Gjennomførbarhet av PCI ved å bruke en 7-Fr tynnveggkappe via DRA (SEVEN-BOX)

Nylig har koronar angiografi (CAG) og perkutan koronar intervensjon (PCI) via den distale radiale arterietilgangen (DRA), også kjent som snusbokstilnærmingen, vist flere fordeler på grunn av færre komplikasjoner, som radiell arterieokklusjon, pseudoaneurismer og arteriovenøs (AV) fistler, og kort hemostase varighet enn proksimal radial tilgang (PRA). Til tross for de potensielle fordelene med DRA, er det fortsatt mange kardiologer som foretrekker femoral tilnærmingen for kompleks PCI inkludert venstre hovedsykdom, bifurkasjonslesjoner, sterkt forkalkede lesjoner, som trenger en sterk sikkerhetskopi og bruk av flere enheter. Den radiale arterien og den distale radiale arterien har en mindre diameter enn den femorale arterien, og intervensjonskardiologer utføres vanligvis ved bruk av 6-Fr slire. Den tidligere utviklede 7-Fr sliren har en høyere risiko for vaskulær okklusjon ved bruk i en radial arterie på grunn av større diameter sammenlignet med radial arterie hos 30 % til 60 % av pasientene. Men med den nylige utviklingen av ulike teknologier, blir ytterdiameteren til hylsteret gradvis tynnere, og nylig viste en 7-Fr slank kappe som ikke skiller seg vesentlig fra den ytre diameteren til 6-Fr-hylsen som ble brukt i tidligere PRA at gjennomførbarhet og sikkerhet for radial arterieintervensjon. Til tross for gjennomførbarheten og de potensielle fordelene med DRA og 7-Fr tynnvegget kappe for radial arterie, er det mangel på data angående sikkerheten og effekten av en 7-Fr tynnvegget kappe under DRA.