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Respiración combinada con TC para diagnósticos de nódulos pulmonares

18 de abril de 2022 actualizado por: Mantang Qiu, MD, PhD, Peking University People's Hospital

Evaluación de la eficacia de la prueba del aliento combinada con tomografía computarizada para el diagnóstico de nódulos pulmonares.

El diagnóstico de nódulos pulmonares mediante prueba de aliento de compuestos orgánicos volátiles (COV) está en pañales. La precisión del análisis de VOC en el diagnóstico de nódulos pulmonares malignos varía según los estudios publicados. La precisión del diagnóstico de VOC solo es generalmente pobre. Especulamos que la precisión del diagnóstico de nódulos pulmonares malignos mejorará al combinar la prueba del aliento con la tomografía computarizada (TC) de tórax. Este estudio tiene como objetivo establecer un modelo predictivo de nódulo pulmonar maligno utilizando biomarcadores de aliento exhalado y marcadores de imagen de TC de tórax con datos retrospectivos de múltiples centros. La sensibilidad, especificidad y precisión del modelo se validarán prospectivamente.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los compuestos orgánicos volátiles endógenos (COV) pueden derivarse de muchas rutas metabólicas diferentes. Los COV pueden transportarse a los alvéolos a través de la circulación sanguínea y expulsarse por exhalación. Los cambios en la producción y eliminación de COV y las alteraciones en las funciones de intercambio aire-sangre de los pulmones pueden dar lugar a perfiles de COV aberrantes en el aire exhalado. La prueba del aliento exhalado tiene las ventajas de ser completamente no invasiva y fácil de recopilar, y se ha considerado como un enfoque perfecto para el diagnóstico de enfermedades y el seguimiento terapéutico. Muchos estudios clínicos han encontrado que los COV en el aliento exhalado están estrechamente relacionados con el estado de la enfermedad. Se han identificado alteraciones específicas de los COV en muchos tumores, especialmente en el cáncer de pulmón. El diagnóstico de nódulos pulmonares mediante prueba de aliento de compuestos orgánicos volátiles (COV) está en pañales. La precisión del análisis de VOC en el diagnóstico de nódulos pulmonares malignos varía según los estudios publicados. La precisión del diagnóstico de VOC solo es generalmente pobre. Especulamos que la precisión del diagnóstico de nódulos pulmonares malignos mejorará al combinar el análisis de VOC con la tomografía computarizada de tórax.

En este estudio, utilizamos una espectrometría de masas de alta sensibilidad para detectar COV exhalados de pacientes con nódulos pulmonares. La tomografía computarizada de tórax se utilizará para detectar las características de imagen de los nódulos pulmonares. El diagnóstico anatomopatológico de nódulos pulmonares tras resecciones quirúrgicas se selecciona como estándar de oro.

Este estudio tiene como objetivo establecer un modelo predictivo de nódulo pulmonar maligno utilizando biomarcadores de prueba de aliento y marcadores de imagen de TC de tórax con datos retrospectivos de múltiples centros. La sensibilidad, la especificidad y la precisión del modelo variarán prospectivamente.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

900

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Mantang Qiu, PhD
  • Número de teléfono: 13915973485
  • Correo electrónico: qiumantang@163.com

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

      • Beijing, Porcelana, 100044
        • Reclutamiento
        • Peking University People's Hospital
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

N/A

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Para establecer el modelo de diagnóstico de nódulos pulmonares de prueba de aliento combinado con tomografía computarizada, revisamos la base de datos prospectiva establecida durante el estudio de NCT04419207 para el reclutamiento de participantes. Se incluirán 200 participantes con nódulos pulmonares malignos y 200 pacientes con nódulos pulmonares benignos para establecer el modelo de diagnóstico.

Para validar la eficacia del modelo establecido para distinguir los nódulos pulmonares malignos de los nódulos benignos, reclutaremos prospectivamente a 500 pacientes con nódulos pulmonares en varios centros: el Hospital Popular de la Universidad de Pekín (200 participantes), el Primer Hospital Afiliado de la Universidad de Zhengzhou (200 participantes) y el Hospital Haidian de Beijing (100 participantes).

