Prueba de dos modelos de administración de la PrEP en clínicas de obstetricia y ginecología

El Colegio de Medicina Albert Einstein (Einstein), el Centro de VIH para Estudios Clínicos y de Comportamiento (Centro VIH), el Departamento de Obstetricia y Ginecología del Centro Médico Montefiore (OBGYN, socio implementador) y Alliance for Positive Change (Alliance, Implementing and Community Partner) comparará dos modelos de atención médica que integran la PrEP en los servicios de obstetricia y ginecología. Ambos modelos son estándares de atención aceptables y representan enfoques basados ​​en evidencia para la prestación de atención. Este estudio es el primer ejemplo de comparación de estas intervenciones en un modelo comparativo de efectividad directa. Ambos grupos se beneficiarán del acceso mantenido, la evaluación mejorada con la herramienta de detección de PrEP, y todos los médicos recibirán un seminario educativo de PrEP basado en evidencia con materiales de apoyo y acceso continuo a educación y recursos. MODELO 1, OBGYN-PrEP se basa en PC4PrEP (R01MH107297) que consta de cuatro pasos: anunciar la política de que el asesoramiento de PrEP es responsabilidad de los proveedores de OBGYN para abordar la "paradoja del ámbito"; capacitar a los proveedores para manejar pacientes en PrEP; usar una herramienta de detección para identificar a las mujeres apropiadas para la PrEP; y entrenamiento de implementación para monitorear y alentar el asesoramiento de PrEP. El objetivo es que la PrEP sea proporcionada por un proveedor de confianza con quien el paciente tenga una relación continua. En el MODELO 2, NP-PC PrEP, estarán presentes todas las mismas disposiciones y prácticas presentes en el Modelo 1; sin embargo, se brindará una oportunidad de telesalud con una enfermera practicante (NP). Un NP calificado y capacitado en PrEP brindará servicios de PrEP a través de visitas de telemedicina