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Respiração combinada com TC para diagnóstico de nódulos pulmonares

18 de abril de 2022 atualizado por: Mantang Qiu, MD, PhD, Peking University People's Hospital

Avaliação da Eficácia do Teste Respiratório Combinado com a Tomografia Computadorizada para Diagnóstico de Nódulos Pulmonares.

O diagnóstico de nódulos pulmonares pelo teste respiratório de composto orgânico volátil (COV) é incipiente. A precisão da análise VOC no diagnóstico de nódulos pulmonares malignos varia entre os estudos publicados. A precisão do diagnóstico de VOC sozinho é geralmente pobre. Especulamos que a precisão do diagnóstico de nódulos pulmonares malignos será melhorada pela combinação do teste respiratório com a tomografia computadorizada (TC) de tórax. Este estudo visa estabelecer um modelo preditivo de nódulo pulmonar maligno usando biomarcadores de respiração exalada e marcadores de imagem de TC de tórax com dados retrospectivos de vários centros. A sensibilidade, especificidade e precisão do modelo serão validadas prospectivamente.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os compostos orgânicos voláteis endógenos (VOCs) podem ser derivados de muitas vias metabólicas diferentes. Os VOCs podem ser transportados para os alvéolos através da circulação sanguínea e expelidos pela expiração. Alterações na produção e depuração de VOCs e alterações nas funções de troca ar-sangue dos pulmões podem levar a perfis aberrantes de VOCs na respiração exalada. O teste da respiração expirada tem as vantagens de ser completamente não invasivo e fácil de coletar, e tem sido considerado uma abordagem perfeita para diagnósticos de doenças e monitoramento terapêutico. Muitos estudos clínicos descobriram que os VOCs na respiração exalada estão intimamente relacionados ao estado da doença. Alterações específicas de VOCs foram identificadas em muitos tumores, especialmente câncer de pulmão. O diagnóstico de nódulos pulmonares pelo teste respiratório de composto orgânico volátil (COV) é incipiente. A precisão da análise VOC no diagnóstico de nódulos pulmonares malignos varia entre os estudos publicados. A precisão do diagnóstico de VOC sozinho é geralmente pobre. Especulamos que a precisão do diagnóstico de nódulos pulmonares malignos será melhorada pela combinação da análise VOC com a tomografia computadorizada do tórax.

Neste estudo, usamos uma espectrometria de massa altamente sensível para detectar VOCs exalados de pacientes com nódulos pulmonares. A TC de tórax será utilizada para detectar as características de imagem dos nódulos pulmonares. O diagnóstico patológico de nódulos pulmonares após ressecções cirúrgicas é selecionado como padrão ouro.

Este estudo visa estabelecer um modelo preditivo de nódulo pulmonar maligno usando biomarcadores do teste respiratório e marcadores de imagem da TC de tórax com dados retrospectivos de vários centros. A sensibilidade, especificidade e precisão do modelo serão variadas prospectivamente.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

900

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Beijing, China, 100044
        • Recrutamento
        • Peking University People's Hospital
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

N/D

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Para estabelecer o modelo de diagnóstico de nódulo pulmonar de teste respiratório combinado com tomografia computadorizada, revisamos o banco de dados prospectivo estabelecido durante o estudo de NCT04419207 para recrutamento de participantes. Serão incluídos 200 participantes com nódulos pulmonares malignos e 200 pacientes com nódulos pulmonares benignos para estabelecer o modelo de diagnóstico.

Para validar a eficácia do modelo estabelecido em distinguir nódulos pulmonares malignos de nódulos benignos, recrutaremos prospectivamente 500 pacientes com nódulos pulmonares em vários centros: Peking University People's Hospital (200 participantes), The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University (200 participantes) , e Beijing Haidian Hospital (100 participantes).

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade > 18 anos;
  2. Nódulos pulmonares com ressecção cirúrgica planejada;
  3. Assinou o consentimento informado e concordou em participar deste estudo.

Critério de exclusão:

  1. Radioterapia pré-operatória, quimioterapia, terapia direcionada ou outra terapia antitumoral
  2. A falta de tomografia computadorizada de tórax dentro de duas semanas antes da cirurgia
  3. Uma história de doença maligna dentro de 5 anos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Controle de caso
  • Perspectivas de Tempo: Transversal

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Nódulos pulmonares malignos
Pacientes com nódulo pulmonar diagnosticado como câncer maligno por exames patológicos após ressecção cirúrgica.
O diagnóstico patológico, como padrão ouro para o diagnóstico de nódulos pulmonares, é feito por dois patologistas experientes e validado pelo terceiro patologista sênior.

A respiração exalada de cada participante será coletada com bolsas Tedlar. Os compostos orgânicos voláteis serão detectados por espectrometria de massas de alta resolução e alta pressão com ionização de fótons (HPPI-TOFMS).

Os marcadores de imagem de nódulos pulmonares, incluindo o tamanho, forma tridimensional e características de aparência, são derivados da tomografia computadorizada de tórax dentro de 2 semanas antes da ressecção cirúrgica.

Nódulos pulmonares benignos
Pacientes com nódulo pulmonar diagnosticado como doença benigna por exames anatomopatológicos após ressecção cirúrgica.
O diagnóstico patológico, como padrão ouro para o diagnóstico de nódulos pulmonares, é feito por dois patologistas experientes e validado pelo terceiro patologista sênior.

A respiração exalada de cada participante será coletada com bolsas Tedlar. Os compostos orgânicos voláteis serão detectados por espectrometria de massas de alta resolução e alta pressão com ionização de fótons (HPPI-TOFMS).

Os marcadores de imagem de nódulos pulmonares, incluindo o tamanho, forma tridimensional e características de aparência, são derivados da tomografia computadorizada de tórax dentro de 2 semanas antes da ressecção cirúrgica.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sensibilidade diagnóstica do teste respiratório combinado com tomografia computadorizada
Prazo: 8 semanas
Usando o diagnóstico patológico de nódulo pulmonar como padrão-ouro, a especificidade diagnóstica do teste respiratório combinado com a tomografia computadorizada será calculada
8 semanas
Especificidade diagnóstica do teste respiratório combinado com tomografia computadorizada
Prazo: 8 semanas
Usando o diagnóstico patológico de nódulo pulmonar como padrão-ouro, a especificidade diagnóstica do teste respiratório combinado com a tomografia computadorizada será calculada
8 semanas
Precisão diagnóstica do teste respiratório combinado com tomografia computadorizada
Prazo: 8 semanas
Usando o diagnóstico patológico de nódulo pulmonar como padrão-ouro, será calculada a acurácia diagnóstica do teste respiratório combinado com a tomografia computadorizada
8 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Valor preditivo positivo do teste respiratório combinado com tomografia computadorizada
Prazo: 8 semanas
Utilizando como padrão-ouro o diagnóstico patológico de nódulo pulmonar, será calculado o valor preditivo positivo do teste respiratório combinado com a tomografia computadorizada
8 semanas
Valor preditivo negativo do teste respiratório combinado com tomografia computadorizada
Prazo: 8 semanas
Utilizando o diagnóstico patológico de nódulo pulmonar como padrão-ouro, será calculado o valor preditivo negativo do teste respiratório combinado com a tomografia computadorizada
8 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

10 de julho de 2021

Conclusão Primária (Antecipado)

30 de outubro de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

31 de dezembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de junho de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de junho de 2021

Primeira postagem (Real)

1 de julho de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de abril de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de abril de 2022

Última verificação

1 de abril de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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