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Impacto de una estrategia de comunicación en la prevención de síntomas depresivos en pacientes con Covid-19

10 de enero de 2025 actualizado por: Pontificia Universidad Catolica de Chile

Impacto de una estrategia de comunicación temprana e integral en la prevención de síntomas depresivos en pacientes con covid-19 grave, sus familiares y personal de salud

El propósito de este estudio es comparar el efecto de una estrategia de comunicación temprana e integral (EICS) versus atención estándar, sobre la tasa de síntomas depresivos a los 3 meses del alta de la UCI, en pacientes con Covid-19 grave, sus familiares y personal de salud.

Evaluar la tasa de síntomas depresivos a los 3 meses del alta de la UCI, con a) Ansiedad y Depresión Hospitalaria, b) Checklist de Trastorno de Estrés Postraumático (S)

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Se diseñó un estudio pre-post intervención, los grupos fueron asignados de forma no aleatoria.

El estudio se está implementando en 10 hospitales chilenos, ingresando 350 pacientes.

Preintervención: Se mantendrán las prácticas de cada UCI, hasta el momento que según aleatorización corresponda el inicio de la intervención, en cada centro.

Post-intervención: EICS para facilitar la comunicación entre familia, paciente y equipo de salud, a través de material escrito, vía web (tablet y webmaster) y vía telefónica.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

350

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Metropolitana
      • Santiago, Metropolitana, Chile
        • Pontificia Universidad Católica de Chile - Medicina

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Adultos > 18 años
  • Admitido en la UCI
  • Requiere Ventilación Mecánica > 12 hrs por COVID-19

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con proporcionalidad terapéutica definida tempranamente
  • Se excluyen pacientes con limitaciones de comunicación (no hablan español).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Gestión de la comunicación tradicional (Pre-intervención)

Se mantienen las prácticas tradicionales de comunicación, que consiste en informar las condiciones médicas del paciente o requerimientos específicos del caso, entre el equipo de salud y la familia.

De acuerdo con las condiciones sociales y administrativas de cada centro, se brinda información telefónica médica sobre las condiciones de los pacientes.

Experimental: Estrategia de comunicación temprana e integral (EICS) (Post-intervención)

EICS que incluye un paquete de diversas estrategias que permiten favorecer la comunicación y el contacto entre familiares, pacientes y equipo de salud.

Que considera la entrega de: (1) Recibir información oportuna y comprensible; (2) Recibir visitas, compañía y asistencia espiritual

Esta intervención se implementará en pacientes desde que se encuentran hospitalizados en la UCI donde se espera:

  • Facilitar el contacto y la comunicación entre pacientes, familiares y el equipo de salud.
  • Responder a las necesidades de comunicación de los miembros de la familia.
  • Reducir la sobrecarga de equipos y facilitar la comunicación con familiares y pacientes, brindando herramientas y apoyo oportuno.
  • Construir una relación positiva y de confianza de familiares y pacientes con los equipos de salud.

La intervención considera las siguientes acciones:

  1. - Capacitación en comunicación al equipo de salud
  2. - Material escrito
  3. - Sitio web familiar
  4. - Información telefónica estandarizada y diaria
  5. - Estrategia de Apoyo al Equipo de Salud
  6. - Reunión virtual semanal multidisciplinaria con la familia
  7. - Diarios de UCI para familiares

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de síntomas depresivos
Periodo de tiempo: Tercer mes post alta de UCI
Se evaluará la tasa de síntomas depresivos tras el alta de la UCI en pacientes con Covid-19 grave, sus familiares y personal sanitario con el instrumento HADS (Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria)
Tercer mes post alta de UCI

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Factores de riesgo de los síntomas depresivos
Periodo de tiempo: Tercer mes post alta de UCI

Identificar factores de riesgo asociados a síntomas depresivos a los 3 meses post UCI en pacientes con Covid-19 grave, sus familiares y equipo de salud. Teniendo en cuenta la salud física, la salud mental y los factores sociodemográficos.

Para medir los síntomas depresivos se utilizará la Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria (HADS), las puntuaciones totales para la depresión van de 0 a 21, categorizadas como: normal (0-7), leve (8-10), moderada (11-14) o severo (15-21)

