Viabilidad de PCI utilizando una vaina de pared delgada de 7 Fr a través de DRA (SEVEN-BOX)

Recientemente, la angiografía coronaria (CAG) y la intervención coronaria percutánea (PCI) a través del acceso de la arteria radial distal (DRA), también conocido como el enfoque de caja de rapé, han mostrado varias ventajas debido a menos complicaciones, como la oclusión de la arteria radial, pseudoaneurismas y arteriovenosa. fístulas (AV) y duración de la hemostasia más corta que el acceso radial proximal (PRA). Sin embargo, a pesar de las ventajas potenciales de la DRA, todavía hay muchos cardiólogos que prefieren el abordaje femoral para ICP complejas que incluyen enfermedad del tronco principal izquierdo, lesiones en bifurcación, lesiones muy calcificadas, que necesitan un respaldo fuerte y el uso de varios dispositivos. La arteria radial y la arteria radial distal tienen un diámetro menor que la arteria femoral, y los cardiólogos intervencionistas se suelen realizar utilizando la vaina de 6 Fr. La vaina de 7 Fr desarrollada anteriormente tiene un mayor riesgo de oclusión vascular cuando se usa en una arteria radial debido a su mayor diámetro en comparación con la arteria radial en el 30% al 60% de los pacientes. Sin embargo, con el desarrollo reciente de varias tecnologías, el diámetro exterior de la vaina se está volviendo cada vez más delgado y recientemente una vaina delgada de 7 Fr que no difiere significativamente del diámetro exterior de la vaina de 6 Fr utilizada en el PRA anterior demostró que factibilidad y seguridad para la intervención de la arteria radial. A pesar de la factibilidad y los beneficios potenciales de la DRA y la vaina de pared delgada de 7 Fr para la arteria radial, faltan datos sobre la seguridad y eficacia de una vaina de pared delgada de 7 Fr durante la DRA.