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Terapia guiada por biología de sistemas para el cáncer de mama positivo para el receptor de estrógeno después del inhibidor de la aromatasa y la inhibición de CDK (SPOCK)

8 de abril de 2025 actualizado por: Inova Health Care Services
Hay varios tratamientos aprobados y recomendados por las guías para el cáncer de mama metastásico con receptor de estrógeno positivo que ha progresado con un inhibidor de la aromatasa y un inhibidor de CDK4/6. En este momento, los médicos no tienen una buena forma de elegir entre estos tratamientos. Los científicos con los que trabajamos han ideado formas de utilizar la biología del tumor para tratar de predecir qué tratamiento es el mejor. Este estudio se está realizando para probar si esas predicciones son correctas y aprender más sobre estos tumores para diseñar mejores tratamientos en el futuro.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio de fase II abierto de la terapia guiada por biología de sistemas para pacientes con cáncer de mama positivo para el receptor de estrógenos después del inhibidor de la aromatasa y la inhibición de CDK.

Según el ensayo Solar-1, el 25% de los tumores tendrían mutación PIK3CA, por lo que el 25% de las personas serían tratadas con fulvestrant más alpelisib con un SLP mediano en ese grupo de 11 meses y el 75% de las personas serían tratadas con fulvestrant con un SLP mediano en ese grupo de 6 meses. (3) (3) (3) (3). El promedio ponderado de estas medianas es de 7.25 meses, pero dado que las distribuciones reales de las sobrevivientes libres de progresión no están disponibles, utilizaremos una estimación conservadora de los SLP medios esperados del grupo de control histórico (fulvestrant +/- alpelisib como terapia de segunda línea no guiada) de 8 meses.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

2

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Virginia
      • Fairfax, Virginia, Estados Unidos, 22031
        • Inova Schar Cancer Institute

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico histológico del cáncer de mama
  • metastásico o incurable
  • Tratamiento previo con un anastrozol o letrozol y un inhibidor de CDK4/6
  • Progresión durante o dentro de los 6 meses posteriores a la interrupción del inhibidor de CDK4/6
  • Al menos una lesión susceptible de biopsia percutánea que no sea una lesión ósea puramente esclerótica
  • ECOG 0-2
  • 18 años o más
  • Capaz de proporcionar consentimiento informado y dispuesto a firmar un formulario de consentimiento aprobado que se ajuste a las pautas federales e institucionales.

Criterio de exclusión:

  • Tratamiento previo dentro de los 2 años con fulvestrant, alpelisib, everolimus o capecitabina
  • Enfermedad comórbida distinta del cáncer de mama con una esperanza de vida inferior a 2 años
  • Cáncer distinto del cáncer de mama que se espera que necesite tratamiento dentro de los 2 años
  • Plaquetas < 100.000/microlitro
  • RIN > 1,5

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Tratamiento personalizado del cáncer basado en resultados de biopsia

Todos los participantes inscritos se someterán a una biopsia tumoral, que se analizará para las alteraciones genómicas y transcriptómicas utilizando FoundationOne (ADN) y Fulgent (ARN). Según los hallazgos genómicos, los participantes recibirán una de las siguientes opciones de tratamiento de estándar de cuidado de terapia:

Inhibidor de PI3K + terapia antiestrógenos (alpelisib + fulvestrant)

Inhibidor de mTOR + terapia antiestrógenos (everolimus + exemestano)

Terapia antiestrógenos sola (monoterapia fulvestrant)

Quimioterapia citotóxica (Capecitabina)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: Línea de base a 36 meses
No se muestran datos porque la medida de resultado tiene cero participantes en total analizado.
Línea de base a 36 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Dar tiempo para el análisis de biología de sistemas
Periodo de tiempo: Línea de base a 36 meses
No se muestran datos porque la medida de resultado tiene cero participantes en total analizado.
Línea de base a 36 meses
Tasa de respuesta a la terapia guiada de biología de sistemas
Periodo de tiempo: Línea de base a 36 meses
No se muestran datos porque la medida de resultado tiene cero participantes en total analizado.
Línea de base a 36 meses
Base de supervivencia libre de progresión en concordancia con tratamiento recomendado
Periodo de tiempo: Línea de base a 36 meses
No se muestran datos porque la medida de resultado tiene cero participantes en total analizado.
Línea de base a 36 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Adam Cohen, MD, Inova Schar Cancer Institute

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

8 de agosto de 2021

Finalización primaria (Actual)

13 de marzo de 2024

Finalización del estudio (Actual)

13 de marzo de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de julio de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de julio de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

16 de julio de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

10 de abril de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de abril de 2025

Última verificación

1 de abril de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • U21-02-4401

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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