Tercer mes post alta de UCI
Independencia funcional post-UCI
Periodo de tiempo: Tercer mes post alta de UCI
Se utilizará Barthel en pacientes, los puntajes se ordenan: 0-20 sugiere dependencia total, 21-60 dependencia severa, 61-90 dependencia moderada y 91-99 dependencia leve, 100 independencia
Tercer mes post alta de UCI
Independencia funcional post-UCI
Periodo de tiempo: Duodécimo mes después del alta de la UCI
Barthel se utilizará en pacientes
Duodécimo mes después del alta de la UCI
Funcionalidad Estado post-UCI
Periodo de tiempo: Tercer mes post alta de UCI
Se utilizará el estado funcional posterior a COVID-19 (PCFS) en pacientes, los puntajes son: 0 = Sin limitaciones funcionales, 1 = Limitaciones funcionales insignificantes, 2 = Limitaciones funcionales leves, 3 = Limitaciones funcionales moderadas, 4 = Limitaciones funcionales severas, 5=muerte
Tercer mes post alta de UCI
Funcionalidad Estado post-UCI
Periodo de tiempo: Duodécimo mes después del alta de la UCI
El estado funcional posterior a COVID-19 (PCFS) se utilizará en pacientes
Duodécimo mes después del alta de la UCI
Estrés postraumático post-UCI
Periodo de tiempo: Tercer mes post alta de UCI
Esta condición de salud mental será evaluada en pacientes, familiares y equipo de salud, con el instrumento Impact of Event Scale Revised (IES-R). Interpretación de la puntuación: 24-32: el PTSD es un problema clínico, 33-38: representa el mejor límite para un diagnóstico probable de PTSD, 39 y más: es lo suficientemente alto como para suprimir el funcionamiento de su sistema inmunitario
Tercer mes post alta de UCI
Estrés postraumático post-UCI
Periodo de tiempo: Duodécimo mes después del alta de la UCI
Esta condición de salud mental será evaluada en pacientes, familiares y equipo de salud, con el instrumento Impact of Event Scale Revised (IES-R).
Duodécimo mes después del alta de la UCI
Estado cognitivo posterior a la UCI
Periodo de tiempo: Tercer mes post alta de UCI
Se aplicará el instrumento ciego MOCA a los pacientes. La puntuación total posible es de 22 puntos; una puntuación de 18 o más se considera normal
Tercer mes post alta de UCI
Estado cognitivo posterior a la UCI
Periodo de tiempo: Duodécimo mes después del alta de la UCI
Se aplicará el instrumento ciego MOCA a los pacientes.
Duodécimo mes después del alta de la UCI
Calidad de vida post UCI
Periodo de tiempo: Tercer mes post alta de UCI
Se aplicará Euro Qol (EQ-5D) a los pacientes. Un índice resumido EQ-5D se obtiene aplicando una fórmula que esencialmente asigna valores (pesos) a cada uno de los niveles en cada dimensión. El índice se puede calcular restando los pesos apropiados de 1, el valor para la salud completa
Tercer mes post alta de UCI
Calidad de vida post UCI
Periodo de tiempo: Duodécimo mes después del alta de la UCI
Se aplicará Euro Qol (EQ-5D) a los pacientes.
Duodécimo mes después del alta de la UCI
UCI memorias post UCI
Periodo de tiempo: Tercer mes post alta de UCI
La herramienta de memoria de la UCI (ICUMT, por sus siglas en inglés) se aplicará a los pacientes. En la ICUMT, los recuerdos se clasifican en subescalas de recuerdos de hechos, recuerdos de sentimientos y recuerdos de delirios.
Tercer mes post alta de UCI
UCI memorias post UCI
Periodo de tiempo: Duodécimo mes después del alta de la UCI
La herramienta de memoria de la UCI (ICUMT, por sus siglas en inglés) se aplicará a los pacientes. En la ICUMT, los recuerdos se clasifican en subescalas de recuerdos de hechos, recuerdos de sentimientos y recuerdos de delirios.
Duodécimo mes después del alta de la UCI
Ansiedad post UCI
Periodo de tiempo: Tercer mes post alta de UCI
Esta condición de salud mental será evaluada en pacientes, familiares y equipo de salud, con el instrumento HADS puntajes totales para ansiedad en un rango de 0 a 21, categorizados en: normal (0-7), leve (8-10), moderada ( 11-14) o grave (15-21)
Tercer mes post alta de UCI
Ansiedad post UCI
Periodo de tiempo: Duodécimo mes después del alta de la UCI
Esta condición de salud mental será evaluada en pacientes, familiares y equipo de salud
Duodécimo mes después del alta de la UCI
Tasa de síntomas depresivos
Periodo de tiempo: Duodécimo mes después del alta de la UCI
Se evaluará la tasa de síntomas depresivos tras el alta de la UCI en pacientes con Covid-19 grave, sus familiares y personal sanitario con el instrumento HADS (Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria)
Duodécimo mes después del alta de la UCI

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Leyla Alegria, Pontificia Universidad Catolica de Chile

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de junio de 2021

Finalización primaria (Actual)

1 de marzo de 2022

Finalización del estudio (Actual)

1 de julio de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de marzo de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de septiembre de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

5 de septiembre de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de enero de 2025

Última verificación

1 de marzo de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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