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Eficacia y seguridad de Medicurtain® en la prevención de la adherencia después de la cirugía endoscópica de los senos paranasales (estudio fundamental)

10 de septiembre de 2021 actualizado por: Shin Poong Pharmaceutical Co. Ltd.

Un estudio clínico multicéntrico, aleatorizado, simple ciego, evaluador ciego, con diseño de pares emparejados para evaluar la eficacia y seguridad de Medicurtain® en la prevención de la adherencia después de la cirugía endoscópica de los senos paranasales

Este ensayo clínico es para demostrar que el grupo de tratamiento de Medicurtain® no es inferior al grupo de tratamiento de Guardix-sol®, equipo de prueba sobre la adherencia después de la cirugía endoscópica de los senos paranasales, en los aspectos de eficacia y seguridad de la prevención de adherencias.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este ensayo clínico se llevó a cabo sobre la base de un estudio clínico multicéntrico, aleatorizado, evaluador ciego, con diseño de pares emparejados y control activo. Después de firmar el consentimiento y cumplir con los estándares de selección/exclusión, los sujetos de prueba pasaron por los tratamientos requeridos después de la cirugía endoscópica; posteriormente, de acuerdo con el orden de registro después de 2 a 3 días de la cirugía, a los sujetos se les aplicó un dispositivo médico para la prueba clínica y un dispositivo médico para la prueba de control en ambas fosas nasales en base a la aleatorización.

Para los procedimientos, el sangrado se trató y previno mediante taponamiento, empapando Merocel con solución salina después de la ESS (cirugía endoscópica de los senos paranasales) en los sujetos; y después de 2 a 3 días (o al alta), era tratar las regiones aplicadas de los sujetos con el dispositivo médico asignado después de confirmar la hemostasia suficiente mediante la extracción de Merocel. Al ser un estudio clínico con control activo de pares combinados, este ensayo clínico se diseñó para tratar a un solo sujeto con dispositivos médicos para pruebas clínicas y pruebas de control en las que se desconocía qué dispositivo se asignaría a qué cavidad nasal en función de la aleatorización hasta que el procedimiento se completara. realmente realizado. Para el tiempo y el método de evaluación, se permitió que la observación y la evaluación se realizaran con base en las imágenes a través de la endoscopia cuando los sujetos visitaron en la 1ra, 2da y 4ta semana después del tratamiento con el dispositivo médico. Se aseguró el proceso de procedimiento para que un investigador idéntico realizara los procedimientos con el fin de minimizar el efecto del método de procedimiento.

Todos los registros de imágenes endoscópicas de los sujetos de prueba fueron entregados por evaluadores independientes, mientras que se excluyó la información sobre el dispositivo médico utilizado para el tratamiento; y evaluadores independientes evaluaron cada registro de imagen de acuerdo con los estándares de evaluación prescritos por este ensayo clínico.

Según la determinación del investigador durante y después de la cirugía, a los sujetos se les administraron antibióticos de cefalosporina de segunda o tercera generación. Después de la cirugía, se instruyó a los sujetos para que usaran un aerosol nasal de solución salina normal de 2 a 3 veces al día en ambas cavidades nasales utilizando un tubo o una jeringa con forma de bulbo. Además, también se instruyó a los sujetos para que usaran aerosoles de esteroides intranasales.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

77

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

19 años a 69 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes a la edad de entre 19 y 69
  2. Pacientes programados para cirugía con sinusitis crónica o recidivante que no responde al tratamiento farmacológico (verificación que debe realizarse en función de la historia clínica previa, el examen físico y la radiografía)
  3. Pacientes con la discrepancia de las puntuaciones de la tomografía computarizada de Lund-MacKay en la sinusitis bilateral de menos de 3
  4. Pacientes que firmaron consentimiento por escrito después de escuchar el objetivo, método y efectos del ensayo clínico
  5. Pacientes disponibles durante el periodo de ensayo clínico

