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Impacto de uma Estratégia de Comunicação na Prevenção de Sintomas Depressivos em Pacientes com Covid-19

10 de janeiro de 2025 atualizado por: Pontificia Universidad Catolica de Chile

Impacto de uma estratégia de comunicação precoce e abrangente na prevenção de sintomas depressivos em pacientes com Covid-19 grave, suas famílias e profissionais de saúde

O objetivo deste estudo é comparar o efeito de uma estratégia de comunicação precoce e integral (EICS) versus cuidados padrão, na taxa de sintomas depressivos 3 meses após a alta da UTI, em pacientes com Covid-19 grave, seus familiares e pessoal de saúde.

Avaliar a taxa de sintomas depressivos 3 meses após a alta da UTI, com a) Ansiedade e Depressão Hospitalar, b) Lista de Verificação de Transtorno de Estresse Pós-Traumático (S)

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Desenhamos um estudo de intervenção pré-pós, os grupos foram alocados de forma não aleatória.

O estudo está sendo implementado em 10 hospitais chilenos, admitindo 350 pacientes.

Pré-intervenção: As práticas de cada UTI serão mantidas, até o momento que segundo a randomização corresponder ao início da intervenção, em cada centro.

Pós-intervenção: EICS para facilitar a comunicação entre família, paciente e equipe de saúde, por meio de material escrito, via web (tablet e webmaster) e por telefone.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

350

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Metropolitana
      • Santiago, Metropolitana, Chile
        • Pontificia Universidad Católica de Chile - Medicina

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Adultos > 18 anos
  • Internado na UTI
  • Exigindo Ventilação Mecânica> 12 horas devido ao COVID-19

Critério de exclusão:

  • Pacientes com proporcionalidade terapêutica são definidos precocemente
  • Pacientes com limitações de comunicação (não falam espanhol) são excluídos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Gestão da comunicação tradicional (Pré-intervenção)

São mantidas as práticas tradicionais de comunicação, que consiste em relatar as condições médicas do paciente ou necessidades específicas do caso, entre a equipe de saúde e a família.

De acordo com as condições sociais e administrativas de cada centro, são fornecidas informações telefónicas médicas sobre as condições dos doentes.

Experimental: Estratégia de comunicação precoce e integral (EICS) (Pós-intervenção)

EICS que inclui um conjunto de várias estratégias que permitem favorecer a comunicação e o contacto entre familiares, doentes e equipa de saúde.

Isso considera a entrega de: (1) Receber informações oportunas e compreensíveis; (2) Receber visitas, companhia e assistência espiritual

Esta intervenção será implementada em pacientes desde que estejam internados na UTI onde se espera:

  • Facilitar o contato e a comunicação entre pacientes, familiares e equipe de saúde.
  • Responder às necessidades de comunicação dos membros da família.
  • Reduza a sobrecarga de equipamentos e facilite a comunicação com familiares e pacientes, fornecendo ferramentas e suporte oportuno.
  • Construir uma relação positiva e de confiança dos familiares e pacientes com as equipes de saúde.

A intervenção considera as seguintes ações:

  1. - Treinamento em comunicação para a equipe de saúde
  2. - Material escrito
  3. - Site da família
  4. - Informações telefônicas padronizadas e diárias
  5. - Estratégia de Apoio à Equipe de Saúde
  6. - Encontro virtual multidisciplinar semanal com a família
  7. - Diários de UTI para familiares

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de sintomas depressivos
Prazo: Terceiro mês pós-alta da UTI
A taxa de sintomas depressivos após a alta da UTI será avaliada em pacientes com Covid-19 grave, seus familiares e profissionais de saúde com o instrumento HADS (Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão)
Terceiro mês pós-alta da UTI

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Fatores de risco de sintomas depressivos
Prazo: Terceiro mês pós-alta da UTI

Identificar fatores de risco associados a sintomas depressivos 3 meses após a UTI em pacientes com Covid-19 grave, seus familiares e equipe de saúde. Considerando saúde física, saúde mental e fatores sociodemográficos.

