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Immunosoppressore combinato con pirfenidone in CTD-ILD

16 novembre 2023 aggiornato da: Qiang Shu, Qilu Hospital of Shandong University

Efficacia, sicurezza e indicatori predittivi dell'immunosoppressore combinato con pirfenidone nel trattamento della malattia polmonare interstiziale correlata alla malattia del tessuto connettivo (CTD-ILD)

È stato utilizzato uno studio prospettico di coorte per osservare l'efficacia e la sicurezza di diversi agenti immunosoppressori con/senza pirfenidone su pazienti affetti da CTD-ILD presso l'ospedale Qilu dell'Università di Shandong per 36 mesi. I principali endpoint della ricerca sono la funzionalità polmonare, il punteggio della dispnea del paziente, distanza percorsa a piedi, indicatori di imaging, attività della malattia primaria, reazioni avverse, ecc.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo studio arruolerà 200 casi di pazienti con malattia polmonare interstiziale correlata alla malattia del tessuto connettivo (CTD-ILD) in Cina, inclusi pazienti con miopatia infiammatoria (IIM), pazienti con artrite reumatoide (RA), pazienti con sclerosi sistemica (SSc), pazienti con sindrome di Sjogren (SS ) pazienti e altri pazienti con malattia del tessuto connettivo. In base alle condizioni del paziente, i partecipanti prevedono di essere trattati con diversi agenti immunosoppressivi con/wo pirfenidone. I partecipanti possono scegliere di continuare lo studio fino a 36 mesi. L'efficacia e la sicurezza del trattamento in I pazienti con CTD-ILD saranno valutati con la funzione polmonare, la valutazione della qualità della vita / della funzione cardiopolmonare e altri indici di attività della malattia.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

200

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Shandong
      • Jinan, Shandong, Cina, 250012
        • Qilu hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • I pazienti che soddisfano i seguenti criteri di inclusione saranno idonei a partecipare allo studio:

    1. Età 18-80 anni;
    2. In conformità con i criteri diagnostici della malattia interstiziale polmonare correlata alla malattia del tessuto connettivo (CTD-ILD); lupus eritematoso, malattia mista del tessuto connettivo, malattia indifferenziata del tessuto connettivo);
    3. I soggetti sono disposti a partecipare e utilizzare i farmaci e il tempo di follow-up secondo il piano di trattamento e firmare il consenso informato;

Criteri di esclusione:

  • Saranno esclusi dallo studio i pazienti che soddisfano uno dei seguenti criteri:

    1. Soggetti con malattia del tessuto connettivo non diffusa o altra artrite diversa dall'artrite reumatoide, come vasculite correlata ad ANCA, artrite psoriasica, ecc.;
    2. Pazienti con ILD con chiara eziologia, come HIV, GVHD;
    3. Funzione viscerale combinata paziente significativamente anormale:

      1. Fegato: AST, ALT >1.3ULN; Bilirubina >1,5 ULN; o precedente diagnosi di epatite virale;
      2. Rene: clearance della creatinina <30 ml/min;
      3. Polmone: Ostruzione delle vie aeree (FEV1/FVC pre-broncodilatatore <0,7); il versamento pleurico rappresenta oltre il 20% del versamento pleurico; grave infezione polmonare o altre anomalie polmonari clinicamente significative;
      4. Cardiovascolare: infarto del miocardio o angina instabile entro sei mesi;
      5. Tratto gastrointestinale: con ulcera peptica attiva o sanguinamento;
      6. Sistema sanguigno: grave anemia, diminuzione dei globuli bianchi e delle piastrine
      7. Sistema nervoso: Pazienti con disturbi mentali; eventi di trombosi cerebrale nell'ultimo anno;
    4. Combinato con prognosi infausta di malattie, come cancro, malattie genetiche e così via;
    5. Le donne durante la gravidanza o l'allattamento o l'età fertile non possono garantire una contraccezione efficace;
    6. Secondo i ricercatori, ha mostrato prove di abuso di alcol o droghe;
    7. Qualsiasi altro evento medico importante al di fuori del controllo;

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo pirfenidone
Pazienti CTD-ILD trattati con DMARD e pirfenidone
Pazienti con CTD-ILD trattati con pirfenidone fino alla dose massima tollerabile
Pazienti CTD-ILD trattati con DMARD in base alla condizione della malattia
Comparatore attivo: Gruppo No-Pirfenidone
Pazienti CTD-ILD trattati con DMARD, senza pirfenidone
Pazienti CTD-ILD trattati con DMARD in base alla condizione della malattia