Criterio de exclusión:

  1. Pacientes con sinusitis en una sola cavidad nasal
  2. Pacientes con poliposis nasosinusal masiva
  3. Pacientes con extirpación de uno o ambos cornetes medios, además de antecedentes de cirugía endoscópica u operación de pólipos
  4. Pacientes con administración continua de medicamentos para el asma.
  5. Pacientes con trastornos inmunológicos que pueden dificultar potencialmente la cicatrización de las heridas, incluido el síndrome de inmunodeficiencia adquirida, cistofibroma, síndrome de cilios inmóviles, neutropenia y deficiencia de inmunoglobulina
  6. Pacientes con inmunosupresión o enfermedad autoinmune
  7. Pacientes con reacción de hipersensibilidad al poloxámero y al ácido hialurónico
  8. Pacientes que se sometieron a cirugía para tratar una complicación extrasinusal por rinosinusitis
  9. Pacientes con antecedentes de cirugía endoscópica de los senos paranasales que no sea sinusitis crónica o recidivante, incluida la corrección de fugas de líquido cefalorraquídeo (LCR), descompresión orbitaria y descompresión del nervio óptico
  10. Pacientes con enfermedades hepáticas o renales significativas.
  11. Pacientes con agente fijador administrado o con trastornos hemostáticos o de líquido linfático
  12. Pacientes a los que se administran fármacos orales o parenterales para la hipoglucemia
  13. Pacientes con enfermedad sistemática significativa
  14. Pacientes con tumor maligno
  15. Pacientes con enfermedades infecciosas o con sospecha de problemas potenciales durante el curso de la cicatrización del sitio quirúrgico (trastorno de cicatrización)
  16. Las que están embarazadas o lactantes
  17. Mujeres en edad fértil con plan de embarazo durante el periodo del ensayo clínico
  18. Aquellos que participaron en otros ensayos clínicos 30 días antes de la participación en este ensayo.
  19. Además de lo anterior, aquellos que estén sujetos a hallazgos clínicos donde el investigador principal o el subinvestigador lo consideren inadecuado para este ensayo clínico basado en el juicio médico.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Medicortina®
Tratar GUARDIX-SG Jeringa precargada de 5 ml después de la cirugía
Jeringa precargada Medicurtain® de 5 ml
Comparador activo: GUARDIX-SG®
Tratar la jeringa precargada de 5 ml de Medicurtain® después de la cirugía
Jeringa precargada GUARDIX-SG® de 5 ml

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Diferencia entre la relación efectiva (Pt=P00+P01) del dispositivo médico para ensayo clínico y la relación efectiva (Pc=P00+P10) del dispositivo médico para la prueba de control evaluada por un evaluador independiente en la cuarta semana después de la aplicación del dispositivo médico
Periodo de tiempo: Semana 4
  • P00: Proporción de sujetos de estudio sin adherencia en el sitio de aplicación con dispositivos médicos para ensayo clínico y prueba de control
  • P01: Proporción de sujetos de estudio sin adherencia solo en el sitio de aplicación con dispositivo médico para ensayo clínico
  • P10: Proporción de sujetos de estudio sin adherencia solo en el sitio de aplicación con dispositivo médico para prueba de control
Semana 4

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proporción de sujetos de estudio sin adherencia y grado de adherencia evaluados por un evaluador independiente
Periodo de tiempo: seguimiento hasta 4 semanas

La adherencia se calificará y registrará en una escala de 0 a 3 puntos, donde la adherencia que requiera tratamientos se calificará con 2 puntos o más. El evaluador independiente debe ser ciego.

