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FRAME-001 Vacuna Personalizada en NSCLC

9 de agosto de 2021 actualizado por: Frame Pharmaceuticals B.V.

Un ensayo de fase II de la vacuna FRAME-001 basada en neoantígeno tumoral personalizado para el cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado

A pesar de los alentadores resultados del tratamiento con inhibidores del punto de control inmunitario de la proteína de muerte celular programada -1 (PD-1) combinado con quimioterapia en el cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) avanzado, solo la minoría de aproximadamente el 20 % de los pacientes obtiene un beneficio clínico duradero de dicho tratamiento . Los pacientes con enfermedad estable (SD) después de cuatro ciclos de tratamiento con pembrolizumab inhibidor de PD-1 en monoterapia o en combinación con quimioterapia (estándar de atención en NSCLC avanzado en los Países Bajos) tienen una probabilidad baja de seguir adquiriendo una respuesta completa (RC) o duradera. control de la enfermedad a dicho tratamiento y no hay otras opciones de tratamiento curativo estándar disponibles, lo que enfatiza la necesidad de enfoques terapéuticos novedosos. Los neopéptidos específicos de tumores resultantes de mutaciones de cambio de marco en las células tumorales, los llamados marcos, presentan dianas potencialmente potentes para el sistema inmunitario y pueden utilizarse en vacunas terapéuticas contra el cáncer con la intención de crear sinergias en su efecto con inhibidores de puntos de control inmunitarios. Los marcos son frecuentes en los pacientes con NSCLC, y el 95 % de los tumores de pulmón albergan uno o más marcos. La colección completa de Frames expresada por un tumor se denomina Framome. La vacunación contra neopéptidos fuertemente antigénicos presentes en el tumor de un paciente proporciona una perspectiva de potenciación del efecto terapéutico de la inhibición del punto de control inmunitario en NSCLC con toxicidades adicionales limitadas esperadas. El ensayo clínico actual está diseñado para determinar la respuesta inmunitaria, la seguridad y la respuesta clínica de la vacuna personalizada FRAME-001 basada en el Framome de un paciente y la selección de péptidos Frame en pacientes con cáncer de NSCLC avanzado después del tratamiento estándar de primera línea que consiste en el inhibidor del punto de control inmunitario pembrolizumab como monoterapia. o combinada con quimioterapia (carboplatino/cisplatino y pemetrexed/paclitaxel), y que alcanzaron la SD después de cuatro ciclos de dicha terapia. La vacuna personalizada FRAME-001 se administrará durante la fase de mantenimiento del tratamiento con monoterapia con pembrolizumab.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

15

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

      • Amsterdam, Países Bajos, 1066 CX
        • Netherlands Cancer Institute - Antoni van Leeuwenhoek
        • Investigador principal:
          • W.S.M.E. Theelen, MD
        • Sub-Investigador:
          • E.F. Smit, MD
      • Groningen, Países Bajos, 9713 GZ
        • University Medical Center Groningen
        • Investigador principal:
          • T.J.N. Hiltermann, MD
        • Sub-Investigador:
          • H.J.M. Groen, MD
      • Rotterdam, Países Bajos, 3015 GD
        • Erasmus MC
        • Investigador principal:
          • J.G.J.V. Aerts, MD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • CPNM escamoso o no escamoso avanzado con SD confirmado patológica y radiológicamente después de cuatro ciclos de tratamiento con pembrolizumab en monoterapia o en combinación con quimioterapia (carboplatino/cisplatino y pemetrexed/paclitaxel) y apto para el tratamiento de mantenimiento con pembrolizumab en monoterapia.
  • Identificación y caracterización de Framome del paciente con expresión demostrada de al menos tres mutaciones de cambio de marco (Frames) con ³100 aminoácidos combinados (preferiblemente más de 100 aminoácidos) completados como parte de la preselección molecular.
  • Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) £1.
  • Una supervivencia esperada de al menos 3 meses.
  • Presencia de lesiones tumorales aptas para biopsia y evaluación radiológica según los Criterios de Evaluación de Respuesta en Tumores Sólidos (RECIST) v1.1.
  • Consentimiento informado por escrito de acuerdo con la Conferencia Internacional sobre Armonización (ICH)-Buenas Prácticas Clínicas (GCP).