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad > 18 años;
  2. Nódulos pulmonares con resección quirúrgica planificada;
  3. Firmó el consentimiento informado y aceptó participar en este estudio.

Criterio de exclusión:

  1. Radioterapia preoperatoria, quimioterapia, terapia dirigida u otra terapia antitumoral
  2. La falta de tomografía computarizada de tórax dentro de las dos semanas previas a la cirugía.
  3. Antecedentes de enfermedad maligna en los últimos 5 años.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Control de caso
  • Perspectivas temporales: Transversal

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Nódulos pulmonares malignos
Pacientes con nódulo pulmonar diagnosticado como cáncer maligno por exámenes patológicos después de la resección quirúrgica.
El diagnóstico anatomopatológico, como estándar de oro para el diagnóstico de nódulos pulmonares, lo logran dos patólogos experimentados y lo valida el tercer patólogo senior.

El aire exhalado de cada participante se recogerá con bolsas Tedlar. Los compuestos orgánicos volátiles se detectarán mediante una espectrometría de masas de tiempo de vuelo de ionización de fotones de alta presión y alta resolución (HPPI-TOFMS).

Los marcadores de imagen de los nódulos pulmonares, incluido el tamaño, la forma tridimensional y las características de apariencia, se derivan de la tomografía computarizada de tórax dentro de las 2 semanas anteriores a la resección quirúrgica.

Nódulos pulmonares benignos
Pacientes con nódulo pulmonar diagnosticado como enfermedad benigna por exámenes patológicos después de la resección quirúrgica.
El diagnóstico anatomopatológico, como estándar de oro para el diagnóstico de nódulos pulmonares, lo logran dos patólogos experimentados y lo valida el tercer patólogo senior.

El aire exhalado de cada participante se recogerá con bolsas Tedlar. Los compuestos orgánicos volátiles se detectarán mediante una espectrometría de masas de tiempo de vuelo de ionización de fotones de alta presión y alta resolución (HPPI-TOFMS).

Los marcadores de imagen de los nódulos pulmonares, incluido el tamaño, la forma tridimensional y las características de apariencia, se derivan de la tomografía computarizada de tórax dentro de las 2 semanas anteriores a la resección quirúrgica.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Sensibilidad diagnóstica de la prueba del aliento combinada con tomografía computarizada
Periodo de tiempo: 8 semanas
Utilizando el diagnóstico anatomopatológico de nódulo pulmonar como estándar de oro, se calculará la especificidad diagnóstica de la prueba del aliento combinada con la tomografía computarizada.
8 semanas
Especificidad diagnóstica de la prueba del aliento combinada con tomografía computarizada
Periodo de tiempo: 8 semanas
Utilizando el diagnóstico anatomopatológico de nódulo pulmonar como estándar de oro, se calculará la especificidad diagnóstica de la prueba del aliento combinada con la tomografía computarizada.
8 semanas
Precisión diagnóstica de la prueba del aliento combinada con tomografía computarizada
Periodo de tiempo: 8 semanas
Usando el diagnóstico patológico de nódulo pulmonar como estándar de oro, se calculará la precisión diagnóstica de la prueba de aliento combinada con tomografía computarizada.
8 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Valor predictivo positivo de la prueba del aliento combinada con tomografía computarizada
Periodo de tiempo: 8 semanas
Usando el diagnóstico patológico de nódulo pulmonar como estándar de oro, se calculará el valor predictivo positivo de la prueba de aliento combinada con tomografía computarizada
8 semanas
Valor predictivo negativo de la prueba del aliento combinada con tomografía computarizada
Periodo de tiempo: 8 semanas
Usando el diagnóstico patológico de nódulo pulmonar como estándar de oro, se calculará el valor predictivo negativo de la prueba de aliento combinada con la tomografía computarizada.
8 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

10 de julio de 2021

Finalización primaria (Anticipado)

30 de octubre de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de diciembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de junio de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de junio de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

1 de julio de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

20 de abril de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de abril de 2022

Última verificación

1 de abril de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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