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modifica della FVC
Lasso di tempo: 12 mesi
Variazione della capacità vitale forzata (FVC) da 12 mesi al basale
12 mesi
Cambio in DLCo
Lasso di tempo: 12 mesi
Variazione della capacità di diffusione del monossido di carbonio (DLCo) da 12 mesi al basale
12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazioni di FVC
Lasso di tempo: 6 mesi , 24 mesi , 36 mesi
Variazioni rispetto al basale della capacità vitale forzata (FVC)
6 mesi , 24 mesi , 36 mesi
Modifiche al DLC
Lasso di tempo: 6 mesi , 24 mesi , 36 mesi
Variazioni rispetto al basale nella capacità di diffusione del monossido di carbonio (DLCo)
6 mesi , 24 mesi , 36 mesi
Variazioni rispetto al basale nel punteggio della dispnea
Lasso di tempo: 6 mesi , 12 mesi, 24 mesi , 36 mesi
Variazioni rispetto al basale nel punteggio della dispnea. Punteggio dispnea: tolleranza all'attività dei pazienti con dispnea nella vita quotidiana: 0: normale, 1: dispnea quando si sale al quinto piano, 2: dispnea quando si sale al terzo piano, 3: dispnea quando si sale al secondo piano, 4: Difficoltà a respirare quando camminata su terreno pianeggiante 100-500 m, 5: Difficoltà di respirazione quando si cammina su terreno pianeggiante per 50-100 m, 6: Difficoltà di respirazione quando si cammina su terreno pianeggiante per 15-50 m, 7: Difficoltà di respirazione quando si cammina su terreno pianeggiante 5 -15m, 8: Difficoltà a respirare durante la vestizione quotidiana, 9: Difficoltà a respirare mentre si mangia, 10: Difficoltà a respirare a riposo. Più alto è il punteggio, più grave è la malattia.
6 mesi , 12 mesi, 24 mesi , 36 mesi
Cambiamenti di immagine
Lasso di tempo: 6 mesi , 12 mesi, 24 mesi , 36 mesi
Cambiamenti rispetto al basale nella tomografia computerizzata ad alta risoluzione (HRCT)
6 mesi , 12 mesi, 24 mesi , 36 mesi
Cambiamenti rispetto al basale in 6 minuti a piedi
Lasso di tempo: 6 mesi , 12 mesi, 24 mesi , 36 mesi
Cambiamenti rispetto al basale in 6 minuti a piedi
6 mesi , 12 mesi, 24 mesi , 36 mesi
Cambiamenti rispetto al basale nella proteina C-reattiva (CRP)
Lasso di tempo: 6 mesi , 12 mesi, 24 mesi , 36 mesi
Cambiamenti rispetto al basale nella proteina C-reattiva (CRP)
6 mesi , 12 mesi, 24 mesi , 36 mesi
Variazioni rispetto al basale nella velocità di sedimentazione degli eritrociti (ESR)
Lasso di tempo: 6 mesi , 12 mesi, 24 mesi , 36 mesi
Variazioni rispetto al basale nella velocità di sedimentazione degli eritrociti (ESR)
6 mesi , 12 mesi, 24 mesi , 36 mesi
Cambiamenti rispetto al basale nel punteggio VAS
Lasso di tempo: 6 mesi , 12 mesi, 24 mesi , 36 mesi
La scala analogica visiva (VAS) viene utilizzata per la valutazione del dolore. Il metodo di base consiste nell'utilizzare un righello mobile con una lunghezza di circa 10 cm. Un lato è contrassegnato da 10 scale. Le due estremità sono rispettivamente "0" e "10" punti. Un punto di 0 significa nessun dolore, e un punto di 10 significa il più insopportabile. Dolore intenso. Può riflettere il grado di attività della malattia primaria.
6 mesi , 12 mesi, 24 mesi , 36 mesi
Numero di partecipanti con "eventi avversi (EA)"
Lasso di tempo: Fino al mese 36
Un evento avverso è qualsiasi evento medico spiacevole in un soggetto, temporalmente associato all'uso di un medicinale, considerato o meno correlato al medicinale. Un evento avverso può quindi essere qualsiasi segno sfavorevole e non intenzionale (incluso un risultato di laboratorio anormale), sintomo o malattia (nuova o esacerbata) temporalmente associata all'uso di un medicinale.
Fino al mese 36

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Yang Xiaoyun, Dr., Qilu Hospital of Shandong University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

16 agosto 2019

Completamento primario (Stimato)

1 giugno 2024

Completamento dello studio (Stimato)

1 giugno 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 maggio 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 giugno 2021

Primo Inserito (Effettivo)

16 giugno 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

17 novembre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 novembre 2023

Ultimo verificato

1 novembre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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