Para mensurar os sintomas depressivos será utilizada a Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS), os escores totais para depressão variam de 0 a 21, categorizados em: normal (0-7), leve (8-10), moderada (11-14) ou grave (15-21)

Terceiro mês pós-alta da UTI
Independência funcional pós-UTI
Prazo: Terceiro mês pós-alta da UTI
Barthel será usado em pacientes, a pontuação é ordenada: 0-20 sugere dependência total, 21-60 dependência grave, 61-90 dependência moderada e 91-99 dependência leve, 100 independência
Terceiro mês pós-alta da UTI
Independência funcional pós-UTI
Prazo: Décimo segundo mês pós-alta da UTI
Barthel será usado em pacientes
Décimo segundo mês pós-alta da UTI
Status de Funcionalidade pós-UTI
Prazo: Terceiro mês pós-alta da UTI
O estado funcional pós-COVID-19 (PCFS) será usado em pacientes, a pontuação é: 0 = Sem limitações funcionais, 1 = Limitações funcionais insignificantes, 2 = Limitações funcionais leves, 3 = Limitações funcionais moderadas, 4 = Limitações funcionais graves, 5=morte
Terceiro mês pós-alta da UTI
Status de Funcionalidade pós-UTI
Prazo: Décimo segundo mês pós-alta da UTI
O estado funcional pós-COVID-19 (PCFS) será usado em pacientes
Décimo segundo mês pós-alta da UTI
Estresse pós-traumático pós-UTI
Prazo: Terceiro mês pós-alta da UTI
Esta condição de saúde mental será avaliada em pacientes, familiares e equipe de saúde, com o instrumento Impact of Event Scale Revised (IES-R). Interpretação da pontuação: 24-32: PTSD é uma preocupação clínica, 33-38: Isso representa o melhor ponto de corte para um provável diagnóstico de PTSD, 39 e acima: Isso é alto o suficiente para suprimir o funcionamento do seu sistema imunológico
Terceiro mês pós-alta da UTI
Estresse pós-traumático pós-UTI
Prazo: Décimo segundo mês pós-alta da UTI
Esta condição de saúde mental será avaliada em pacientes, familiares e equipe de saúde, com o instrumento Impact of Event Scale Revised (IES-R).
Décimo segundo mês pós-alta da UTI
Estado cognitivo pós-UTI
Prazo: Terceiro mês pós-alta da UTI
O instrumento cego MOCA será aplicado aos pacientes. A pontuação total possível é de 22 pontos; uma pontuação de 18 ou mais é considerada normal
Terceiro mês pós-alta da UTI
Estado cognitivo pós-UTI
Prazo: Décimo segundo mês pós-alta da UTI
O instrumento cego MOCA será aplicado aos pacientes.
Décimo segundo mês pós-alta da UTI
Qualidade de vida pós UTI
Prazo: Terceiro mês pós-alta da UTI
O Euro Qol (EQ-5D) será aplicado aos pacientes. Um índice de resumo EQ-5D é derivado pela aplicação de uma fórmula que essencialmente atribui valores (pesos) a cada um dos níveis em cada dimensão. O índice pode ser calculado deduzindo os pesos apropriados de 1, o valor para saúde total
Terceiro mês pós-alta da UTI
Qualidade de vida pós UTI
Prazo: Décimo segundo mês pós-alta da UTI
O Euro Qol (EQ-5D) será aplicado aos pacientes.
Décimo segundo mês pós-alta da UTI
Memórias da UTI pós UTI
Prazo: Terceiro mês pós-alta da UTI
A Ferramenta de Memória da UTI (ICUMT) será aplicada aos pacientes.Na ICUMT, as memórias são categorizadas em subescalas de memórias factuais, memórias de sentimentos e memórias de delírio
Terceiro mês pós-alta da UTI
Memórias da UTI pós UTI
Prazo: Décimo segundo mês pós-alta da UTI
A Ferramenta de Memória da UTI (ICUMT) será aplicada aos pacientes.Na ICUMT, as memórias são categorizadas em subescalas de memórias factuais, memórias de sentimentos e memórias de delírio
Décimo segundo mês pós-alta da UTI
Ansiedade pós UTI
Prazo: Terceiro mês pós-alta da UTI
Essa condição de saúde mental será avaliada em pacientes, familiares e equipe de saúde, sendo que os escores totais do instrumento HADS para ansiedade variam de 0 a 21, categorizados em: normal (0-7), leve (8-10), moderada ( 11-14) ou grave (15-21)
Terceiro mês pós-alta da UTI
Ansiedade pós UTI
Prazo: Décimo segundo mês pós-alta da UTI
Esta condição de saúde mental será avaliada em pacientes, familiares e equipe de saúde
Décimo segundo mês pós-alta da UTI
Taxa de sintomas depressivos
Prazo: Décimo segundo mês pós-alta da UTI
A taxa de sintomas depressivos após a alta da UTI será avaliada em pacientes com Covid-19 grave, seus familiares e profissionais de saúde com o instrumento HADS (Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão)
Décimo segundo mês pós-alta da UTI

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Leyla Alegria, Pontificia Universidad Catolica de Chile

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de junho de 2021

Conclusão Primária (Real)

1 de março de 2022

Conclusão do estudo (Real)

1 de julho de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de março de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de setembro de 2021

Primeira postagem (Real)

5 de setembro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de janeiro de 2025

Última verificação

1 de março de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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