Criterio de exclusión:

Un sujeto potencial que cumpla con cualquiera de los siguientes criterios será excluido de la participación en este estudio:

  • Cualquier infección activa que, según el investigador, pueda interferir con la vacunación FRAME-001.
  • Uso actual de corticosteroides sistémicos (u otros agentes inmunosupresores; >10 mg diarios de equivalente de prednisona). Se permiten dosis de reemplazo inhaladas, intranasales o tópicas y fisiológicas de hasta 10 mg diarios equivalentes de prednisona.
  • Vacuna viva dentro de los 30 días anteriores a la primera dosis de FRAME-001.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: FRAME-001 vacuna personalizada

Ensayo clínico de fase II prospectivo, de un solo brazo, multicéntrico, abierto.

Los pacientes recibirán la vacuna peptídica personalizada FRAME-001 basada en mutaciones de cambio de marco (Frames) detectadas por secuenciación del genoma completo (WGS)/secuenciación del ácido ribonucleico (RNAseq) en una biopsia tumoral. La vacuna FRAME-001 se administrará en cuatro ciclos secuenciales con un intervalo de 3 semanas (Q3W), junto con la monoterapia de mantenimiento estándar de pembrolizumab (administración Q3W o Q6W). Cada ciclo constará de hasta cuatro inyecciones subcutáneas en hasta cuatro sitios diferentes en las extremidades superiores e inferiores.

Los pacientes recibirán la vacuna peptídica personalizada FRAME-001 basada en mutaciones de cambio de marco (Frames) detectadas por secuenciación del genoma completo (WGS)/secuenciación del ácido ribonucleico (RNAseq) en una biopsia tumoral. La vacuna FRAME-001 se administrará en cuatro ciclos secuenciales con un intervalo de 3 semanas (Q3W), junto con la monoterapia de mantenimiento estándar de pembrolizumab (administración Q3W o Q6W). Cada ciclo constará de hasta cuatro inyecciones subcutáneas en hasta cuatro sitios diferentes en las extremidades superiores e inferiores.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Respuestas inmunitarias específicas de FRAME-001 en sangre periférica después de la administración de FRAME-001
Periodo de tiempo: Semana 7, 10, 13, 16, 19 y semana 49

Respuestas inmunitarias específicas de antígeno en sangre periférica a uno o más péptidos Frame tras la aplicación de una vacuna FRAME-001 personalizada, en función de un resultado positivo en uno o más de los siguientes ensayos:

  1. Ensayo de inmunospot ligado a enzimas (ELISpot) de interferón gamma (IFNg) de 4 días.
  2. IFNg, factor de necrosis tumoral alfa (TNFa) y/o células T CD4+ y/o CD8+ productoras de interleucina-2 (IL-2) determinadas en un ensayo de tinción de citocinas intracelulares.
  3. Producción específica de citoquinas medida por la matriz de perlas de citoquinas Th1/Th2 en sobrenadantes de cultivo.
Semana 7, 10, 13, 16, 19 y semana 49

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El número de eventos adversos (AE) según los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos (CTCAE) del Instituto Nacional del Cáncer (NCI) versión 5.0.
Periodo de tiempo: Hasta la semana 22
Evaluación de la seguridad y tolerabilidad de FRAME-001
Hasta la semana 22
Evaluación de la respuesta clínica antitumoral y supervivencia tras el tratamiento con FRAME-001
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 2 años
Respuesta tumoral y duración de la respuesta tumoral según los criterios Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) v.1.1. Y supervivencia libre de progresión (PFS) y supervivencia general (OS).
Al finalizar los estudios, un promedio de 2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Bob Löwenberg, MD, Frame Pharmaceuticals B.V.
  • Investigador principal: J.G.J.V. Aerts, MD, Erasmus Medical Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de enero de 2022

Finalización primaria (Anticipado)

1 de enero de 2024

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de julio de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de julio de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de agosto de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

10 de agosto de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

10 de agosto de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de agosto de 2021

Última verificación

1 de agosto de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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