* Estándar para calificar la puntuación de Synechia

  • Puntuación 0: sinequia no visible
  • Puntuación 1: una o algunas sinequias son visibles, pero no se detecta un obstáculo claro que obstruya la ventilación sinusal.
  • Puntuación 2: presencia de Synechia que obstruye la ventilación y el drenaje de los senos paranasales.
  • Puntuación 3: Formación de cicatriz completa entre el cornete medio y la pared lateral de la nariz.
seguimiento hasta 4 semanas
Proporción de sujetos de estudio sin adherencia y extensión de la adherencia evaluada por el investigador
Periodo de tiempo: seguimiento hasta 4 semanas
La adherencia se calificará y registrará en una escala de 0 a 3 puntos, donde la adherencia que requiera tratamientos se calificará con 2 puntos o más. El investigador es de estado abierto.
seguimiento hasta 4 semanas
Presencia de adherencia (descomposición o disolución) que requiere tratamientos a la 4ª semana
Periodo de tiempo: seguimiento hasta 4 semanas
Tasa de pacientes que obtuvieron 2 o más puntos en la evaluación de adherencia con dispositivos médicos para ensayo clínico o prueba de control.
seguimiento hasta 4 semanas
Proporción de sujetos de estudio sin edema y la extensión del edema evaluada en cada visita
Periodo de tiempo: seguimiento hasta 4 semanas

El edema se debe puntuar y registrar en una escala de 0 a 3 puntos, dependiendo de la extensión en el caso que requiera tratamientos para el edema con esteroides, se puntuará con 2 puntos o más.

* Estándar para calificar la puntuación de Edema

  • Puntuación 0: edema de la membrana mucosa no visible
  • Puntuación 1: edema leve de la membrana mucosa sin extinción del seno etmoidal
  • Puntuación 2: edema grave de la membrana mucosa con extinción de la mayor parte del seno etmoidal
  • Puntuación 3: poliposis parenquimatosa
seguimiento hasta 4 semanas
Presencia de edema que requiere tratamiento evaluado en cada visita (Solo los casos que usan esteroides orales no con fines de prevención sino con fines de tratamiento)
Periodo de tiempo: seguimiento hasta 4 semanas
Tasa de pacientes que recibieron 2 o más puntos en la evaluación de edema con dispositivos médicos para ensayo clínico o prueba de control.
seguimiento hasta 4 semanas
Proporción de sujetos de estudio sin infección local y extensión de la infección local evaluada en cada visita
Periodo de tiempo: seguimiento hasta 4 semanas

La infección se puntuará y registrará en una escala de 0 a 2 puntos, mientras que el caso que requiera tratamientos para la infección se puntuará con 2 puntos.

* Estándar para calificar la puntuación de Infección

  • Puntuación 0: prueba de infección no visible
  • Puntuación 1: Drenaje de mucopurulento leve
  • Puntuación 2: Drenaje de la infección parenquimatosa acompañante mucopurulenta grumosa
seguimiento hasta 4 semanas
Presencia de infección que requiera tratamiento evaluada en cada visita (Solo los casos que utilizan antibióticos no con fines de prevención sino con fines de tratamiento)
Periodo de tiempo: seguimiento hasta 4 semanas
Tasa de pacientes que recibieron 2 o más puntos en la evaluación de infección con dispositivos médicos para ensayo clínico o prueba de control.
seguimiento hasta 4 semanas

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La tasa de incidencia de eventos adversos (EA)
Periodo de tiempo: seguimiento hasta 4 semanas
Seguridad y tolerabilidad mediante la recopilación de AE
seguimiento hasta 4 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Heung-Man Lee, MD, Korea University, Guro Hospital 148 Gurodong-ro, Guro-gu, Seoul
  • Investigador principal: Kyung-su Kim, MD, Gangnam Severance Hospital Yonsei University, 146-92 Dogok-dong, Gangnam-gu, Seoul

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

3 de marzo de 2014

Finalización primaria (Actual)

31 de marzo de 2015

Finalización del estudio (Actual)

31 de marzo de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de septiembre de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de septiembre de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

20 de septiembre de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

20 de septiembre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de septiembre de 2021

Última verificación

1 de septiembre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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