 12 meses a la línea de base
12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios en la CVF
Periodo de tiempo: 6 meses, 24 meses, 36 meses
Cambios desde el inicio en la capacidad vital forzada (FVC)
6 meses, 24 meses, 36 meses
Cambios en DLCo
Periodo de tiempo: 6 meses, 24 meses, 36 meses
Cambios desde la línea de base en la capacidad de difusión de monóxido de carbono (DLCo)
6 meses, 24 meses, 36 meses
Cambios desde el inicio en la puntuación de disnea
Periodo de tiempo: 6 meses, 12 meses, 24 meses, 36 meses
Cambios desde el inicio en la puntuación de disnea. Puntuación de disnea: tolerancia a la actividad de los pacientes con disnea en la vida diaria: 0: normal, 1: disnea al subir al quinto piso, 2: disnea al subir al tercer piso, 3: disnea al subir al segundo piso, 4: dificultad para respirar al caminar sobre terreno llano 100-500 m, 5: Dificultad para respirar al caminar sobre terreno llano durante 50-100 m, 6: Dificultad para respirar al caminar sobre terreno llano durante 15-50 m, 7: Dificultad para respirar al caminar sobre terreno llano 5 -15m, 8: Dificultad para respirar al vestirse diariamente, 9: Dificultad para respirar al comer, 10: Dificultad para respirar al descansar. A mayor puntuación, mayor gravedad de la enfermedad.
6 meses, 12 meses, 24 meses, 36 meses
Cambios de imagen
Periodo de tiempo: 6 meses, 12 meses, 24 meses, 36 meses
Cambios desde el inicio en la tomografía computarizada de alta resolución (HRCT)
6 meses, 12 meses, 24 meses, 36 meses
Cambios desde el inicio en 6 minutos de distancia a pie
Periodo de tiempo: 6 meses, 12 meses, 24 meses, 36 meses
Cambios desde el inicio en 6 minutos de distancia a pie
6 meses, 12 meses, 24 meses, 36 meses
Cambios desde el inicio en la proteína C reactiva (PCR)
Periodo de tiempo: 6 meses, 12 meses, 24 meses, 36 meses
Cambios desde el inicio en la proteína C reactiva (PCR)
6 meses, 12 meses, 24 meses, 36 meses
Cambios desde el inicio en la tasa de sedimentación de eritrocitos (ESR)
Periodo de tiempo: 6 meses, 12 meses, 24 meses, 36 meses
Cambios desde el inicio en la tasa de sedimentación de eritrocitos (ESR)
6 meses, 12 meses, 24 meses, 36 meses
Cambios desde el inicio en la puntuación VAS
Periodo de tiempo: 6 meses, 12 meses, 24 meses, 36 meses
La escala analógica visual (VAS) se utiliza para la evaluación del dolor. El método básico es utilizar una regla móvil con una longitud de unos 10 cm. Un lado está marcado con 10 escamas. Los dos extremos son puntos "0" y "10" respectivamente. Un punto de 0 significa que no hay dolor, y un punto de 10 significa el más insoportable. Dolor severo. Puede reflejar el grado de actividad de la enfermedad primaria.
6 meses, 12 meses, 24 meses, 36 meses
Número de participantes con "eventos adversos (EA)"
Periodo de tiempo: Hasta el mes 36
Un EA es cualquier evento médico adverso en un sujeto, asociado temporalmente con el uso de un medicamento, ya sea que se considere relacionado o no con el medicamento. Por lo tanto, un AA puede ser cualquier signo (incluido un resultado de laboratorio anormal), síntoma o enfermedad (nuevo o exacerbado) desfavorable e imprevisto asociado temporalmente con el uso de un medicamento.
Hasta el mes 36

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Yang Xiaoyun, Dr., Qilu Hospital of Shandong University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

16 de agosto de 2019

Finalización primaria (Estimado)

1 de junio de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de junio de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de mayo de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de junio de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

16 de junio de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

17 de noviembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de noviembre de 2023

Última verificación

1 de noviembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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